Podejście terapeutyczne, które koncentruje się na kluczowych elementach, takich jak uważność i akceptacja.
Dialektyczna terapia behawioralna (DBT) jest rodzajem poznawczej terapii behawioralnej . Jego głównym celem jest nauczenie ludzi, jak żyć w danej chwili, radzić sobie ze stresem, regulować emocje i poprawiać relacje z innymi.
Do czego służy terapia zachowań dialektycznych?
Początkowo był przeznaczony dla osób z pogranicznymi zaburzeniami osobowości , ale od tego czasu został przystosowany do innych warunków, w których pacjent wykazuje zachowania autodestruktywne , takie jak zaburzenia jedzenia i nadużywania substancji .
Czasami stosuje się go również w leczeniu zespołu stresu pourazowego.
Historia dialektycznej terapii behawioralnej
DBT został opracowany pod koniec lat 80. przez dr. Marshę Linehan i jego współpracowników, kiedy odkryli, że sama terapia poznawczo-behawioralna nie działa tak dobrze, jak oczekiwano u pacjentów z zaburzeniem osobowości typu borderline. Dr Linehan i jej zespół dodali techniki i opracowali leczenie, które spełni unikalne potrzeby tych pacjentów.
DBT wywodzi się z filozoficznego procesu zwanego dialektyką. Dialektyka opiera się na pojęciu, że wszystko składa się z przeciwieństw i że zmiana zachodzi, gdy jedna siła przeciwstawna jest silniejsza niż druga, lub bardziej akademicka - teza, antyteza i synteza.
Mówiąc dokładniej, dialektyka ma trzy podstawowe założenia:
- Wszystkie rzeczy są ze sobą powiązane.
- Zmiana jest stała i nieunikniona.
- Przeciwieństwa można zintegrować, aby lepiej zbliżyć prawdę.
Tak więc w DBT pacjent i terapeuta pracują nad rozwiązaniem pozornej sprzeczności między akceptacją samego siebie a zmianą w celu wywołania pozytywnych zmian u pacjenta.
Inną techniką oferowaną przez Linehan i jej współpracowników była walidacja. Linehan i jej zespół odkryli, że dzięki walidacji, wraz z dążeniem do zmiany, pacjenci byli bardziej skłonni do współpracy i mniej podatni byli na cierpienie z powodu zmiany.
Terapeuta potwierdza, że czyjeś działania "mają sens" w kontekście jego osobistych doświadczeń, niekoniecznie zgadzając się, że są najlepszym sposobem rozwiązania problemu.
DBT jako rodzaj kognitywnej terapii behawioralnej
DBT przekształciło się obecnie w standardowy typ terapii poznawczo-behawioralnej. Kiedy osoba przechodzi DBT, może spodziewać się udziału w trzech ustawieniach terapeutycznych:
- Klasa, w której dana osoba uczy się umiejętności behawioralnych, wykonując zadania domowe i odgrywając nowe sposoby interakcji z ludźmi
- Indywidualna terapia z wyszkolonym profesjonalistą, w którym te wyuczone umiejętności behawioralne są dostosowane do indywidualnych wyzwań życia osobistego
- Trening telefoniczny, w którym dana osoba może zadzwonić do swojego terapeuty, aby otrzymać wskazówki dotyczące radzenia sobie w trudnej sytuacji chwilowej
W DBT indywidualni terapeuci spotykają się również z zespołem konsultacyjnym, aby pomóc im utrzymać motywację w leczeniu swoich pacjentów i pomóc im w poruszaniu się w trudnych i złożonych kwestiach.
Cztery moduły dialektycznej terapii behawioralnej
Osoby przechodzące DBT uczą się, jak skutecznie zmieniać swoje zachowanie, korzystając z czterech głównych strategii:
- Uważność - skupienie się na teraźniejszości ("życie w chwili").
- Distress Tolerance - nauka akceptacji siebie i obecnej sytuacji. Mówiąc dokładniej, ludzie uczą się, jak tolerować lub przetrwać kryzysy, stosując te cztery techniki: rozproszenie uwagi, uspokojenie, poprawę ruchów i myślenie o zaletach i wadach.
- Skuteczność interpersonalna - jak być asertywnym w związku (na przykład wyrażać potrzeby i mówić "nie"), ale wciąż utrzymywać ten związek pozytywny i zdrowy.
- Rozpoznawanie emocji - rozpoznawanie negatywnych emocji (na przykład gniewu) i radzenie sobie z nimi oraz zmniejszanie wrażliwości emocjonalnej poprzez zwiększenie pozytywnych doświadczeń emocjonalnych.
Słowo od
Jeśli uważasz, że Ty lub ktoś bliski może skorzystać z DBT, proszę zasięgnąć porady lekarza lub pracownika służby zdrowia przeszkolonego w zakresie tego podejścia do leczenia.
> Źródła:
> Chapman AL. Terapia Dialektyczna. Psychiatria (Edgmont) . 2006 wrzesień; 3 (9): 62-68.
> PsychCentral. Przegląd dialektycznej terapii behawioralnej.
> The Linehan Institute Behavioural Tech. Co to jest DBT?