W jaki sposób wsparcie dla posiłków może pomóc w odzyskiwaniu zaburzeń odżywiania
Zaburzenia odżywiania stanowią zagadkę. W całym spektrum jadłowstrętu psychicznego , bulimii , zaburzeń odżywiania i innych określonych zaburzeń odżywiania , wszystkie one obejmują warunkowane nienormalne zachowania żywieniowe. Osoby z zaburzeniami odżywiania często są przerażone jedzeniem lub spożywaniem określonych pokarmów. Prowadzi to do reakcji unikania: wiele osób z zaburzeniami odżywiania unika posiłków lub żywności uważanej za niebezpieczną.
Jednak organizm musi być zregenerowany, aby wyzdrowieć , a zatem leczenie wymaga nowych nawyków żywieniowych, które zmniejszą skutki niedożywienia i przyzwyczają osobę cierpiącą na zaburzenia odżywiania do szerszego spektrum żywności. Często chorzy muszą dokonywać tych zmian pomimo ciągłego jedzenia zaburzonych myśli i intensywnego niepokoju. Obsługa posiłków to jedno narzędzie, które może ułatwić przejście.
Co to jest obsługa posiłków?
Wsparcie posiłków to wsparcie emocjonalne w czasie posiłków, koncentrujące się w szczególności na pomaganiu pacjentowi w konsumpcji żywności w planie posiłku i przekierowywaniu zachowań sabotujących jedzenie i powrót do zdrowia. Posiłki mogą być dostarczane indywidualnie lub w ustawieniu grupowym. Członkowie zespołu leczniczego, członkowie rodziny i przyjaciele mogą zapewnić wsparcie dla posiłków.
Obsługa posiłków w tradycyjnych ustawieniach
Tradycyjnie wielu pacjentów uczestniczyło w leczeniu stacjonarnym z powodu zaburzeń odżywiania. Posiłek od wielu lat jest głównym składnikiem leczenia szpitalnego i stacjonarnego z powodu zaburzeń odżywiania.
W otoczeniu mieszkalnym wszystkie posiłki i przekąski są nadzorowane. Zazwyczaj są one wysoce zorganizowane i ściśle nadzorowane, aby stawić czoła zachowaniom związanym z zaburzeniami odżywiania i zapewnić, że klienci jedzą.
Ostatnio możliwości leczenia poszerzyły się o częściową hospitalizację i intensywne programy leczenia ambulatoryjnego , w których główną rolę odgrywa nadzór nad niektórymi posiłkami.
Jednak w erze ograniczania kosztów wiele osób z zaburzeniami odżywiania jest leczonych w warunkach ambulatoryjnych . Zbyt często, według mojego doświadczenia, indywidualna terapia ambulatoryjna (składająca się z 1 lub 2 sesji w tygodniu z terapeutą i / lub dietetykiem) nie zajmuje miejsca nadzoru nad posiłkiem, zachęcając do zmiany zachowań w czasie posiłku. Podczas posiłków następuje znaczna poprawa jakości życia, w tym narażenie na pokarm strachowy i odurzanie się uwarunkowanych zachowań związanych z zaburzeniami odżywiania (ograniczenie, powolne jedzenie, dekonstrukcja jedzenia, cięcie jedzenia na drobne kawałki itp.). Podczas posiłków irracjonalne myśli na temat jedzenia i tego, jak działa ono na własne ciało, mogą zostać skonfrontowane z rzeczywistymi pomysłami, ponownie konfrontującymi się z zaburzeniami odżywiania.
Innowacyjne nowsze opcje
Wraz z rosnącym uznaniem centralnego znaczenia żywności i jedzenia do procesu zdrowienia , pojawiający się trend polega na zapewnieniu posiłków w dodatkowych warunkach. Ostatnio pojawiło się kilka innowacyjnych rozwiązań w zakresie wspierania posiłków na zaburzenia odżywiania, dzięki czemu ta bardzo potrzebna pomoc jest bardziej dostępna.
W Family Based Treatment (FBT) , nowszym opartym na dowodach leczeniu ambulatoryjnym dla nastolatków z jadłowstrętem psychicznym i bulimią psychiczną, rodzice są zobowiązani do nadzorowania ich dorastania podczas posiłków rodzinnych.
Terapeuta lub inny wyszkolony pracownik służby zdrowia trenuje rodziców, aby pomogli młodzieży w zjedzeniu żywności, która odżywi je z powrotem do zdrowia. Rodzice uczą się zachować spokój w obliczu ataków lękowych i złych wybuchów dorastania, wspierając ich poprzez posiłki, w tym obawy o pokarmy.
Ponadto istnieją obecnie dostawcy ambulatoryjni, którzy specjalizują się w dostarczaniu posiłków osobom w odzyskiwaniu. Oto kilka przykładów:
- Zjedz Monte Nido został ustanowiony przez dostawców, którzy uznali brak "prawdziwego" wsparcia posiłków, aby pomóc klientom w pracy z powodu niepokoju związanego z jedzeniem w warunkach ambulatoryjnych. Ta usługa zapewnia pomocny cotygodniowy nadzorowany posiłek grupowy.
- Joie Meal Support to kolejny program, który oferuje indywidualne wsparcie posiłków za pośrednictwem "towarzyszy posiłków", którzy są wyszkolonymi profesjonalistami, którzy przygotowują i spożywają posiłki razem z klientami w domu, szkole lub miejscu pracy. Pomogą również w zakupach, gotowaniu i spożywaniu posiłków.
W mojej własnej praktyce dietetyk często spożywa posiłki u klientów w różnych warunkach i jest zaangażowany w takie zadania, jak zakupy spożywcze, gotowanie i planowanie menu. Zauważam, że to wsparcie podczas czynności związanych z jedzeniem pozwala klientom stawić czoła budzącym lęk sytuacji z pomocą i ułatwia zarówno zrozumienie ich trudności, jak i proces odzyskiwania.
Ponieważ istnieje większe przekonanie, że zaburzenia odżywiania dotykają osób wszystkich statusów społeczno-ekonomicznych, w tym wielu osób nieubezpieczonych, uważam, że dostępne będą dodatkowe opcje wsparcia posiłków. Na przykład niektórzy organizatorzy społeczności omawiają obecnie dostarczanie posiłków terapeutycznych w społeczności. Inni dostawcy rozważają potencjalny program szkoleniowy oraz poświadczenie dla "towarzyszy posiłków". Szkoły mogą zatrudniać nauczyciela lub inny personel szkolny przeszkolony do zapewniania wsparcia posiłkowego studentom, którzy tego potrzebują i którzy mogą uzyskać dostęp do wsparcia szkolnego dla ich zaburzeń za pośrednictwem IEP ( indywidualne plany edukacyjne).
Według Brooke Glazer, RD, współzałożycielka Joie Meal Support, "Wsparcie dla pacjentów ambulatoryjnych jest pomocne na każdym etapie zdrowienia. Może być stosowany jako środek zapobiegawczy w celu utrzymania zdrowia i leczenia, stosowany w połączeniu z tradycyjnym zespołem ambulatoryjnym lub stosowany jako leczenie uzupełniające w celu zapewnienia ciągłości sukcesu po zwolnieniu z programu leczenia. Odnieśliśmy sukces pomagając klientom na wszystkich tych etapach. "