Jednym z bardziej niebezpiecznych i szkodliwych mitów na temat zaburzeń odżywiania jest to, że rodzice (szczególnie matki) są odpowiedzialni za rozwój choroby. Pogląd ten jest niebezpieczny, ponieważ może prowadzić rodziców do obwiniania się i pozbawiania władzy, kiedy ich energie mogą być lepiej wykorzystane do wspierania i pomocy dziecku w odzyskaniu sił. Wielu profesjonalistów zajmujących się leczeniem nadal wierzy, że rodzice są częścią tego problemu i w konsekwencji wykluczają ich z procesu leczenia.
Rodzicielska wina za zaburzenia odżywiania
Historycznie, zawodowcy czasami obwiniali niewytłumaczalne zaburzenia psychiczne na słabe macierzyństwo. Uważa się, że "matka schizofrenogenna" powoduje schizofrenię, a "matki-lodówki" obwiniano o autyzm. Od tego czasu dowiedzieliśmy się, że schizofrenia i autyzm są w dużej mierze spowodowane czynnikami genetycznymi. To samo dotyczy zaburzeń odżywiania. Chociaż obecnie powszechnie uznaje się, że zaburzenia odżywiania są spowodowane złożonymi czynnikami, uporczywie utrzymuje się odpowiedzialność rodzicielską za zaburzenia odżywiania.
Rodzicielska wina z powodu zaburzeń odżywiania się ma długą historię i sięga początków XX wieku, gdy Sir William Gull, któremu przypisuje się określenie jadłowstręt psychiczny, napisał, że rodzice byli "ogólnie najgorszymi pomocnikami". W latach 60. Salvador Minuchin opracował psychosomatyczny model rodziny, który postawił winę za anoreksję na dysfunkcyjne procesy rodzinne charakteryzujące się sztywnością i enmeshment.
Jednak badania nie poparły tej teorii. Warto zauważyć, że Minuchin obserwował rodziny po tym, jak ich dziecko zachorowało i dlatego związek ten wydawał się dysfunkcjonalny w stosunku do tego, co choroba wyrządziła rodzinie. Rodzice nie powodują zaburzeń odżywiania się bardziej niż powodują zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) lub inne zaburzenia.
Rozumiemy teraz, że zaburzenia odżywiania rozwijają się w szerokim zakresie kontekstów rodzinnych i że nie ma określonej struktury rodzinnej ani modelu funkcjonowania rodziny, który powoduje zaburzenia jedzenia.
Dowody potwierdzają, że zaburzenia odżywiania występują w rodzinach, ale dziedziczność, a nie wychowanie, jest w dużej mierze przyczyną winy. Ostatnie badania wykazały, że rodziny mogą być niezwykle pomocne w leczeniu zaburzeń odżywiania i nie powinny być rutynowo wykluczane. Cynthia Bulik, Ph.D., FAED, w swoim wykładzie "Mity zaburzeń odżywiania" w National Institut for Mental Health, stwierdziła: "W zaburzeniach odżywiania wiemy, że rodziny są często naszymi najlepszymi sojusznikami w leczeniu.
Jak rodziny pomagają w odzyskiwaniu
Nie powodują zaburzeń. Są naszymi sojusznikami w procesie zdrowienia. Naszym zadaniem jest pomóc im opracować plan na temat tego, co powinni zrobić, aby stać się sojusznikami w procesie zdrowienia ".
W 2009 roku Akademia ds. Zaburzeń odżywiania wydała dokument dotyczący roli rodziny w zaburzeniach odżywiania: "Naszym zdaniem rodziny powinny być rutynowo włączane w leczenie większości młodych ludzi z zaburzeniami odżywiania. Dokładnie, jak takie zaangażowanie powinno być zorganizowane, i jak będzie ono najbardziej pomocne, będzie się różnić w zależności od rodziny. "
Badania nad jednym konkretnym modelem leczenia, Family-Based Treatment (FBT) w przypadku anoreksji u nastolatków, wykazały, że rodziny mogą odgrywać kluczową rolę w leczeniu młodych ludzi z zaburzeniami odżywiania.
W FBT terapeuta wzmacnia i mobilizuje rodzinę, aby pomóc dziecku wrócić do zdrowia. W FBT rodzice są częścią zespołu terapeutycznego. Uczęszczają na sesje z dzieckiem i mają za zadanie dostarczanie posiłków, które są odpowiednie dla osoby w wyzdrowieniu. Korzystają ze struktury i niezależnie od tego, jaką mają siłę nacisku, aby przywrócić klienta do odpowiednich zachowań i zdrowej wagi.
W przeszłości rodzice byli zazwyczaj zdegradowani do roli drugorzędnej.
Często zachęcano ich, by nie angażowali się w walkę o kontrolę ze swoim "indywidualizującym się dzieckiem", próbując dyktować, co dziecko powinno jeść.
Jednak nie jest to już uważane za najlepszą praktykę. Nawet dla nastolatków i młodych dorosłych, którzy nie mają formalnego FBT, rodzice mogą zapewniać wsparcie, pomoc przy posiłkach i powinni być włączani w decyzje dotyczące leczenia, chyba że istnieje szczególny powód, dla którego powinni zostać odsunięci na boczny tor. Rodzice mogą również odegrać kluczową rolę we wczesnej identyfikacji i rozpoznaniu problemu . Być może główne przeciwwskazania do pełnego FBT byłyby obraźliwymi rodzicami. Jednak w ogólnych badaniach dotyczących FBT wykazano, że wiele rodzajów rodzin może być zaangażowanych w proces zdrowienia w pozytywny sposób.
Tak jak rodziny mogą pomóc osobom, które wyzdrowieją po zaburzeniu odżywiania, rodziny mogą również utrwalić i utrwalić zaburzenie odżywiania, gdy tylko się zacznie. Badania w Wielkiej Brytanii prowadzone przez Janet Treasure, dr. FRCP FRCHsych skupił się na stylach rodzicielskich i na tym, w jaki sposób rodziny mogą zostać przytłoczone i zablokowane przez ciężar opieki nad osobą cierpiącą na zaburzenie odżywiania. Jej badania wskazują na znaczenie specjalistów od leczenia, którzy zapewniają edukację i wsparcie dla rodzin, aby pomóc im w powrocie do zdrowia.
Jeśli jesteś rodzicem lub członkiem rodziny osoby z zaburzeniami odżywiania, nie utknąć w strachu lub winy: mobilizuj . Rodziny wzmocnione i wspierające leczenie zaburzeń odżywiania (FEAST) zapewniają szereg zasobów dla członków rodziny i rodziców osób z zaburzeniami odżywiania.
> Numer referencyjny:
> Bulik, C., Akademia zaburzeń odżywiania, rodziny upośledzone i wspomagające leczenie zaburzeń odżywiania, krajowe stowarzyszenie anoreksji i zaburzeń asocjacyjnych, stowarzyszenie krajowych zaburzeń odżywiania, międzynarodowe stowarzyszenie specjalistów ds. Zaburzeń odżywiania, transfery zaburzeń żywieniowych Trans Folx. (2015). Dziewięć prawd dotyczących zaburzeń odżywiania [broszura].