Jak leki przeciwpsychotyczne mogą wpływać na twój ruch
Pozapiramidowe działania niepożądane to grupa objawów, które mogą wystąpić u osób przyjmujących leki przeciwpsychotyczne. Są one częściej powodowane przez typowe leki przeciwpsychotyczne , ale mogą i występują z dowolnym typem leków przeciwpsychotycznych. Leki przeciwdepresyjne i inne leki mogą czasami powodować również pozapiramidowe skutki uboczne.
Przegląd
Funkcja pozapiramidowa odnosi się do naszej kontroli motorycznej i koordynacji, w tym możliwości wykonywania ruchów, których nie chcemy wykonywać.
Pozapiramidowe działania niepożądane leków są poważne i mogą obejmować:
- Akatyzję , która jest uczuciem niepokoju, utrudniając usiąść lub zatrzymać się. Objawy to uderzanie palcami, kołysanie, krzyżowanie i nie krzyżowanie nóg.
- Parkinsonizm, co oznacza, że masz takie same objawy jak osoba z chorobą Parkinsona, ale twoje objawy są spowodowane przez leki, a nie przez chorobę. Objawy te mogą obejmować drżenie, wolniejsze procesy myślowe, wolniejsze ruchy, sztywne mięśnie, trudności w mówieniu i sztywność twarzy.
- Późne dyskinezy , czyli takie, które powodują niekontrolowane ruchy twarzy, takie jak ssanie lub żucie, bicie warg, powtarzanie języka lub wielokrotne mruganie oczami.
- Dystonia, czyli kiedy mięśnie mimowolnie kurczą się i skręcają. Może to prowadzić do bolesnych pozycji lub ruchów.
Zabiegi
Leczenie tych objawów zależy od leku, który je wywołał i jakie masz objawy.
Lekarz może spróbować zmniejszyć dawkę lub całkowicie zmienić leczenie na takie, które wykazało mniej objawów pozapiramidalnych.
Benzodiazepiny są czasami przepisywane w celu przeciwdziałania pozapiramidalnym skutkom ubocznym, podobnie jak leki przeciw parkinsonizmowi zwane antycholinergikami. Leki przeciwpsychotyczne blokują dopaminę , co w pierwszej kolejności wywołuje pozapiramidalne skutki uboczne.
Leki przeciwcholinergiczne zwiększają dopaminę, dzięki czemu stają się wyrównane w systemie.
Typowe leki przeciwpsychotyczne
Typowe leki przeciwpsychotyczne są pierwszą generacją leków przeciwpsychotycznych i częściej wywołują pozapiramidalne działania niepożądane. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła te typowe leki przeciwpsychotyczne:
- Thorazine (chlorpromazine)
- Inapsine (droperidol)
- Proliksin (flufenazyna)
- Haldol (haloperidol)
- Loxitane (loksapina)
- Trilafon (perfenazyna)
- Orap (pimozyd)
- Kompas (prochlorperazyna)
- Navane (tiotiksen)
- Mellaril (tiorydazyna)
- Stelazine (trifluoperazyna)
Nietypowe leki przeciwpsychotyczne
Nietypowe leki przeciwpsychotyczne są nowszym lekiem przeciwpsychotycznym drugiej generacji. Jeśli u pacjenta występują pozapiramidalne działania niepożądane u jednego ze starszych, atypowych leków przeciwpsychotycznych, lekarz może skierować pacjenta na jeden z tych działań. Zatwierdzone przez FDA atypowe leki przeciwpsychotyczne obejmują:
- Abilify (arypiprazol)
- Saphris (asenapina)
- Klozaril (klozapina)
- Fanapt (iloperidon)
- Zyprexa (olanzapina)
- Invega (paliperidon)
- Seroquel (kwetiapina)
- Risperdal (risperidon)
- Geodon (ziprasidon)
Skutki uboczne
Typowe leki przeciwpsychotyczne
Poza pozapiramidowymi działaniami niepożądanymi są to najczęstsze działania niepożądane typowych leków przeciwpsychotycznych :
- Senność i uczucie senności
- Czuję się poruszony
- Suche usta
- Rozmazany obraz
- Nieprawidłowości menstruacyjne
- Niedociśnienie, które występuje, gdy ciśnienie krwi nagle spada
- Trudności seksualne
- Czuję, jakby twój umysł zwolnił
- Zdenerwowany żołądek
- Biegunka lub zaparcie
- Wymioty
- Zgaga
- Trudności ze snem
Efekty te mogą zniknąć w czasie, ale jeśli nie występują lub uważasz, że są uciążliwe, należy skontaktować się z lekarzem.
Nietypowe leki przeciwpsychotyczne
Poza pozapiramidowymi działaniami niepożądanymi są to najczęstsze działania niepożądane atypowych leków przeciwpsychotycznych :
- Zaparcie
- Wysypka
- Zawroty głowy
- Wyższa temperatura ciała
- Bół głowy
- Szybsze bicie serca
- Senność
- Zatkany nos lub katar
- Ślinienie się
- Trudności ze snem
- Problemy z oddawaniem moczu
Efekty te mogą zniknąć w czasie, ale jeśli nie występują lub uważasz, że są uciążliwe, należy skontaktować się z lekarzem.
Źródła:
Matsumoto, JY "Niedawno zdiagnozowano parkinsonizm, co go powoduje i jak mogę sobie poradzić w miarę jego rozwoju?" Mayo Clinic (2014).
Sanders, RD i Gillig, PM "Extrapyramidal Examinations in Psychiatry." Innovations in Clinical Neuroscience , 9 (7-8), 10-16, (2012).
"Schizofrenia: Leki". The New York Times, Times Health Guide: In-Depth Report, (2013).
Seida JC, Schouten JR, Mousavi SS, itp. "Pierwsza i druga generacja leków przeciwpsychotycznych dla dzieci i młodych dorosłych". Rockville (MD): Agencja ds. Badań i jakości opieki zdrowotnej (US); 2012 luty (Comparative Effectiveness Reviews, No. 39.)