Jak działają SNRI w leczeniu zaburzeń lękowych?

Przegląd SNRI dla Panic Disorder

Często przepisywane w leczeniu zaburzeń nastroju i lęku, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny są jedną z najczęstszych opcji leczenia zaburzeń lękowych .

Co to są inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny?

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny, skrócone do SNRI, stanowią jedną z klas leków przeciwdepresyjnych. Niektóre z najczęstszych typów SNRI obejmują Effexor (wenlafaksyna), Cymbalta ( duloksetyna ) i Pristiq ( deswenlafaksyna ).

Te leki przeciwdepresyjne są najczęściej przepisywane w leczeniu zaburzeń nastroju, takich jak ciężkie zaburzenia depresyjne i zaburzenia afektywne dwubiegunowe .

Odkryto także, że SNRI bezpiecznie i skutecznie leczy zaburzenia lękowe, w tym zaburzenie paniczne, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne ( OCD ), zaburzenie lękowe , uogólnione zaburzenie lękowe ( GAD ) i zespół stresu pourazowego ( PTSD ). Dodatkowo, SSNRI mogą również skutecznie leczyć utrzymujący się ból spowodowany przez pewne stany, takie jak fibromialgia i zespół chronicznego zmęczenia.

Jak oni pracują?

Ludzki mózg zawiera setki naturalnie występujących chemicznych przekaźników zwanych neuroprzekaźnikami. Ci posłańcy są odpowiedzialni za kierowanie informacjami w całym mózgu. Uważa się, że jeśli jeden lub więcej z tych neuroprzekaźników stanie się niezrównoważony, może to spowodować u pacjenta zaburzenie nastroju lub lęku.

Uważa się, że neuroprzekaźniki - serotonina i norepinefryna są szczególnie związane z występowaniem zaburzeń lękowych.

Oba neurotransmitery odgrywają rolę w regulacji pewnych funkcji i emocji, które mogą wpływać na początek tego stanu. Serotonina jest związana z regulacją nastroju i snu. Norepinefryna jest odpowiedzialna za to, jak osoba reaguje na stres i lęk i jest związana z reakcją walki lub ucieczki .

SNRI działają, aby wpływać na serotoninę i norepinefrynę, zapobiegając szybkiemu wchłanianiu tych neurotransmiterów przez komórki mózgowe. Stabilizując te neuroprzekaźniki, SNRI mogą pomóc poprawić nastrój, zmniejszyć poczucie lęku i złagodzić ataki paniki . SNRI czasami są mylone z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny ( SSRI ), które są podobnie antydepresyjne, ale tylko działają na wpływanie na serotoninę.

Czy są jakieś efekty uboczne przy korzystaniu z SNRI?

Podczas przyjmowania SNRI można zaobserwować liczne działania niepożądane. Niektóre z najczęstszych skutków ubocznych SNRI to:

Te działania niepożądane powinny stopniowo z czasem ustąpić. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli działania niepożądane nie ulegną poprawie lub pogorszeniu. Możliwe jest wystąpienie poważnej alergii na lek z SNRI. Natychmiast skontaktuj się ze swoją apteką lub lekarzem, jeśli doświadczasz objawów alergicznego działania leku, takich jak obrzęk ust, twarzy lub języka, niezdolność do podejmowania głębokich oddechów, dławiących odczuć, wysypki i uli.

Czy są jakieś środki ostrożności przy stosowaniu SNRI?

Ostrzeżenie przed czarną skrzynką: W 2007 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała zalecenie znane jako ostrzeżenie przed czarną skrzynką.

Poprzez to ostrzeżenie, FDA ostrzega, że ​​stosowanie SNRI i innych leków przeciwdepresyjnych może prowadzić do zwiększonych myśli i działań samobójczych. Należy zachować szczególną ostrożność i monitorować dzieci, młodzież i młode osoby dorosłe przyjmujące te leki, ponieważ są one bardziej zagrożone wystąpieniem tych niepożądanych działań ubocznych.

Interakcje leków: Niektóre leki nie powinny być przyjmowane razem z SNRI. Dbaj o to, aby Twój lekarz był na bieżąco z wszelkimi przepisanymi lekami bez recepty.

Zużycie alkoholu : Spożywanie alkoholu może podnieść toksyczność SNRI, co może mieć wpływ na skuteczność tych leków przeciwdepresyjnych.

Specjalne populacje:

Ciąża / Pielęgniarstwo - SNRI mogą być przekazywane z matki na dziecko w czasie ciąży lub podczas karmienia piersią. Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, omów potencjalne ryzyko związane ze stosowaniem leku SNRI u lekarza.

Starsi dorośli - Starsi dorośli są często bardziej podatni na skutki uboczne SNRI. Jeśli jesteś starszą osobą dorosłą przyjmującą SNRI, porozmawiaj ze swoim lekarzem o potencjalnych skutkach ubocznych.

> Źródła:

> Dell'Osso, B., Buoli, M., Baldwin, DS, i Altamura, A. (2010). > Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI) w zaburzeniach lękowych: kompleksowy przegląd ich klinicznej skuteczności. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental , 25 (1), 17-29.

> Gorman, JM i Kent, JM (1999). SSRI i SNRI: Szerokie spektrum skuteczności poza poważną depresją. W ocenie skuteczności antydepresyjnej: Ponowna analiza., Jan 1998, Phoenix, AZ, US . Praktyki podyplomowe dla lekarzy.

> Silverman, Harold M. (2010). The Pill Book. 14 wyd. New York, NY: Bantam Books.