Paxil (paroksetyna) jest antydepresantem SSRI wprowadzonym w 1992 roku przez GlaxoSmithKline. Paxil był pierwszym formalnie zatwierdzonym SSRI do leczenia zespołu lęku napadowego w Stanach Zjednoczonych. Paxil jest dostępny w ogólnym odpowiedniku, paroksetynie i jest wskazany w leczeniu:
- zaburzenie lękowe z agorafobią lub bez niej
- ciężkie zaburzenie depresyjne
- zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD)
- Fobia społeczna
- uogólnione zaburzenie lękowe
Informacje o dawkowaniu
Paxil i jego rodzajowy odpowiednik, paroksetyna, są wytwarzane w ocenianych tabletkach 10, 20, 30 i 40 mg. Jest również dostępny w postaci płynnego roztworu doustnego. Lekarz może rozpocząć leczenie od małej dawki, którą można zwiększyć, jeśli objawy się nie poprawią. Rozpoczęcie od małej dawki może również zminimalizować niektóre z tych efektów ubocznych, ponieważ daje to twojemu organizmowi czas na dostosowanie się do leczenia. Paxil (paroksetyna) jest zwykle przyjmowany raz na dobę i może być przyjmowany z posiłkiem lub bez posiłku.
Paxil CR to formuła o kontrolowanym uwalnianiu, która działa poprzez przyjmowanie pojedynczej dawki, która przetwarza się w organizmie przez cały dzień. Paxil CR produkowany jest w tabletkach 12,5, 25 i 37,5 mg.
Skutki uboczne
Niektóre z typowych działań niepożądanych związanych z terapią Paxil obejmują:
- Słabość
- Senność
- Zawroty głowy
- Nudności
- Niepokój lub nerwowość
- Suche usta
- Bezsenność
- Zaparcie lub biegunka
- Zwiększona potliwość
- Zmniejszone libido, zaburzenia erekcji, niemożność wytrysku / orgazmu lub opóźnienie.
Niektórzy ludzie odczuwają redukcję niektórych z tych działań niepożądanych po pewnym czasie przyjmowania leku. Jeśli jednak pozostaną uciążliwe, należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących mniej powszechnych objawów niepożądanych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- Pobudzenie lub drażliwość
- Niepokój
- Impulsywność
- Nadpobudliwość
- Drżenie
- Problemy z pamięcią
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących rzadkich, ale poważnych działań niepożądanych, należy uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
- Reakcja alergiczna - trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg lub języka lub trudności w połykaniu.
- Napady padaczkowe
- Problemy z równowagą lub koordynacją
- Zamieszanie
- Halucynacje
- Wyścigi lub nieprawidłowe tętno
- Półomdlały
- Myśli samobójcze
To nie są jedyne działania niepożądane, które mogą wystąpić w przypadku paroksetyny. Należy zgłaszać wszelkie uciążliwe działania niepożądane swojemu lekarzowi lub innemu pracownikowi służby zdrowia.
Jak długo Paxil zabierze się do pracy
U niektórych osób obserwuje się poprawę objawów w ciągu jednego lub dwóch tygodni od rozpoczęcia podawania paroksetyny. Pełny efekt terapeutyczny może jednak nie zostać osiągnięty przez około osiem tygodni.
Czy uzależnia Paxil?
Nie uważa się, aby Paxil był uzależniający lub nałogowy.
Jeśli przegapisz jakąś dawkę
Lek należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dodatkowego leku Paxil w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Ciąża . Ostatnie badania powiązały Paxil z podwyższonym ryzykiem wad wrodzonych, w szczególności wad serca, gdy zostały podjęte w pierwszym trymestrze ciąży.
Niektóre z tych wad są łagodne i ustępują bez interwencji, ale niektóre z nich mogą być dość poważne. Sugerowano również, że narażenie na SSRI w późnej ciąży może zwiększać ryzyko uporczywego nadciśnienia płucnego, poważnego zaburzenia płucnego, u noworodka.
Jeśli jesteś pielęgniarką lub jesteś w ciąży, najlepiej omówić z lekarzem ryzyko i korzyści terapii SSRI.
NLPZ lub aspirynę . Stosowanie leku Paxil z NLPZ lub aspiryną może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem krwawienia.
Choroba wątroby . Przed zastosowaniem leku Paxil należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma upośledzoną czynność wątroby. W zależności od stanu, lekarz może zmienić dawkę i wykonać określone badania podczas leczenia produktem Paxil.
Alkohol . Picie alkoholu w Paxil należy unikać.
Ta lista nie jest pełna. Należy unikać innych interakcji z lekami i problemów zdrowotnych, które lekarz może rozważyć. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach, w tym lekach dostępnych bez recepty i suplementach, które bierzesz przed rozpoczęciem paroksetyny.
Zespół serotoninowy
Każdy lek antydepresyjny z grupy SSRI może wywołać stan potencjalnie zagrażający życiu zwany zespołem serotoninowym . Ten rzadki stan jest zazwyczaj wynikiem interakcji dwóch lub więcej leków wpływających na poziom serotoniny w mózgu. Nawet niektóre suplementy dostępne bez recepty, takie jak ziele dziurawca, mogą powodować zespół serotoninowy po zmieszaniu z SSRI.
Szczególnie kłopotliwą interakcją jest łączenie SSRI z grupą leków przeciwdepresyjnych zwanych "inhibitorami monoaminooksydazy" (IMAO), których nie należy przyjmować z lekami SSRI. Zaleca się unikanie stosowania leku Paxil przez dwa tygodnie przed lub po zastosowaniu inhibitora MAO.
Zespół odstawienia SSRI
Przed przerwaniem stosowania leku Paxil należy porozmawiać z lekarzem. Niektórzy ludzie zgłaszali objawy podobne do odstawienia podczas zmniejszania lub zaprzestania leczenia SSRI. Uważa się, że te objawy są wynikiem mózgu próbującego ustabilizować poziom serotoniny po nagłej zmianie.
Objawy, które mogą wystąpić podczas odstawienia jakiejkolwiek terapii SSRI, obejmują:
- Nudności
- Bół głowy
- Bóle mięśni
- Zawroty głowy
- Porażenia prądem elektrycznym w szyi i głowie
Chociaż wszystkie te objawy nie są uważane za niebezpieczne, mogą być bardzo denerwujące. Po odstawieniu SSRI lekarz może zalecić stopniową redukcję, aby uniknąć objawów przypominających odstawienie leku.
Ostrzeżenie Black Box FDA
Związek wzmożonych myśli samobójczych , zwłaszcza wśród nastolatków z leczeniem SSRI, był w ostatnich latach centrum uwagi i kontrowersji. W odpowiedzi na obawy sugerowane w studiach przypadków i niektórych badaniach, Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała oświadczenie w 2007 roku. FDA zaproponowała, aby twórcy wszystkich leków przeciwdepresyjnych wskazywali na ostrzeżenie swoich produktów o możliwym zwiększonym ryzyku samobójstwa. myślenie i zachowanie u młodych dorosłych, w wieku od 18 do 24 lat, podczas wstępnego leczenia.
Źródła:
> Stosowanie leków przeciwdepresyjnych u dzieci, młodzieży i dorosłych. Zmiany w etykietowaniu produktów. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. 2 maja 2007 r.
> RxList. Zoloft. 09 października 2008.