Dlaczego depresja występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn?

Dlaczego kobiety cierpią na to zaburzenie nastroju

Zostało szeroko udokumentowane, że istnieją różnice płciowe w rozpowszechnieniu depresji, a kobiety doświadczają dużej depresji około dwukrotnie częściej niż mężczyźni. Ryzyko to istnieje niezależnie od rasy lub pochodzenia etnicznego. Zbadano kilka czynników ryzyka, które mogą uwzględniać różnice płci w rozpowszechnieniu depresji. Spójrzmy.

Różnice płci w hormonach

Biorąc pod uwagę, że szczytowe zaburzenia depresyjne u kobiet pokrywają się z ich okresem rozrodczym (w wieku od 25 do 44 lat), hormonalne czynniki ryzyka mogą odgrywać pewną rolę.

Wykazano, że estrogen i progesteron wpływają na układy neuroprzekaźnikowe , neuroendokrynne i okołodobowe, które są związane z zaburzeniami nastroju.

Fakt, że kobiety często doświadczają zaburzeń nastroju związanych z ich cyklem menstruacyjnym, takich jak przedmiesiączkowe zaburzenia dysforyczne (chociaż jest to dość nowe zaburzenie, które nie zostało przyjęte przez wszystkich w dziedzinie opieki zdrowotnej), wskazuje również na związek między żeńskimi hormonami płciowymi i nastrój.

Ponadto wahania hormonalne związane z porodem są częstym powodem zaburzeń nastroju.

Chociaż menopauza to czas, w którym ryzyko depresji u kobiety spada, okres okołomenopauzalny jest czasem zwiększonego ryzyka dla osób z ciężką depresją w wywiadzie. Inne czynniki hormonalne, które mogą przyczyniać się do ryzyka depresji u kobiety, to różnice płci związane z osią podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA) i funkcją tarczycy.

Różnice między płciami w socjalizacji

Badacze odkryli, że różnice płci w socjalizacji również mogą odgrywać rolę. Małe dziewczynki są uspołecznione przez rodziców i nauczycieli, aby być bardziej wychowującymi i wrażliwymi na opinie innych, podczas gdy mali chłopcy są zachęcani do rozwijania większego poczucia mistrzostwa i niezależności w swoim życiu.

Ten typ socjalizacji jest teoretycznie prowadzony do większej depresji u kobiet, które muszą wyglądać poza sobą w celu walidacji.

Różnice między płciami w stylu radzenia sobie ze stresem

Badania pokazują, że kobiety zazwyczaj używają bardziej skoncentrowanego na emocjach, radosnego stylu radzenia sobie , rozmyślając nad swoimi problemami w swoich umysłach, podczas gdy mężczyźni używają bardziej skoncentrowanego na problemie, rozpraszającego stylu radzenia sobie, aby pomóc im zapomnieć o problemach. Postawiono hipotezę, że ten styl radzenia sobie ze stresem może prowadzić do dłuższych i cięższych epizodów depresji i przyczyniać się do większej podatności kobiet na depresję.

Różnice w częstości i reakcji na zdarzenia związane ze stresem

Dowody sugerują, że przez całe życie kobiety mogą doświadczać bardziej stresujących wydarzeń życiowych i mają większą wrażliwość na nich niż mężczyźni.

Dorastające dziewczęta mają tendencję do zgłaszania bardziej negatywnych wydarzeń życiowych niż chłopcy, zazwyczaj związanych z ich relacjami z rodzicami i rówieśnikami oraz doświadczania wyższych poziomów cierpienia z nimi związanego. Badania dotyczące dorosłych kobiet wykazały, że kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na depresję w odpowiedzi na stresujące wydarzenie życiowe i doświadczyły stresującego wydarzenia w ciągu sześciu miesięcy przed epizodem dużej depresji.

Role społeczne i wpływy kulturowe

Teoretyzowano także, że kobiety, które stają się gospodyniami domowymi i matkami, mogą zdewaluować ich role w społeczeństwie, podczas gdy kobiety, które prowadzą karierę poza domem, mogą napotkać na dyskryminację i nierówność w pracy lub mogą czuć sprzeczność między swoją rolą żony i matki a ich pracą. Ze względu na ich sytuację społeczną, niekorzystne zdarzenia życiowe związane z dziećmi, mieszkaniem lub reprodukcją mogą szczególnie mocno uderzyć w kobiety, ponieważ postrzegają te obszary jako ważne dla ich definicji siebie i mogą czuć, że nie mają alternatywnych sposobów definiowania siebie w sytuacji zagrożenia tych obszarów.

Kilku badaczy zasugerowało również, że w rzeczywistości nie ma różnicy w częstości występowania między mężczyznami i kobietami. Naukowcy ci zaproponowali, że kobiety mogą częściej szukać pomocy niż mężczyźni lub inaczej zgłaszać objawy, co prowadzi do częstszego ich rozpoznawania niż mężczyzn. Jednak inne badania potwierdziły te twierdzenia.

Źródła:

Katz, Vern L. i in. al., eds. Comprehensive Gynecology 5th ed. Philadelphia: Mosby, 2007.

Kornstein, Susan G. i Anita H. Clayton. Zdrowie psychiczne kobiet: kompleksowy podręcznik Nowy Jork: Guilford Press, 2002.

Piccinelli, Marco i Greg Wilkinson. "Różnice płci w depresji." British Journal of Psychiatry 177 (2000): 486-492.