Leczenie pacjentów z zaburzeniami osobowości borderline

Czego można się spodziewać podczas hospitalizacji

Borderline personality disorder (BPD) to poważny stan, który czasami wymaga intensywnego leczenia szpitalnego w szpitalu psychiatrycznym. Pomysł na pobyt w szpitalu jest bardzo przerażający dla większości ludzi, ale wiedza, czego się spodziewać może zmniejszyć Twój niepokój.

Czas trwania leczenia szpitalnego

Większość hospitalizacji odbywa się w związku z obawą, że pacjentka może ponieść szkodę dla siebie lub kogokolwiek innego, a pacjent zostaje wypisany, gdy ryzyko minie.

W przeszłości leczenie szpitalne w przypadku BPD mogło trwać miesiące lub nawet lata, ale obecnie leczenie szpitalne jest na ogół znacznie krótsze, w zależności od potrzeb danej osoby.

Niektóre szpitale oferują długoterminowe, dobrowolne intensywne leczenie BPD, które może trwać tygodniami lub miesiącami. Ogólnie jednak badania wykazały, że bardzo długie hospitalizacje psychiatryczne nie są pomocne dla osób z pogranicznym zaburzeniem osobowości.

Dobrowolne wobec mimowolnego leczenia szpitalnego

Pacjenci hospitalizowani w szpitalach psychiatrycznych mogą wystąpić dobrowolnie lub wbrew woli. Dobrowolna hospitalizacja występuje, gdy pacjent uznaje, że potrzebuje więcej pomocy niż może być zapewniona przez leczenie ambulatoryjne. Na przykład może uznać, że ma okres bardzo silnych objawów, których sam nie może poradzić sobie i że potrzebuje więcej niż raz lub dwa razy w tygodniu leczenia, aby zachować bezpieczeństwo.

W takim przypadku pacjent i terapeuta mogą wspólnie zdecydować, że leczenie szpitalne jest najlepsze.

Przymusowa hospitalizacja ma miejsce, gdy pacjent nie chce zostać przyjęty do szpitala, ale dostawcy leczenia uznają ten poziom opieki za konieczny. Na przykład, jeśli ktoś wyraża zamiar popełnienia samobójstwa , ale odmawia hospitalizacji z powodu bezpieczeństwa, jej dostawcy leczenia są zobowiązani do podjęcia przymusowej hospitalizacji (zwanej również "zobowiązaniem").

Czego można oczekiwać podczas leczenia szpitalnego

Czego możesz się spodziewać, jeśli zdecydujesz się na leczenie szpitalne? To zależy od szpitala i programu leczenia.

W większości przypadków celem hospitalizacji szpitalnej jest utrzymanie osoby z zaburzeniem osobowości z pogranicza bezpiecznym podczas kryzysu zdrowia psychicznego i ustabilizowanie tej osoby.

Jako pacjent zazwyczaj otrzymasz psychoterapię indywidualną lub grupową , a także zarządzanie lekami. Kiedy już jesteś stabilny, zostaniesz zwolniony albo z częściowego szpitala psychiatrycznego, albo z leczenia ambulatoryjnego.

Częściowy program szpitala psychiatrycznego, zwany także szpitalem dziennym, jest krokiem w dół od szpitalnej hospitalizacji. W tych programach zazwyczaj uczestniczysz w programie leczenia tylko w ciągu dnia, ale nie zostajesz tam na noc. Częściowy szpital zapewnia bardziej stopniowe przejście z powrotem do normalnej codziennej rutyny i ma na celu pomóc osobie wrócić na właściwe tory.

Istnieją również długoterminowe programy szpitali szpitalnych, które koncentrują się na zapewnieniu bardziej wszechstronnego leczenia. Zamiast skupiać się na stabilizacji, programy te mogą zapewniać intensywną psychoterapię (taką jak dialektyczna terapia behawioralna ) i mogą trwać przez kilka tygodni lub miesięcy.

Te długoterminowe programy są zasadniczo dobrowolne i mogą obejmować terapię grupową, indywidualną i rodzinną.

Płacenie za leczenie szpitalne

Kto zapłaci za leczenie szpitalne? To zależy od wielu czynników.

Jeśli masz ubezpieczenie, twoje polisy mogą pokryć rachunek. Jeśli nie, Medicare, Medicaid lub departament zdrowia psychicznego twojego stanu mogą zapłacić za twoje leczenie.

Niektóre programy są bardzo drogie i rzadko są objęte ubezpieczeniem. Jeśli, jak większość ludzi, martwisz się o koszt leczenia, porozmawiaj ze swoim zakładem ubezpieczeń zdrowotnych lub skontaktuj się z państwowym programem ubezpieczeń zdrowotnych.

Jak znaleźć leczenie szpitalne dla BPD

Jeśli uważasz, że możesz potrzebować przyjęcia do stacjonarnego programu leczenia (lub uważasz, że ktoś kochany może potrzebować tego rodzaju programu), najlepszym miejscem na rozpoczęcie jest poproszenie swojego aktualnego terapeuty lub psychiatry o potencjalną rekomendację. .

Większość placówek lecznictwa zamkniętego przyjmuje pacjentów jedynie w drodze skierowania lub w nagłych wypadkach. W przypadku dobrowolnego leczenia może istnieć lista oczekujących, aby dostać się do specjalistycznego programu, więc miej to na uwadze i rozpocznij wyszukiwanie wcześniej.

Jeśli Ty lub ktoś bliski znajduje się w kryzysie zdrowia psychicznego (np. Aktywnie samobójcze lub mordercze), zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć (zobacz także Co robić w sytuacji kryzysowej ). Jeśli personel szpitala psychiatrycznego uważa, że ​​leczenie szpitalne jest konieczne, ty (lub twój ukochany) może zostać przeniesiony do jednostki psychiatrycznej w szpitalu. Jeśli nie ma jednostki psychiatrycznej, możesz zostać przewieziony do innego szpitala z programem psychiatrycznym.

Źródła:

> Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2010). Praktyczne wytyczne dotyczące leczenia pacjentów z zaburzeniami osobowości typu borderline.

> Karterud S, Wilberg T. Od leczenia szpitalnego po specjalistyczne programy leczenia. Int Rev Psychiatry. 2007 luty; 19 (1): 39-49.