Zrozumienie GAD
Kiedy zmartwienie osiąga punkt, w którym jest zaburzenie lękowe? Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD) definiuje się dla specjalistów w zakresie zdrowia psychicznego w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych, wydanie 5 lub w skrócie DSM-5 . Ten podręcznik umożliwia wszystkim podmiotom zajmującym się zdrowiem psychicznym i behawioralnym stosowanie tych samych kryteriów podczas oceniania pacjenta i umożliwia mu rozpoznanie GAD lub innych zaburzeń psychicznych.
Dowiedz się, w jaki sposób Twój dostawca korzysta z tej instrukcji i narzędzi do oceny, aby zdiagnozować GAD.
Objawy uogólnionego zaburzenia lękowego z DSM-5
Kryteria DSM-5 używane do diagnozowania GAD są następujące:
1. Obecność nadmiernego niepokoju i martwić się o różne tematy, wydarzenia lub działania. Martwienie się występuje częściej niż przez co najmniej 6 miesięcy i jest wyraźnie nadmierne. Nadmierne zmartwienie oznacza niepokój, nawet jeśli nie ma niczego złego lub w sposób nieproporcjonalny do faktycznego ryzyka. Zazwyczaj wiąże się to z koniecznością spędzania dużej ilości godzin na przebudzeniu, martwiąc się o coś. Zmartwieniu mogą towarzyszyć reasekuracyjne poszukiwania od innych.
U dorosłych niepokój może dotyczyć obowiązków związanych z pracą, wydajności, własnego zdrowia lub zdrowia członków rodziny, spraw finansowych i innych codziennych, typowych okoliczności życiowych. Warto zauważyć, że u dzieci częściej występują obawy o ich umiejętności lub jakość ich działania (na przykład w szkole).
2. Obawa jest doświadczana jako bardzo trudna do kontrolowania. Obawy zarówno dorosłych, jak i dzieci mogą przejść z jednego tematu na inny.
3. Lęk i niepokój wiążą się z co najmniej trzema z następujących objawów fizycznych lub poznawczych (u dzieci, tylko jeden objaw jest niezbędny do rozpoznania GAD):
- Edginess lub niepokój
- Męczące łatwo; bardziej zmęczony niż zwykle
- Nienaruszona koncentracja lub uczucie, jakby umysł był pusty
- Drażliwość (która może, ale nie musi być obserwowalna dla innych)
- Zwiększone bóle mięśni lub bolesność
- Trudności ze snem (z powodu kłopotów z zasypianiem lub zasypianiem, niepokoju w nocy lub niezadowalającego snu)
Wiele osób z GAD również doświadcza takich objawów, jak pocenie się, nudności lub biegunka.
- Niepokój, niepokój i związane z tym objawy utrudniają wykonywanie codziennych czynności i obowiązków. Mogą powodować problemy w relacjach , w pracy lub w innych ważnych obszarach.
- Objawy te nie mają związku z żadnymi innymi stanami chorobowymi i nie można ich wytłumaczyć wpływem substancji, w tym leków na receptę, alkoholu lub narkotyków rekreacyjnych.
- Objawy te nie są lepiej wyjaśnione przez inne zaburzenia psychiczne.
Ocena Objawów GAD
Jeśli zastanawiasz się, czy Ty lub Twoje dziecko może cierpieć na GAD, pomyśl o wykonaniu krótkiego internetowego narzędzia do samodzielnej selekcji dorosłych lub dzieci świadczonego przez Stowarzyszenie Anxiety and Depression of America (ADAA) i rozmowie z lekarzem psychiatrą lub lekarzem .
Twój klinicysta spotka się z tobą i zapyta o twoje symptomy w otwarty sposób.
Wykorzystują kryteria diagnostyczne, standaryzowane oceny i ocenę kliniczną do postawienia diagnozy. Możesz również zostać poproszony o wypełnienie kwestionariuszy samoopisowych. Te typowo krótkie pomiary mogą pomóc w ustaleniu rozpoznania (tak jak w przypadku uogólnionego zaburzenia lękowego-7 ) lub nasilenia objawów.
Standardowe narzędzia oceny
W specjalistycznych placówkach opiekuńczych, takich jak klinika zaburzeń lękowych, używane są standaryzowane narzędzia oceny w celu oceny objawów. W takim przypadku twój klinicysta udzieli ci częściowo ustrukturyzowanego wywiadu. Wywiad prawdopodobnie zawiera standardowy zestaw pytań, a twoje odpowiedzi pomogą klinicystom dokonać dokładnej diagnozy.
Powszechnie stosowane i dobrze sprawdzone wywiady diagnostyczne dla dorosłych obejmują zorganizowany wywiad kliniczny dla zaburzeń DSM (SCID) oraz wywiad z osobami z zaburzeniami lękowymi i powiązanymi zaburzeniami dla DSM-5 (ADIS-5). Istnieje wersja ADIS dla dzieci, w której zarówno rodzic, jak i dziecko są pytani o objawy tego dziecka. Wywiady te oceniają również obecność innych powiązanych stanów, takich jak depresja.
Słowo od
Pamiętaj, że GAD jest stanem uleczalnym. Nie ma potrzeby, abyś (lub swoje dziecko) martwił się w ciszy. Leczenie, w szczególności psychoterapia , podejście do samopomocy lub inne terapie , nauczy Cię różnych sposobów radzenia sobie z niepokojem . Istnieją również leki, które mogą pomóc w utrzymującym się lęku.
> Źródła:
> Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (wydanie piąte). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
> Brown, TA, Barlow DH. Zabiegi, które działają: zaburzenia lękowe i pokrewne Terminarz wywiadów dla DSM-5. Nowy Jork: Oxford University Press, 2014.
> Pierwszy MB, Williams JBW, Benjamin LS, Spitzer RL, First MB. SCID-5-PD: strukturalny wywiad kliniczny dla zaburzeń osobowości DSM-5®. Arlington, VA: Wydawnictwo Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego; 2016.