Odmiana żywnościowa w odzyskiwaniu zaburzeń odżywiania

Wielu pacjentów z zaburzeniami odżywiania spożywa ograniczoną ilość pokarmów. W miarę rozwoju zaburzenia jedzenia mogłeś przestać jeść pokarmy, które Twoim zdaniem były tuczące lub zawierały cukier. A może poszedłeś na krochmal lub bezglutenowy albo zdecydowałeś się "jeść czysto". Może stałeś się wegetarianinem lub weganinem. A może unikasz warzyw, ponieważ jesteś zaniepokojony dławieniem się nimi, albo nie pozwalasz sobie jeść deserów, ponieważ nie wierzysz, że możesz ograniczyć się do normalnej porcji.

Jeśli jakiekolwiek z tych ograniczeń jest objawem zaburzeń odżywiania, powrót do zdrowia będzie wymagał zwiększenia różnorodności żywności.

Konsekwencje ograniczonego zakresu przyjmowania pokarmu mogą obejmować niedobory żywieniowe, utrzymanie wagi zbyt niskiej dla twojego ciała i utknięcie w cyklu objadania się lub oczyszczania . Każda z nich może z kolei spowodować poważne komplikacje medyczne. Zwiększenie zakresu spożywanych pokarmów jest głównym celem dla pacjentów z jakąkolwiek diagnozą zaburzeń odżywiania, czy to jadłowstrętu psychicznego , bulimii , zaburzeń odżywiania, innych określonych zaburzeń odżywiania lub jedzenia (OSFED) , czy unikania restrykcyjnych zaburzeń przyjmowania pokarmu (ARFID) .

Powody do zwiększenia różnorodności żywności

Istnieje wiele dobrych powodów, dla których każdy, kto chce jeść, powinien poszerzyć swoją dietę, a dotyczy to w szczególności osób po wyleczeniu:

1. Sukces w poznawczo-behawioralnej terapii bulimii i objadania się jest związany z tym, że staje się bardziej elastycznym zjadaczem . Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) w zaburzeniach odżywiania jest najszerzej zbadaną i zwalidowaną metodą leczenia zaburzeń odżywiania i bulimii. Opiera się na modelu poznawczym, który stwierdza, że ​​restrykcyjne jedzenie utrzymuje cykl objadania się i oczyszczania. Leczenie przerwania cyklu wymaga ograniczenia diety. Badania pokazują, że pacjenci przyjmujący nawyk żywienia elastycznego wykazują zmniejszenie objadania się i przeczyszczenia.

1. Skuteczne leczenie jadłowstrętu psychicznego wiąże się z bardziej zróżnicowaną dietą . Jednym z istotnych objawów jadłowstrętu psychicznego jest ograniczona dieta; Rozszerzenie tego zakresu diety jest ważnym celem leczenia. Badania wykazały, że osoby, którym udało się wyzdrowieć z jadłowstrętu psychicznego, spożywały bardziej zróżnicowaną dietę. Pokazuje również, że spożywali pokarmy o większej zawartości tłuszczu i kalorii.

1. Bardziej urozmaicona dieta zmniejsza szansę objadania się jednym pokarmem zawierającym substancje niezdrowe w większych ilościach . Wydaje się, że co tydzień odkrywamy, że nowa żywność jest skorelowana z pewnym strasznym zagrożeniem dla zdrowia. Jeden rok to był bekon. W poprzednich latach niebezpieczeństwa, o które się martwiliśmy, to MSG, soja lub rtęć w rybach. Podczas gdy wiele z tych zagrożeń okazało się być hiperami lub po prostu nie jest prawdą, najlepszym sposobem zabezpieczenia się przed nimi jest poszerzenie diety i umiarkowane spożycie pojedynczych pokarmów. Zmniejsza to ryzyko dużego narażenia na jakąkolwiek pojedynczą substancję, zarówno w teorii, jak i w rzeczywistości. Nie nawiasem mówiąc, jedzenie różnych produktów zwiększa szanse na uzyskanie wszystkich składników odżywczych potrzebnych do dobrego zdrowia.
2. Elastyczność jest ważna dla osób wrażliwych na brak równowagi energetycznej, pobierających mniej kalorii niż jest to konieczne ( podobnie jak wielu pacjentów z zaburzeniami odżywiania ) . Osoby, które spożywają ograniczoną dietę, mogą być bardziej narażone na niedostateczne jedzenie, gdy ich wybory są ograniczone. Na przykład, podróż drogowa na trasie międzystanowej, podczas której jedyną opcją jedzenia może być restauracja typu fast-stop, może być problematyczna dla osoby, która chce zjeść sałatkę z boku. Niechęć do jedzenia wystarczająco gęstej żywności może spowodować zaburzenie równowagi energetycznej, co z kolei może przywrócić zaburzenie odżywiania.

1. Ograniczona różnorodność przyjmowanych pokarmów może znacznie utrudnić dostęp do możliwości społecznych, z których wiele ma na celu jedzenie . Osoby, które czują się niekomfortowo, jedząc w różnych miejscach i spożywając różne potrawy, mogą nie być w stanie przyłączyć się do przyjaciół w pewnych czynnościach lub mogą czuć się zmuszone do samodzielnego jedzenia. To ograniczenie może ograniczać zdolność danej osoby do zabawy i łączenia się z innymi.
2. Ograniczony zakres przyjmowania pokarmu może zmniejszyć twój świat . Doświadczanie nowych produktów żywnościowych jest niemal nieuniknionym aspektem podróży i jednym z najbardziej ekscytujących. Osoby z zaburzeniami odżywiania, które podróżują w czasie choroby, a nawet podczas wczesnego wyzdrowienia, zwykle borykają się z nieznanymi pokarmami. Niektórzy podróżowali do krajów znanych z niesamowitych kuchni, a nawet nie skorzystali z okazji, aby zapomnieć o smaku!

1. Jednoczesne spożywanie tych samych pokarmów może dać poczucie bezpieczeństwa, często prowadzi do "wypalenia" żywności . Spożywanie wielu pokarmów pomaga zachować zdrowe zainteresowanie pokarmem. Niektóre osoby z zaburzeniami odżywiania, które wielokrotnie spożywają to samo jedzenie, często zgłaszają nudę z tego jedzenia. Mają także tendencję do zgłaszania mniejszego zainteresowania jedzeniem i mniejszą satysfakcją z jedzenia. Badania wspierają intuicję, że większość ludzi szybko zmęczyłaby się nawet ulubionym jedzeniem, gdyby była to jedyna opcja, a nawet mogłaby zmniejszyć ich spożycie na tyle, by schudnąć, co mogłoby zwiększyć ryzyko nawrotu.

Podsumowując, chociaż ograniczony zakres diet może służyć do zmniejszenia lęku w krótkim czasie, ten komfort nie jest pozbawiony kosztów. Jeśli chodzi o jedzenie, różnorodność nie tylko jest przyprawą życia, ale może być kluczem do zdrowienia.

Jak podejść do zwiększenia elastyczności żywności

Zwiększanie elastyczności żywności nie jest zwykle jednym z bezpośrednich celów zdrowienia, chyba że zakres żywności jest bardzo ograniczony, przyrost wagi jest ważny, a przyrost masy ciała nie jest możliwy bez co najmniej pewnego wzrostu elastyczności. Najczęściej zwiększenie elastyczności jest traktowane nieco dalej w trakcie leczenia, gdy pacjent regularnie spożywa posiłki.

Gdy pacjent jest gotowy, aby zacząć zajmować się elastycznością żywności , często zaczyna się od sporządzenia listy zakazanych pokarmów . Są to zazwyczaj produkty żywnościowe, których pacjent nie pozwala spożywać (lub spożywa tylko w trakcie obrzęków). Następnym krokiem jest powolne wprowadzanie tych pokarmów do diety z umiarem. To jest przykład terapii ekspozycyjnej . W terapii narażeniem pacjenci mają do czynienia z sytuacjami i rzeczami, które powodują ich niepokój. W trakcie powtarzających się ekspozycji na przerażającą rzecz dowiadują się, że nic złego się nie dzieje, a ich lęk zmniejsza się. Narażenie na zakazane jedzenie może być przerażające, ale jest bardzo skuteczne. Przeciwnie, im dłużej czegoś unikasz, tym bardziej jest to straszne.

Wskazówki dla opiekunów

Jeśli opiekujesz się dzieckiem z zaburzeniami odżywiania , będziesz również chciał pomóc w zwiększeniu elastyczności jego diety. Celem twojego dziecka powinno być zwrócenie go do zjedzenia wszystkich pokarmów, które spożywał około dwóch lat, zanim pojawiły się oznaki zaburzeń odżywiania. Z perspektywy czasu wielu rodziców zdaje sobie sprawę, że ich dzieci powoli eliminowały pokarmy z ich repertuaru, czasami nawet do dwóch lub trzech lat, zanim zdiagnozowano zaburzenie odżywiania. Z tego powodu zaleca się, abyś powrócił tak daleko lub dalej, aby stworzyć linię podstawową dla zachowań żywieniowych twojego dziecka. Nie pozwól swojemu małoletniemu dziecku powstrzymać się przed ponownym wprowadzeniem do żywności strachu. Pomaganie dziecku w cieszeniu się z najszerszą gamą produktów pomoże zapewnić jego pełne zdrowie i życie w wolności.

Słowo od

Powrót do zdrowia po zaburzeniu odżywiania wymaga czasu i odwagi. Gdy z powodzeniem włączysz swoje produkty strachu, będziesz mógł cieszyć się bardziej zrelaksowanym związkiem z jedzeniem.

> Źródła

> Epstein, Leonard H., Świątynia Jennifer L., James N. Roemmich i Mark E. Bouton. 2009. "Habituation jako wyznacznik spożycia przez ludzi". Psychological Review 116 (2): 384-407. https://doi.org/ 10.1037 / a0015074.

> Latner, JD & GT Wilson 2000. "Terapia poznawczo-behawioralna i poradnictwo żywieniowe w leczeniu bulimii i nadużywania jedzenia". Odżywianie 1: 3-21.

> Schebendach, Janet E., Laurel E. Mayer, Michael J. Devlin, Evelyn Attia, Isobel R. Contento, Randi L. Wolf i B. Timothy Walsh. 2011. "Wybór żywności i dieta Odmiana u pacjentów z JP po przyjęciu na wadze." Journal of American Dietetic Association 111 (5): 732-36. https://doi.org/ 10.1016 / j.jada.2011.02.002.