Zrozumienie zaburzeń osobowości borderline i gniewu

Intensywny objaw, który często wywołuje agresywne zachowanie

Intensywny, niewłaściwy gniew jest jednym z najbardziej niepokojących objawów zaburzeń osobowości borderline (BPD) . W rzeczywistości jest tak intensywny, że często określa się go mianem "pogranicza wściekłości".

Mimo to, podczas gdy gniew jest kluczową cechą BPD, bardzo niewiele wiadomo o tym, dlaczego ludzie z BPD doświadczają gniewu inaczej niż inni ludzie lub jak to doświadczenie jest inne.

Nowe badania rzucają jednak światło na naturę gniewu na granicy.

Podstawy gniewu pogranicza

Pogardliwy gniew jest czymś więcej niż zwykłą reakcją emocjonalną. W Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych, wydanie piąte, gniew w BPD jest opisany jako "nieodpowiedni, intensywny gniew lub trudność w kontrolowaniu gniewu".

Przyczyną złości w BPD nazywamy "niewłaściwą", ponieważ poziom gniewu wydaje się być bardziej intensywny niż uzasadniony sytuacją lub zdarzeniem, które ją spowodowało. Na przykład osoba z BPD może reagować na wydarzenie, które może wydawać się małe lub nieistotne dla kogoś innego, takie jak nieporozumienie, z bardzo silnymi uczuciami gniewu i niezdrowych przejawów gniewu, takimi jak wrzask, bycie sarkastycznymi lub przemoc fizyczna .

Badania nad pograniczem gniewu

O ile granica gniewu od dawna jest tematem debaty i spekulacji wśród specjalistów BPD, dopiero od niedawna skupia się na dokładnych badaniach.

Eksperci badają teraz, jak graniczny gniew jest inny niż normalny gniew i dlaczego się pojawia.

Dokładniej rzecz biorąc, badacze starają się zrozumieć, czy osoby z BPD są łatwiejsze do gniewu, mają bardziej intensywne reakcje na gniew lub mają dłuższe reakcje na gniew niż osoby bez BPD (lub czy jest to jakaś kombinacja tych czynników).

W jednym z badań zbadano złość u osób z BPD w porównaniu z osobami bez BPD, w odpowiedzi na opowiadanie o złości. Badanie to wykazało, że osoby z BPD zgłosiły ten sam poziom gniewu co zdrowe osoby kontrolne (w odpowiedzi na opowiadanie). Ale zdrowi kontrolerzy zgłosili, że ich gniew zmniejszał się z czasem szybciej niż osoby z BPD.

Być może nie jest tak, że osoby z BPD mają silniejszą reakcję na gniew, ale ich gniew ma znacznie dłuższy czas trwania niż inni ludzie.

Co więcej, inne badania pokazują, że gniew w BPD może wywoływać przeżuwanie (gdy ktoś myśli w kółko o swoim wściekłym doświadczeniu). To powtarzające się myślenie tworzy błędny cykl emocjonalny, który pogarsza gniew osoby i zwiększa jej czas trwania (co potwierdza wspomniane wyżej badanie). W końcu długotrwały i intensywny gniew wywołuje agresywne zachowanie, które dana osoba angażuje się, aby złagodzić ich gniew.

Badania w tej dziedzinie są bardzo wstępne i potrzeba więcej pracy, aby w pełni zrozumieć, jak i dlaczego osoby z BPD doświadczają granicy gniewu.

Leczenie Gniewu Pogranicza

Istnieje wiele terapii, które można stosować w leczeniu zaburzeń osobowości typu borderline, w tym często wyniszczającego objawu złości.

Psychoterapia
Większość psychoterapii dla BPD jest ukierunkowana na silne reakcje gniewu, które ludzie z BPD raportują i wykazują. Na przykład w dialektycznej terapii behawioralnej (DBT) pacjenci uczą się umiejętności pomagających im lepiej zarządzać ich złością i zmniejszać gniewne wybuchy. Inne rodzaje psychoterapii w przypadku BPD, w tym terapia skoncentrowana na schemacie, terapia ukierunkowana na przeniesienie i terapia oparta na mentalizacji , a także złość docelowa.

Leki
Chociaż nie istnieją leki na BPD, które są obecnie zatwierdzone przez FDA do leczenia zaburzenia, istnieją pewne, które wykazały zmniejszenie złości w BPD. Jednak te leki BPD są prawdopodobnie najskuteczniejsze, gdy są stosowane w połączeniu z psychoterapią.

Dzieje się tak dlatego, że chociaż leki mogą zmienić natężenie gniewu, nie mogą w pełni zapobiec lub usunąć gniewu danej osoby, gdy pojawia się stresogenny stres lub trudna sytuacja.

Słowo od

Jeśli ty lub ktoś bliski ma trudności z pograniczem gniewu, proszę szukać opieki u terapeuty lub innego specjalisty zdrowia psychicznego. Ty (lub twój ukochany) możesz przejąć kontrolę nad tym niepokojącym symptomem i poczuć się lepiej.

Na koniec, ważne jest, aby pamiętać, że sam gniew jest normalną emocją, więc doświadczanie gniewnych reakcji nie oznacza, że ​​masz BPD. Pamiętaj, że osoba z pogranicznym zaburzeniem osobowości doświadcza częstych, ekstremalnych i nieodpowiednich wybuchów gniewu, które często prowadzą do destrukcyjnych zachowań, takich jak fizyczne walki.

Mimo to, jeśli masz problemy ze złością, dobrym pomysłem jest skontaktowanie się z lekarzem.

> Źródła:

Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych wydanie 5. 2013

Jacob GA i in. Przebieg czasowy złości i innych emocji u kobiet z zaburzeniem osobowości borderline: wstępne badanie. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2008 wrzesień; 39 (3): 391-402.

Martino F. Gniew i ruminacje depresyjne jako predyktory rozregulowanych zachowań w pogranicznym zaburzeniu osobowości. Clin Psychol Psychother. 2017 11 października.