Unikanie zaburzeń osobowości (APD) jest zwykle zauważane we wczesnej dorosłości i występuje w różnych sytuacjach. Osoby cierpiące na APD mają wiele takich samych cech jak osoby z zaburzeniami lękowymi (SAD) ; jednak nasilenie objawów jest większe.
Jeśli zdiagnozowano u ciebie zaburzenie osobowości unikającej
- masz skłonność do niskiej samooceny , silne poczucie nieadekwatności i wrażliwość na odrzucenie.
- W nowych sytuacjach towarzyskich staniesz się niezwykle świadomy, nieśmiały lub zahamowany i będziesz zaabsorbowany krytyką lub odrzuceniem.
- Zwykle postrzegasz siebie jako społecznie nieudolną, osobiście nieprzyjemną lub gorszą od innych.
- W relacjach interpersonalnych pokazujesz powściągliwość.
- Zazwyczaj nie ufasz innym i unikasz związków, chyba że jesteś pewien, że jesteś lubiany. Często ludzie z APD stają się społecznie izolowani w wyniku tego unikania.
Unikanie zaburzeń osobowości często przeszkadza w funkcjonowaniu zawodowym. Osoby z zaburzeniami unikają pracy wymagającej kontaktu interpersonalnego i niechętnie podejmują ryzyko lub angażują się w nowe działania.
Zasadniczo zaburzenia osobowości są diagnozowane w przypadku zaburzeń w funkcjonowaniu osobowości (jaźni i interpersonalnych), a upośledzenie jest stabilne w czasie i sytuacjach.
Osoby cierpiące na APD wykazują również dystynkt charakteryzujący się wycofaniem (bycie powściągliwym w sytuacjach społecznych, unikanie kontaktu społecznego, nie nawiązanie kontaktu społecznego), unikanie bliskości (unikanie bliskich lub romantycznych związków, przywiązanie interpersonalne lub intymne stosunki seksualne) i anhedonię ( brak radości lub brak zaangażowania w doświadczenia życiowe, kłopoty z doświadczaniem przyjemności lub zainteresowanie rzeczami).
W końcu doświadczają również negatywnego afektu, charakteryzującego się lękiem, nerwowością, napięciem lub paniką, często związanych z sytuacjami społecznymi; martwiąc się o przeszłe i obecne doświadczenia; strach przed niepewnością; i lęk przed zawstydzeniem.
Podobieństwo do SAD
Badania wykazały, że istnieją niewielkie różnice między rodzajami objawów, które mają ludzie z zaburzeniami lękowymi a APD.
Ze względu na podobieństwa między zaburzeniem lęku społecznego a zaburzeniem osobowości unikowej, u ludzi często zdiagnozowano oba zaburzenia (szacowane na 16 do 57% czasu).
Podobnie jak w przypadku SAD , centralnym lękiem przed ludźmi z APD jest odrzucenie, wyśmiewanie i poniżanie przez innych. Jednak ludzie z zaburzeniami osobowości unikowej mają szerszy zakres objawów, a objawy są bardziej poważne. W ten sposób APD ma więcej wspólnego z osobowością danej osoby i może wydawać się bardziej stabilne w czasie i z jednej sytuacji do drugiej, podczas gdy SAD ma tendencję do oddzielania się od osobowości, może przychodzić i iść w zależności od sytuacji, i może być łatwiejsze zmienić lub leczyć.
Podstawy genetyczne
W bliźniaczym badaniu przeprowadzonym w 2007 r. Stwierdzono, że osoby z zaburzeniami lękowymi i APD mają te same podatności genetyczne. Odkrycia te wskazywały, że czynniki środowiskowe mogą odgrywać rolę w ustalaniu, kto rozwija się w zaburzenie lękowe w porównaniu z unikaniem zaburzeń osobowości. Na przykład, krytyczny lub ośmieszający się rodzic może wpajać na całe życie poczucie nieadekwatności, które mogłoby popchnąć to, co w innym wypadku mogłoby być SAD w bardziej ciężką APD. Ponadto APD może ewoluować z wcześniej nieleczonego przypadku SAD.
Leczenie APD
APD traktowane jest w podobny sposób, jak zaburzenie lękowe .
Wykazano, że każdy z poniższych czynników ma pewien wpływ na zaburzenie:
Jednak osobom z zaburzeniami osobowości czasami trudno jest zaufać terapeucie na tyle, aby ukończyć leczenie. Dotyczy to wielu zaburzeń osobowości, ponieważ brak zaufania, paranoja i niemożność postrzegania rzeczywistości wyraźnie stają się przeszkadzającymi problemami podczas leczenia.
Rzeczywiście, zaufanie może być jednym z ważniejszych czynników definiujących między SAD i APD. Podczas gdy osoby z SAD mają tendencję do obaw przed oceną innych, osoby cierpiące na APD posuwają się do tego, że są ostrożne i nieufne w stosunku do motywów innych - cechą wspólną dla innych zaburzeń osobowości zgrupowanych w Osi II w klasyfikacji Podręcznika diagnostyczno-statystycznego Zaburzenia psychiczne (DSM-5).
Słowo od
Jeśli uważasz, że Ty lub ktoś, kogo znasz, może cierpieć z powodu objawów APD lub SAD, porozmawiaj z profesjonalistą tak szybko, jak to możliwe. W przypadku pozostawienia bez leczenia zaburzenia osobowości unikającego mogą prowadzić do upośledzenia funkcjonowania w większości obszarów życia człowieka.
Źródła:
> Cox BJ, Pagura J, Stein MB, Sareen J. Związek między uogólnioną fobią społeczną a unikowym zaburzeniem osobowości w krajowym badaniu zdrowia psychicznego. Wciśnij lęk. 2009; 26: 354-362.
Hales RE, Yudofsky, SC. (Eds). The American Psychiatry Publishing Textbook of Clinical Psychiatry. Washington, DC: American Psychiatric; 2003.
Hummelen B, Wilberg T, Pederson G, Karterud S. Związek pomiędzy unikowym zaburzeniem osobowości a fobią społeczną. Kompleksowa psychiatria. 2007; 48 (4): 348-356.
Reich J. Unikanie zaburzeń osobowości i ich związek z fobią społeczną. Curr Psychiatry Rep. 2009; 11: 89-93.
Reichborn-Kjennerud T, Czajkowski N, Torgersen S i in. Związek między unikowym zaburzeniem osobowości a fobią społeczną: podwójne badanie populacyjne. Am J Psychiatry. 2007; 164: 1722-8.