Diagnoza ADHD
Obecności zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) nie można zidentyfikować na podstawie testu fizycznego, takiego jak badanie krwi lub prześwietlenie. Zamiast tego, pracownik służby zdrowia używa procesu oceny do diagnozowania ADHD. Podczas oceny lekarz gromadzi informacje o tobie lub dziecku, aby ustalić, czy spełnione są kryteria ADHD. Kryteria pochodzą z Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM), który jest oficjalnym przewodnikiem diagnostycznym stosowanym w Stanach Zjednoczonych.
Co się dzieje podczas oceny ADHD?
Proces oceny jest szczegółowy i może wymagać od doświadczonego lekarza kilku godzin. Ten czas jest często rozłożony na kilka spotkań. To pomaga ci być mentalnie świeżo przy każdym spotkaniu.
Duża część oceny to pogłębiony wywiad z pacjentem. Tutaj klinicysta dowie się, z jakimi problemami obecnie się borykasz. Lekarz zapyta również o twoją historię medyczną, w tym aspekty fizyczne i psychiczne.
-
Czy wiesz, jak powiedzieć ADD i zaburzenia dwubiegunowe Apart?
-
Czego można się spodziewać podczas oceny ADHD Twojego dziecka
Ważny jest również rodzinny wywiad medyczny, podobnie jak informacje o twoich narodzinach oraz o wszelkich problemach, które twoja matka mogła mieć podczas ciąży. Historia rozwoju, taka jak wiek, w którym zacząłeś chodzić, mówić i czytać, również zostanie udokumentowana. Jeśli dziecko jest oceniane, rodzic zazwyczaj może odpowiedzieć na te pytania. Jako osoba dorosła możesz uzyskać te informacje od swoich rodziców lub zapisów.
Niektóre badania mogą być konieczne w celu wykluczenia zaburzeń fizycznych, takich jak zaburzenie tarczycy, choroba nerek lub wątroby lub epilepsja. Mogą być wymagane badania wzroku i słuchu, szczególnie w przypadku problemów z czytaniem.
Konieczne może być dalsze badanie przesiewowe pod kątem warunków, które Ty i Twoje dziecko mogą mieć Państwo oprócz ADHD. Przykładami innych stanów są trudności w uczeniu się, niepokój, depresja, zaburzenia nastroju i zaburzenie ze spektrum autystycznego.
Wywiady z rodzicami lub partnerem są często częścią oceny, ponieważ mogą dostarczyć dodatkowych informacji i spostrzeżeń. Pomocne mogą być także kwestionariusze lub wywiady z innymi znaczącymi osobami, takimi jak nauczyciele dziecka lub rodzeństwo osoby dorosłej.
Przesłuchania intelektualne, środki ciągłej uwagi i rozproszenia oraz testowanie pamięci mogą również być częścią oceny.
Jakie są kryteria diagnozy ADHD?
DSM-5, opublikowany w maju 2013 r., Nakreśla następujące kryteria, które powinni stosować profesjonaliści podczas oceniania ADHD. Ten standard diagnostyczny jest cenny, ponieważ oznacza, że wszyscy są oceniani w ten sam sposób, bez względu na to, gdzie mieszkają i kto dokonuje oceny.
1) Prezentacja symptomów
DSM wymienia dziewięć symptomów dla nieuważnego ADHD i dziewięć symptomów dla hiperaktywnej / impulsywnej prezentacji (poniżej, my włączamy adaptację każdego).
Dziecko musi doświadczyć sześciu lub więcej objawów z jednej z poniższych list przez sześć miesięcy lub dłużej.
Osoba, która ma 17 lat lub więcej, musi doświadczyć pięciu lub więcej objawów z jednej z poniższych list przez sześć miesięcy lub dłużej.
Nieuważny ADHD
- Często popełnia niedbałe błędy w pracy szkolnej lub pracy; zwracanie uwagi na szczegóły jest trudne
- Ma problemy z utrzymaniem uwagi na zadaniach lub zabawnych zajęciach
- Nie wydaje się, że słucha, gdy ktoś mówi bezpośrednio do nich
- Podążanie za instrukcjami jest trudne. Odtworzenie zadania, zadania domowe lub prace od początku do końca rzadko się zdarza z powodu utraty ostrości lub rozproszenia uwagi.
- Ma trudności z organizowaniem zadań i działań
- Próbuje unikać zadań wymagających wysiłku umysłowego przez dłuższy czas, takich jak prace domowe lub projekty pracy
- Często gubi rzeczy
- Bardzo łatwo się rozprasza
- Zapomniani w codziennych zajęciach
Nadpobudliwe / impulsywne ADHD
- Siedzenie wciąż jest bardzo trudne; zwykle wierci się i skręca w fotelu lub stuka w dłonie i stopy
- Często wstaje i porusza się, a nie pozostaje w pozycji siedzącej, nawet jeśli siedzenia są oczekiwane społecznie
- Działa lub wspina się w nieodpowiednim czasie; młodzież lub dorośli mogą być mniej fizyczni, ale wewnętrznie niespokojni.
- Cichy udział w zabawach lub zajęciach rekreacyjnych jest prawie niemożliwy.
- Często opisywany jako zawsze "w ruchu" lub "napędzany silnikiem"
- Mówi nadmiernie
- Odpowiada na pytanie, zanim głośnik skończy to zadawać
- Ma problemy z czekaniem na swoją kolej
- Często przerywa osoby, które mówią lub angażują się w działalność
2) Objawy ADHD były obecne od dzieciństwa
Musi istnieć dowód na to, że istniały problemy z uwagą i samokontrolą przed ukończeniem 12 lat. Jeśli jesteś pierwszym badanym dorosłym, klinicysta będzie mógł uzyskać te informacje z twoich starych szkolnych zapisów, twoich własnych wspomnień i informacji z wywiadów z twoimi rodzicami lub rodzeństwem.
3) Objawy występują w więcej niż jednym otoczeniu
Czy występują istotne problemy z niecierpliwością i / lub nadpobudliwością w dwóch lub więcej ważnych sytuacjach? Może to być w domu, w klasie, na placu zabaw, w szkole, w pracy, w społeczności i w ustawieniach społecznych.
-
Jak ocenia się ADHD u dzieci i dorosłych
-
Jak mogę pomóc mojemu dziecku zrozumieć jego diagnozę ADHD?
4) Objawy mają wpływ na wydajność
Istnieją dowody na to, że objawy zmniejszają zdolność do wykonywania w pełni zdolności. Przykłady tego, gdzie to może wystąpić, są w szkole, w pracy i społecznie.
Dokonywanie diagnozy: Prezentacje ADHD i dotkliwość
Zanim dojdzie do rozpoznania ADHD, ważne jest, aby lekarz sprawdził inne możliwe przyczyny objawów podobnych do ADHD. Przykładami są zaburzenia snu, zaburzenia afektywne dwubiegunowe i autyzm. Jeśli są one wykluczone i wszystkie punkty kryteriów DSM są spełnione, można postawić diagnozę ADHD.
W zależności od występujących objawów, u Ciebie lub Twojego dziecka zostanie rozpoznana jedna z trzech prezentacji ADHD:
- Zasadniczo Nieuważna Prezentacja: Występują dość znaczące objawy nieuwagi od sześciu miesięcy lub dłużej.
- Przeważająco hiperaktywno-impulsywna prezentacja: Wystarczające objawy nadpobudliwości-impulsywności są obecne od sześciu miesięcy lub dłużej.
- Prezentacja łączona: Wystarczające objawy zarówno nieuwagi, jak i nadaktywności-impulsywności są obecne od sześciu miesięcy lub dłużej.
Klinicysta wskaże również poziom ciężkości ADHD:
- Łagodny: Występują wystarczające objawy, aby spełnić kryteria rozpoznania ADHD, a Ty / Twoje dziecko doświadczasz niewielkiego upośledzenia w funkcjonowaniu.
- Umiarkowane: Objawy należą do kategorii "łagodna" i "ciężka".
- Ciężkie: Występuje o wiele więcej objawów niż minimalny wymóg diagnozy, niektóre objawy są szczególnie ciężkie lub w wyniku objawów występuje znaczące upośledzenie.
Kto jest uprawniony do diagnozowania ADHD?
Dzieci mogą zostać zdiagnozowane przez psychiatrę dzieci i młodzieży, pediatrę lub psychologa. Neurolog lub lekarz rodzinny, który ma wiedzę na temat ADHD, może również zdiagnozować ADHD.
Psychiatra, psycholog, neurolog i niektórzy lekarze rodzinni mogą diagnozować ADHD u dorosłych. Przed zarezerwowaniem spotkania zapytaj konkretnie, czy opiekun ma doświadczenie w diagnozowaniu ADHD dla dorosłych.
Kiedy starasz się znaleźć wykwalifikowanego specjalistę w swojej okolicy , rozmowa z twoim lekarzem rodzinnym jest dobrym punktem wyjścia. Chociaż lekarz może nie przeprowadzić szczegółowej oceny, zwykle będzie mógł skierować Cię do specjalisty, który może.
Inne osoby mogą również znać klinicystów, którzy są kwalifikowani do diagnozowania ADHD. Te inne źródła mogą być nauczycielami w szkole Twojego dziecka, innym rodzicem, przyjaciółmi, członkami grupy wsparcia lub może innym specjalistą, którego widzisz, takim jak terapeuta. Pamiętaj, że kto jest licencjonowany i ma kwalifikacje do postawienia diagnozy ADHD, zależy od tego, w jakim żyjesz państwie.
Co wyzwala ludzi, aby uzyskać test na ADHD?
Zwykle istnieje określone wydarzenie, które skłania ludzi do sięgnięcia po pomoc. W przypadku dziecka może to oznaczać niepowodzenie testu. Jako rodzic wiesz, że twoje dziecko jest inteligentne, ale wyniki w nauce nie odzwierciedlają inteligencji ani wysiłku twojego dziecka. Być może Twoje dziecko popadło w kłopoty z powodu zachowań destrukcyjnych po raz dziesiąty w tym semestrze lub nauczyciel wspomina o możliwości ADHD w wieczorze nauczyciela rodziców.
W przypadku dorosłych wydarzenie może oznaczać koniec związku, który był ważny, utracił pracę lub uzyskał niską ocenę wydajności. A może przechodziłeś proces diagnozowania swojego dziecka i zdałeś sobie sprawę, że masz wszystkie objawy ADHD .
Ewentualnie może nie wystąpić jedno szczególne wydarzenie, ale nagromadzenie frustracji i rozczarowań.
Czy ważne jest uzyskanie diagnozy ADHD?
Istnieje wiele korzyści z uzyskania oficjalnej diagnozy ADHD. Kiedy dokładnie wiesz, co powoduje problemy twojego lub twojego dziecka, jesteś w stanie go leczyć i uzyskać lub ulżyć w objawach, które powodują cierpienie. Istnieje także korzyść emocjonalna. ADHD powoduje wiele poczucia winy i wstydu z powodu niedostatku. Diagnoza pomaga uwolnić te negatywne emocje.
Może wydawać się kuszące diagnozowanie siebie lub dziecka z ADHD za pomocą informacji znalezionych w Internecie. Istnieją jednak wady i potencjalne zagrożenia. Na przykład, najczęstszym sposobem leczenia ADHD jest leczenie. Jednakże, ponieważ używki są kontrolowanym lekiem, większość lekarzy potrzebuje dowodów oficjalnej diagnozy zanim przepisali leki ADHD. Ponadto zakwaterowanie w szkole lub w miejscu pracy można przyznać tylko wtedy, gdy przedstawisz pisemne dowody diagnozy.
Ponadto, jeśli dokonasz autodiagnozy, możesz to zrobić niepoprawnie. Może to oznaczać, że stan zdrowia, który ma systemy podobne do ADHD, może pozostać niewykryty i nieleczony.
Słowo od
Po zdiagnozowaniu ADHD można rozpocząć leczenie. Ty lub Twoje dziecko możecie zacząć reagować na objawy ADHD, które mają wpływ na jakość życia.
Pamiętaj, że leczenie ADHD jest różnorodne i znacznie szersze niż leki na receptę. Znalezienie odpowiedniego leczenia może początkowo okazać się przytłaczające. Rób to krok po kroku. Dowiedz się o różnych opcjach. Należy ściśle współpracować z lekarzem swojego lub swojego dziecka, dopóki nie znajdziecie odpowiedniej kombinacji skutecznych terapii.
Źródło:
> Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (wyd. 5). Waszyngton.