Trauma i rozwój PTSD

Większość osób, które doświadczają traumy, nie rozwija PTSD

Zespół stresu pourazowego (PTSD) to stan skrajnego niepokoju i nadpobudliwości, który rozpoczyna się po pewnych rodzajach traumatycznych doświadczeń, takich jak gwałt, walka militarna lub klęska żywiołowa.

Objawy PTSD mogą obejmować ponowne przeżycie traumatycznego zdarzenia w kółko, unikanie osób lub miejsc, które przypominają o traumie lub wykazują objawy lotu lub reakcji bojowej .

PTSD może również występować w następstwie łagodniejszych, ale wciąż występujących problemów, i jest coraz częściej rozpoznawana u osób, które przeżyły raka, u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz u osób ze stwardnieniem rozsianym i innymi chorobami.

Jak powszechny jest zespół stresu pourazowego (PTSD)?

Uważa się, że obecnie w USA żyje około 8 milionów osób żyjących z PTSD. Liczby te różnią się znacznie w zależności od płci, reakcji emocjonalnej na traumę i innych czynników. Łącznie szacuje się, że od siedmiu do ośmiu procent osób będzie doświadczać PTSD w pewnym momencie ich życia.

Biorąc to pod uwagę, ta liczba stanowi niewielką część całkowitej liczby osób, które przeżyły traumatyczne przeżycie. Większość osób, które doświadczają traumatycznych wydarzeń, nie rozwinie PTSD.

Jakie są czynniki ryzyka dla rozwoju PTSD?

Wiele osób doświadcza traumatycznych wydarzeń w pewnym momencie ich życia.

Jednak nie każdy, kto przeżywa traumatyczne zdarzenie, ostatecznie rozwinie PTSD.

Skąd więc możemy wiedzieć, którzy ludzie są bardziej podatni na PTSD po doświadczeniu traumatycznego zdarzenia? Innymi słowy, jakie czynniki zwiększają szansę na rozwój PTSD?

Badacze ciężko pracowali nad tym pytaniem, ponieważ jest to ważna odpowiedź.

Jeśli pracownicy służby zdrowia wiedzą, którzy ludzie mogą być bardziej podatni na rozwój PTSD po traumatycznych wydarzeniach, można podjąć kroki w celu leczenia osobnika przed rozwinięciem się PTSD.

Kroki te nazywane są "działaniami prewencyjnymi", ponieważ działają w celu zapobiegania lub zaprzestania rozwoju PTSD i wszystkiego, co się z nim wiąże, takich jak problemy z relacjami lub nadużywanie substancji .

Oto kilka czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia PTSD po traumatycznych wydarzeniach:

Stan zdrowia psychicznego lub fizycznego

Osoby, które doświadczyły już jednego traumatycznego zdarzenia, prawdopodobnie rozwiną PTSD, podobnie jak ludzie, którzy mieli problemy psychiczne przed traumatycznym wydarzeniem (szczególnie depresją lub zaburzeniem dwubiegunowym ) lub rodzinną historią problemów psychologicznych.

Ponadto osoby, które mają schorzenia takie jak choroba serca, przewlekły ból lub rak, są bardziej podatne na rozwój PTSD w odpowiedzi na traumatyczne wydarzenie. (Choroba serca lub rak może również być traumatycznym wydarzeniem, które prowadzi do rozwoju PTSD.)

Jednak ważne jest, aby pamiętać, że tylko dlatego, że doświadczyłeś innego traumatycznego zdarzenia lub pochodzisz z rodziny z problemami psychologicznymi, nie oznacza to, że rozwiniesz PTSD.

Oznacza to po prostu, że jesteś bardziej podatny na rozwój zaburzeń.

Reakcja emocjonalna podczas traumy

Emocjonalna reakcja osoby na traumatyczne wydarzenie jest również czynnikiem. Na przykład, czy osoba odczuwała lęk, bezradność, przerażenie, poczucie winy lub wstyd? Alternatywnie, czy doświadczali dysocjacji podczas traumatycznego zdarzenia?

Dysocjacja jest szczególnym rodzajem reakcji na stresujące doświadczenie, w którym ludzie mogą czuć się oddzieleni lub odcięci od siebie lub swojego otoczenia. W stanie "dysocjacyjnym" ludzie mogą czuć się odrętwiali, tracić poczucie czasu lub czuć się tak, jakby pływali poza ciałem.

W niektórych przypadkach mogą one w ogóle nie mieć wspomnień z wydarzenia.

Badania sugerują, że dysocjacja w czasie traumatycznego zdarzenia jest szczególnie silnym predyktorem tego, kto rozwija PTSD. Dzieje się tak dlatego, że dysocjacja może ograniczać zakres, w jakim dana osoba może w pełni przetwarzać swoje emocje na temat traumatycznego zdarzenia, a zatem i jego zdolności radzenia sobie z wydarzeniem.

Sam Trauma

Samo wydarzenie odgrywa pewną rolę. Na przykład, jeśli traumatyczne wydarzenie narazi życie danej osoby na niebezpieczeństwo, może być bardziej prawdopodobne, że spowoduje PTSD w dół drogi, niż zdarzenie, które nie zagraża życiu.

Płeć

Mężczyźni i kobiety różnią się wskaźnikiem PTSD w całym okresie ich życia. Co zaskakujące, kobiety wydają się być dwa razy bardziej narażone na rozpoznanie PTSD w ciągu swojego życia. Konkretnie, 10 procent kobiet i 5 procent mężczyzn miało kiedyś PTSD w przeszłości.

Dlaczego to możliwe? To odkrycie może częściowo wynikać z tego, że kobiety częściej niż mężczyźni doświadczały traumatycznych wydarzeń (takich jak gwałty lub fizyczne znęcanie się), które mają wysokie prawdopodobieństwo doprowadzenia do rozwoju PTSD. Niektórzy eksperci sugerują, że ta różnica płci może być przynajmniej częściowo wyjaśniona przez zmiany hormonalne.

Wiek i małżeństwo

Badania sugerują, że ryzyko rozwoju PTSD maleje wraz z wiekiem. Ponadto, status cywilny może odgrywać pewną rolę, a PTSD jest bardziej powszechny u mężczyzn i kobiet, którzy wcześniej byli małżeństwem (oddzieleni, rozwiedzeni lub owdowiali) niż u osoby, która jest obecnie w związku małżeńskim.

Wsparcie emocjonalne

Wsparcie emocjonalne, które ludzie otrzymują po traumatycznym wydarzeniu, również odgrywa ważną rolę. Osoby, które nie otrzymują wsparcia od innych osób, mogą bardziej rozwinąć PTSD po urazie.

Słowo od

Jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka opisane powyżej, możesz być bardziej podatny na rozwój PTSD po traumatycznych wydarzeniach.

Poszukiwanie pomocy (czy to w formie wsparcia społecznego od bliskich lub psychoterapii od specjalisty zdrowia psychicznego) wkrótce po doświadczeniu traumatycznego zdarzenia może "rozładować" te czynniki ryzyka, zapobiegając rozwojowi PTSD.

Pamiętaj, że nawet jeśli rozwiniesz PTSD, dostępne są zabiegi, które mogą ogromnie zmienić jakość twojego życia. Tak więc, jeśli ty lub ktoś bliski ma objawy sugerujące stres pourazowy, nie czekaj. Umów się na rozmowę z kimś dzisiaj.

> Źródła

> Atwoli, L., Stein, D., Koenen, K. i K. McLaughlin. Epidemiologia zespołu stresu pourazowego: częstość występowania, korelacje i konsekwencje. Obecna opinia w psychiatrii . 2015. 28 (4): 307-311.

> Boudoukha AH, Ouagazzal O, Goutaudier N. Kiedy charakterystyczne są traumatyczne zdarzenia ekspozycji: wpływ traumatycznych cech ekspozycji na objawy pourazowe i dysocjacyjne. Psychol Trauma . 2016 8 grudnia.

> Briscione MA, Michopoulos V, Jovanovic T, Norrholm SD. Podejścia neuroendokrynne zwiększonego ryzyka wystąpienia zespołu stresu pourazowego u kobiet. Vitam Horm . 2017; 103: 53-83.

> Chang JC et al. Choroby współistniejące jako czynniki ryzyka wystąpienia zespołu stresu pourazowego (PTSD) w dużej kohorcie społecznej (KCIS nr.PSY4). Sci Rep . 2017, 27 stycznia, 7: 41276.

> Departament Spraw Weteranów USA. (Październik 2016). Krajowe Centrum PTSD. Jak często występuje PTSD?