Kontynuuj ostrożność Zwłaszcza jeśli masz zaburzenia afektywne dwubiegunowe
W czerwcu i lipcu 2012 r. Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła dwa nowe leki na odchudzanie, Belviq (lorcaserin) i Qsymia (fentermina / topiramat). Dla osób, które nabrały na wadze leków psychiatrycznych, leki te mogą wydawać się atrakcyjne, ale w rzeczywistości istnieją pewne ważne przestrogi.
Przestrogi z Belviq i Qysmią
Każdy z tych dwóch leków przeciw otyłości może mieć negatywny wpływ na ludzi z zaburzeniami nastroju i snu, a także istnieją potencjalnie problematyczne interakcje z lekami psychiatrycznymi.
Jeśli przyjmujesz leki psychiatryczne, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TCA), Wellbutrin (bupropion), inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), lit lub leki przeciwpsychotyczne, niezwykle ważne jest, aby ściśle współpracujesz z lekarzami, którzy przepisują leki psychiatryczne i leki odchudzające.
Jak działa Belviq
Ten lek działa na serotoninę , neuroprzekaźnik, który bierze udział w depresji. Ponieważ wiele leków psychotropowych również pracuje nad układem serotoninowym, nie jest zaskakujące, że istnieje możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych po połączeniu tych leków.
Ostrzeżenia dotyczące stosowania leku Belviq
Zespół serotoninowy i złośliwy zespół neuroleptyczny, oba potencjalnie zagrażające życiu warunki, są możliwe z lekami, które wpływają na serotoninę, więc dodanie Belviq do istniejących leków może spowodować rozwój jednego z tych warunków.
Ryzyko i bezpieczeństwo stosowania leku Belviq w przypadku jego stosowania z innymi lekami wpływającymi na serotoninę nie zostały jeszcze ocenione, ale etykieta zawiera ostrzeżenie "należy zachować szczególną ostrożność" podczas podawania leku Belviq za pomocą SSRI, SNRI, TCAs, Wellbutrin, IMAO, leków przeciwpsychotycznych, litu. i ziele dziurawca.
Skutki uboczne Belviq
Potencjalne skutki uboczne Belviq obejmują:
- Zawroty głowy
- Zmęczenie
- Bół głowy
- Suche usta
- Zaparcie
- Nudności
Jak działa Qsymia
Qsymia to połączenie dwóch leków, fenterminy i Topamaxu (topiramatu). Topamax jest lekiem przeciwpadaczkowym stosowanym czasami jako stabilizator nastroju w zaburzeniu dwubiegunowym. Fentermina jest stosowana od 1959 roku w Stanach Zjednoczonych w krótkoterminowym leczeniu otyłości, a Topamax został zatwierdzony przez FDA w leczeniu napadów padaczkowych i profilaktyki migreny.
Ponieważ pacjenci, którzy przyjmowali lek Topamax w tych schorzeniach, tracili na wadze, przeprowadzono badania nad skutecznością leczenia otyłości. Połączenie obu leków najwyraźniej działa lepiej niż samo i tak narodziła się Qsymia.
Ostrzeżenia dotyczące stosowania leku Qysmia
Przez ostatnie kilka lat FDA wymagała stosowania wszystkich leków przeciwdrgawkowych w celu ostrzeżenia o potencjalnym nasileniu myśli samobójczych . Ponieważ Qsymia zawiera topiramat, który jest lekiem przeciwdrgawkowym, oficjalna informacja o leku zawiera ostrzeżenie, że Qsymia może powodować zaburzenia nastroju. Jest to szczególnie ryzykowne dla osób, które cierpią na depresję w przeszłości, ponieważ może to spowodować powrót depresji lub inne zaburzenia nastroju.
Mówi się również, że jeśli objawy nie ustępują lub są kłopotliwe, Qysmia powinna zostać zmniejszona lub zatrzymana.
Jeśli masz myśli lub zachowania samobójcze, Qysmia musi zostać natychmiast zatrzymana. Nie należy go także stosować, jeśli w przeszłości występowały myśli lub próby samobójcze.
Inne ostrzeżenia dotyczące Qysmia
Inne dodatkowe problemy mogą obejmować:
- Problemy związane z przyjmowaniem leku Qsymia z benzodiazepinami , lekami przeciwlękowymi i uspokajającymi lub innymi lekami nasennymi.
- Lek Qsymia nie powinien być przyjmowany podczas 14 dni przed zaprzestaniem stosowania jakiegokolwiek antydepresanta MAOI lub w ciągu 14 dni.
- Należy zachować ostrożność podczas stosowania tego leku z przeciwdrgawkowym stabilizatorem nastroju, zwłaszcza karbamazepiną i walproinianem.
Skutki uboczne Qysmia
Potencjalne skutki uboczne Qysmii to:
- Zawroty głowy
- Suche usta
- Problemy ze snem
- Zmienia się smak i zapach
- Mrowienie
Podsumowanie na temat zaburzeń typu Belviq, Qsymia i Mood
Nie jest niemożliwe, aby osoby z zaburzeniem dwubiegunowym lub dużą depresją były leczone jednym z tych leków, ale konieczne jest bardzo uważne monitorowanie. Mogą wystąpić zagrażające życiu skutki uboczne. W niektórych przypadkach zalecane są regularne badania krwi.
Należy ściśle współpracować z lekarzami, jeśli przepisano lek Belviq lub Qsymia, i poinformować ich o wszelkich zmianach nastroju, snu, lęku, stresie lub zdrowiu fizycznym. Utrata wagi nie jest warte poważnych problemów zdrowotnych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania tych leków.
Źródła:
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków: Zatwierdzona etykieta dla Belviq. 27 czerwca 2012 r.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków: Zatwierdzona etykieta dla Qsymia. 17 lipca 2012 r.
"Utrata masy ciała: powszechnie stosowane leki odchudzające". Mayo Clinic (2015).
Shin, JH, i Gadde, KM (2013). Przydatność kliniczna kombinacji fentermina / topiramat (Qsymia ™) w leczeniu otyłości. Cukrzyca, zespół metaboliczny i otyłość: cele i terapia , 6 , 131-139.