W jaki sposób stosuje się SSRI w leczeniu zespołu lęku napadowego?

W jaki sposób leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w leczeniu zespołu lęku napadowego?

Być może słyszałeś, że leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w leczeniu lęku napadowego . Jedną z klas leków przeciwdepresyjnych, selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), często przepisuje się w leczeniu zaburzeń lękowych, lęku i ataków paniki. Dowiedz się, jak SSRI są stosowane w leczeniu zaburzeń lęku napadowego.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lub po prostu SSRI, odnoszą się do określonej klasy leków przeciwdepresyjnych.

Po raz pierwszy wprowadzone w 1980, SSRIs były używane w leczeniu depresji. Obecnie, aby być skutecznym w leczeniu zaburzeń lękowych, SSRI obejmują leki takie jak Prozac (Fluoksetyna), Paxil (Paroksetyna), Celexa (Citalopram), Lexapro (Escitalopram), Luvox (Fluwoksamina) i Zoloft (Sertralina).

Jak sama nazwa wskazuje, SSRI wpływają na serotoninę, która jest naturalnie występującym związkiem chemicznym lub neuroprzekaźnikiem w mózgu. Serotonina jest związana z regulacją nastroju i jest uważana za niezrównoważoną u osób z problemami lękowymi. SSRI koncentrują się wyłącznie na poziomach serotoniny (selektywnej) poprzez zapobieganie jej wchłanianiu (wychwyt zwrotny) przez komórki nerwowe w mózgu. Poprzez stabilizację poziomu serotoniny, leki te zmniejszają uczucie lęku, regulują nastrój i poprawiają sen, dzięki czemu są skuteczne w leczeniu depresji i lęku.

Ze względu na długotrwałą skuteczność, ograniczone działania uboczne i potwierdzone wyniki badań, leki z grupy SSRI są najczęściej przepisywanym lekiem na zaburzenie lękowe.

Jeśli zastanawiasz się nad leczeniem lub obecnie przepisujesz leki z grupy SSRI, możesz zastanawiać się, w jaki sposób ten lek może pomóc. Poniżej wymieniono powszechne sposoby stosowania SSRI w leczeniu zespołu lęku napadowego.

Obniżenie objawów

Ogólnie rzecz biorąc osobom z zaburzeniami lękowymi przepisuje się SSRI, aby pomóc w zmniejszeniu uciążliwych objawów.

Okazało się, że leki z grupy SSRI zmniejszają częstotliwość i intensywność napadów paniki . Zmniejszenie nasilenia ataków pomaga złagodzić lęk związany z przyszłymi atakami, co jest jednym z najbardziej wyniszczających objawów paniki. SSRI mogą zrobić ogromną różnicę dla osoby, która obawia się opuszczenia domu lub ma trudności z angażowaniem się w inne niezbędne działania.

Budowanie umiejętności

Udział w zajęciach terapeutycznych i samopomocy jest ważną częścią procesu zdrowienia. Strategie samopomocy obejmują ćwiczenia oddechowe i umiejętności relaksacyjne. Wykwalifikowany terapeuta może zapewnić Cognitive Behavioural Therapy ( CBT ), która polega na opracowywaniu nowych sposobów myślenia i zachowania w celu radzenia sobie z zaburzeniami lękowymi.

Badania wskazują, że samo CBT nie jest tak korzystne bez SSRI. CBT jest długotrwałą pomocą w leczeniu objawów, ale leki mogą pomóc w szybkim zmniejszeniu objawów, pozwalając skupić się na technikach. Kiedy symptomy są pod kontrolą, można czuć się gotowym do ćwiczenia terapii ekspozycyjnej, stopniowego wprowadzania do sytuacji fobii, aby powoli budować poczucie pewności w obliczu strachu. W przypadku wielu osób z zaburzeniami lękowymi, terapia ekspozycji jest możliwa tylko przy wsparciu dostarczanym przez SSRI.

Leczenie współistniejących problemów

SSRI mogą nie tylko służyć zwalczaniu objawów lęku napadowego, ale mogą również łagodzić współistniejące problemy. Inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja lub różne formy lęku, często wiążą się z zaburzeniami lękowymi. Wskaźniki zaburzeń nastroju obejmują takie objawy jak zmęczenie, smutek i zmniejszone zainteresowanie wcześniej przyjemnymi czynnościami.

Problemy z nadużywaniem substancji są również związane z paniką. SSRIs mogą być bezpiecznie przepisywane w takich przypadkach. W przeciwieństwie do środków uspokajających, takich jak Xanax, Ativan lub Valium , SSRI nie są uzależniające. Ponieważ uzależnienie nie jest problemem, leki z grupy SSRI są przepisywane przez dłuższy czas, co zwiększa szanse na poprawę.

Podobnie jak w przypadku każdego leku, istnieje pewne ryzyko i działania niepożądane związane z lekami SSRI. Niektóre bardziej poważne działania niepożądane mogą potencjalnie obejmować zwiększone ryzyko wystąpienia myśli i zachowań samobójczych, reakcji alergicznych i powikłań podczas ciąży . Te potencjalne niebezpieczeństwa są rzadkie i powinny zostać zbadane przez lekarza. Niektóre z częstszych działań niepożądanych to: nudności, bóle głowy , zmiany masy ciała i zaburzenia seksualne. Ze względu na możliwość wystąpienia senności i zawrotów głowy typowych dla SSRI, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania innych czynności wymagających czujności.

Niektóre z często występujących efektów ubocznych często zanikają z czasem. Pomocne może być śledzenie wszelkich skutków ubocznych i postępów, jakie wystąpiły podczas przyjmowania SSRI. Takie informacje mogą pomóc lekarzowi w określeniu, czy należy dostosować dawkę leku, czy zmienić lek. Zazwyczaj lekarz rozpoczynamy od małej dawki i zwiększamy ilość w razie potrzeby. Ustalenie, jaka dawka jest odpowiednia, wymaga cierpliwości. SSRI może zająć trochę czasu, aby być skutecznym, czasem potrzeba kilku tygodni, aby zacząć dostrzegać ulepszenia i do kilku miesięcy, aby osiągnąć maksymalny efekt. Nawet jeśli uważasz, że lek nie działa, nie przerywaj nagle przyjmowania leków z grupy SSRI. Aby uniknąć potencjalnych powikłań, należy przerwać stosowanie tylko pod kierunkiem lekarza.

Ogólnie rzecz biorąc, większość osób z zaburzeniami lękowymi reaguje pozytywnie na leki z grupy SSRI. Jeśli zdecydujesz się wypróbować je jako część planu leczenia , pamiętaj, aby pozostać cierpliwym, przygotuj się do omówienia postępów podczas każdej wizyty lekarskiej i spodziewaj się poczuć ulgę od objawów paniki.

Źródła:

Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wyd. Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013.

Bourne, Edmund J. The Anxiety and Phobia Workbook, wyd. Oakland, Kalifornia: New Harbinger, 2015.

Dudley, William. Leki przeciwdepresyjne . San Diego, Kalifornia: Reference Point Press, 2008.

Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. Handbook of Clinical Psychopharmacology for Therapists, wyd. Oakland, Kalifornia: New Harbinger Publication, 2013.

Silverman, Harold M. The Pill Book. 15 ed. Nowy Jork, NY: Bantam Books, 2012.

Van ApeLdoorn FJ, Van Hout WJ, Mersch PP, Huisman M, Slaap BR, Hale, i in. Czy terapia skojarzona jest bardziej skuteczna niż sama CBT czy SSRI? Wyniki wieloośrodkowego badania dotyczącego lęku napadowego z agorafobią lub bez niej. " Acta Psychiatr Scand. 2008; 117: 260-70.