Linki do ważnych faktów dotyczących leków, takich jak działania niepożądane
Choroba afektywna dwubiegunowa jest na ogół chorobą trwającą całe życie z epizodami (szczególnie nieleczonymi), które są wysoce zmienne i unikalne dla każdej osoby. Leczenie jest złożone i często wiąże się z więcej niż jednym lekiem - lekiem podtrzymującym (stabilizatorem nastroju) i lekiem do leczenia ostrych epizodów.
Ponieważ terapia farmakologiczna jest ważnym elementem leczenia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, ważne jest, aby uczyć się o nich.
Oto linki do leków przepisywanych na zaburzenie dwubiegunowe - ta lista jest dokładna, ale nie zawiera wszystkiego.
Środki przeciwkonwulsyjne
Leki przeciwdrgawkowe, znane również jako leki przeciwpadaczkowe, są czasami stosowane jako stabilizatory nastroju w zaburzeniu dwubiegunowym.
- Karbamazepina (Atretol, Tegretol, Epitol)
- Divalproex Sód (Depakote, Epival)
- Gabapentyna (Neurontin)
- Lamotrygina (Lamictal)
- Okskarbazepina (Trielptal)
- Topiramat (Topamax)
- Kwas walproinowy Depaken, Depakote, Valproate, Epival)
Leki przeciwpsychotyczne
Antybiotyki pierwszej generacji, znane również jako typowe leki przeciwpsychotyczne, obejmują:
Chlorpromazyna (Thorazine)
- Haloperidol (Haldol
- Flufenazyna -proli-ksyna, pozwolenie
- Flupenthixol -fluanxol
- Zuklopentyksol-clopiksol
Nietypowe leki przeciwpsychotyczne mają mniej ekstrapiramidowych działań niepożądanych w porównaniu do typowych leków przeciwpsychotycznych. Ale niektóre, szczególnie klozapina i olanzapina, są bardzo zagrożone zespołem metabolicznym. Atypowe leki przeciwpsychotyczne obejmują:
- Arypiprazol (Abilify)
- Klozapina (Klozaril)
- Olanzapina (Zyprexa)
- Risperidon (Risperdal)
- Ziprasidon -Geodon
Leki przeciwdepresyjne
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lub SSRI, są lekami przeciwdepresyjnymi, które są często przepisywane w leczeniu ciężkich zaburzeń depresyjnych, ale można je również przepisać na depresję dwubiegunową.
SSRI obejmują:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
- Sertraline (Zoloft)
- Fluoksetyna (Prozac, Sarafem)
- Fluwoksamina (Luvox)
- Paroksetyna (Paxil)
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI) obejmują wenlafaksynę (Effexor), duloksetynę (Cymbalta) i deswenlafaksynę (Pristiq), Desfax).
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne są starszą klasą leków przeciwdepresyjnych, które, chociaż skuteczne u niektórych osób, mają duży profil działań niepożądanych, w tym arytmie serca i antycholinergiczne działania niepożądane, takie jak suchość w ustach, sedacja i zaparcia.
- Amitryptylina (Amitrip, Elevil, Endep, Lewat, Amitril, Enovil)
- Amoksapina (Asendin)
- Clomipramine (Anafril)
- Dezypramina (Norpramin, Pertofrane)
- Doxepin (Sinequan)
- Imipramina (Tofranil)
- Nortryptyline (Aventyl, Pamelor)
- Trazodone (Olepro, Desyrel)
Inhibitory oksydazy monoaminowej są starszą klasą leków przeciwdepresyjnych. Działają poprzez zapobieganie rozpadowi monoamin w mózgu, takich jak dopamina, norepinefryna i serotonina. Przykłady obejmują:
- Phenelzine (Nardil)
- Moclobemide (Manerix)
- Tranylcypromina (Parnate)
Istnieją również leki przeciwdepresyjne, które niekoniecznie mieszczą się w jednej klasie, takie jak Nefazodon (Serzone), Trazodone (Olepro, Desyrel) i Bupropion (Wellbutrin).
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny hamują ośrodkowy układ nerwowy i są stosowane w leczeniu lęku, bezsenności i drgawek. Benzodiazepiny mają różne okresy półtrwania , co oznacza, że niektóre są krótkodziałające, pośrednio lub długo działające. Zawierają:
- Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
- Clonazepam (Klonopin, Rivotril)
- Chlordiazepoxide (Librium, Libritabs)
- Diazepam (Valium)
- Flurazepam (Dalmane)
- Lorazepam (Ativan)
- Oksazepam (Serax)
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam (Halcion)
Inne leki
Istnieje wiele innych leków stosowanych u osób z zaburzeniem dwubiegunowym. Niektóre z nich są dość powszechnie stosowane, ale niekoniecznie mieszczą się w kategorii leków psychiatrycznych.
Jednym z przykładów jest lit (litowy, litobowy, litowy, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - powszechny i skuteczny stabilizator nastroju, który wymaga uważnego monitorowania. Z drugiej strony, Verapamil (Calan, Isoptin) jest lekiem na ciśnienie krwi rzadko stosowanym w leczeniu manii.
Leki skojarzone
Czasami lekarz przepisuje pojedynczy lek łączący dwa leki. Może to zapewnić wygodne dawkowanie i ułatwić śledzenie twoich leków. Trzy przykłady obejmują:
- Triavil (Amitryptylina / perfenazyna)
- Limbitrol (Amitryptylina / chlordiazepoksyd)
- Symbyax (fluoksetyna / olanzapina)
Dolna linia
Dobrym pomysłem jest informowanie o swoich lekach i przyjmowanie ich zgodnie z zaleceniami - nie należy zmieniać dawki ani przerywać przyjmowania leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Ponadto nigdy nie udostępniaj swoich leków innym osobom. Leki te są złożone i mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami oraz stwarzać ryzyko dla osób z pewnymi problemami zdrowotnymi.
> Źródła:
> American Psychiatric Association (2010). Wytyczne postępowania w leczeniu pacjentów z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym wydanie drugie .
> Hamer AM & Muench J. Działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych. Am Fam Lekarz . 2010 Mar 1; 81 (5): 617-22.