Jakie są metody leczenia zaburzeń lękowych?

Omówienie leczenia społecznego zaburzenia lękowego

Leczenie zaburzeń lękowych (SAD) zależy od nasilenia objawów emocjonalnych i fizycznych oraz od tego, jak dobrze funkcjonujesz codziennie.

Długość leczenia również jest różna. Niektóre osoby mogą dobrze reagować na wstępne leczenie i nie wymagają niczego więcej, podczas gdy inne mogą wymagać pewnego rodzaju wsparcia przez całe życie.

Zarówno leki, jak i terapia okazały się skuteczne w leczeniu SAD.

Uogólnione zaburzenia lękowe najlepiej odpowiadają połączeniu leków i terapii, podczas gdy sama terapia jest często wystarczająca dla określonego SAD. Poniżej znajduje się opis głównych metod leczenia SAD.

Leki na zaburzenia lękowe

Kilka różnych rodzajów leków są przepisywane w leczeniu SAD. Każdy ma swoje zalety i wady w zależności od konkretnej sytuacji.

• Benzodiazepiny

  Benzodiazepiny to łagodne środki uspokajające, które zapobiegają lub łagodzą objawy lęku. Mają kilka skutków na mózg, które są ogólnie uspokajające. Niektóre przykłady benzodiazepin marki są następujące:

  • Xanax
  • Ativan
  • Valium
  • Klonopin

  Chociaż szybko działające i dobrze tolerowane, benzodiazepiny mają potencjał tworzenia nałogu i nie powinny być przepisywane osobom z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem substancji. Ta klasa leków nie jest uważana za pierwszą linię leczenia społecznego zaburzenia lękowego.

• Blokery beta

  Beta-adrenolityki to forma leczenia, którą można przyjmować doustnie na kilka godzin przed występem, aby zmniejszyć objawy lęku, takie jak szybkie tętno, drżenie rąk i uczucie "motyli w żołądku". Beta-adrenolity są uważane za lepszą alternatywę niż benzodiazepiny w sytuacjach związanych z wydajnością, ponieważ nie mają negatywnego wpływu na ostrość psychiczną. Niektóre beta-blokery marek to:

  • Inderal
  • Tenormin

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

  Do niedawna MAOI były uważane za najbardziej skuteczną rodzinę leków na SAD. Jednak ta klasa leków może mieć potencjalnie poważne skutki uboczne. Ze względu na ryzyko związane z IMAO zazwyczaj nie są one brane pod uwagę w leczeniu społecznego zaburzenia lękowego, chyba że inne leki nie były pomocne lub z innych powodów sugerują stosowanie tej klasy leków . Oto niektóre MAOI marki:

  • Nardil
  • Parnate
  • Marplan
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)

  SSRI stały się preferowanym rodzajem leków do leczenia SAD. SSRI są korzystne, ponieważ działania niepożądane są na ogół dobrze tolerowane, a lek jest na ogół łatwy do dozowania i monitorowania. Niektóre przykłady marri SSRI są następujące:

  • Celexa
  • Paxil
  • Prozac
  • Lexapro
  • Luvox
  • Zoloft
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny serotoniny (SNRI)

  SNRI to grupa leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu lęku , depresji i zaburzeń pokrewnych . SNRI wpływają na mózg i serotoninę oraz norepinefrynę; Noradrenalina została powiązana z energią i czujnością. Poniżej znajduje się lista SNRI. Tylko Effexor został zatwierdzony do leczenia społecznego zaburzenia lękowego.

  • Effexor
  • Serzone
  • Cymbalta
  • Pristiq

• Inne leki na SAD

  Istnieje kilka innych leków stosowanych poza określeniem lęku społecznego, które nie mieszczą się w powyższych klasach. Niektóre przykłady obejmują:

  • Vistaril
  • BuSpar

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

CBT to forma psychoterapii, która ma na celu zmianę twoich myśli i zachowań, aby pozytywnie wpłynąć na twoje emocje. Wykazano, że trzy główne techniki poznawczo-behawioralne pomagają w leczeniu ekspozycji SAD, restrukturyzacji poznawczej i treningach umiejętności społecznych.

• Ekspozycja

  Ekspozycja może mieć miejsce poprzez wyobrażenie sobie konkretnej sytuacji lub sytuacji społecznej lub in vivo . Jeśli masz wyjątkowo poważne zaburzenie lękowe, twój terapeuta może zacząć od wyimaginowanej ekspozycji i ostatecznie przejść do in vivo. Podstawową zasadą terapii ekspozycyjnej jest to, że dzięki praktyce i doświadczeniu staniesz się bardziej komfortowy w sytuacjach, których inaczej byś uniknął.

  Poniżej przedstawiamy kilka ćwiczeń ekspozycyjnych, które możesz ćwiczyć samodzielnie:

  • Narażenie na jedzenie lęków
  • Narażenie na nieśmiały zespół pęcherza moczowego
  • Narażenie na strach telefonu

• Restrukturyzacja poznawcza

  Restrukturyzacja poznawcza koncentruje się na symptomatycznych objawach SAD: słabej samo-koncepcji , lęku przed negatywną oceną przez innych i negatywnym nastawieniu na atrybucję (przypisywanie pozytywnych wyników przypadkowi i negatywnych wyników własnych niedociągnięć).

  Restrukturyzacja poznawcza obejmuje serię ćwiczeń mających na celu identyfikację negatywnych myśli , ocenę ich prawdziwości i konstruowanie alternatywnych myśli w celu kwestionowania oryginalnych myśli. Uważa się, że restrukturyzacja poznawcza jest ważna w leczeniu zaburzeń lękowych z powodu silnego poznawczego aspektu zaburzenia i typowego chronicznego cyklu życia.

• Trening umiejętności społecznych

  Trening umiejętności społecznych obejmuje różnorodne ćwiczenia, takie jak modelowanie, próby i odgrywanie ról, mające na celu pomóc ludziom w nauce odpowiednich zachowań i zmniejszyć lęk w sytuacjach społecznych . Nie każdy będzie wymagał treningu umiejętności społecznych w ramach leczenia. Ćwiczenia te są zaprojektowane specjalnie dla osób, które mają rzeczywiste deficyty w interakcjach społecznych, wykraczające poza lęki społeczne . Poniżej znajdują się obszary, które mogą być celem szkolenia umiejętności społecznych:

  • Kontakt wzrokowy
  • Rozmowa
  • Pewność siebie
  • Rozmowy telefoniczne

Inne psychoterapie

Terapia psychodynamiczna , w której terapeuta działa, aby wywołać u człowieka emocje, dzięki którym może przez nie pracować, jest pomocna dla niektórych osób z SAD. Jest to najbardziej przydatne dla osób, które mają głębszy nierozwiązany powód do niepokoju.

Terapia psychodynamiczna może pomóc w radzeniu sobie z potencjalnymi wpływami doświadczeń pacjenta na wczesnym etapie życia, a także może być przydatna w niektórych przypadkach do zbadania potencjalnego oporu przed zmianami.

Alternatywne zabiegi

Alternatywne metody leczenia zaburzeń lękowych obejmują m.in. suplementy diety, aromaterapię i hipnoterapię. Większość alternatywnych metod leczenia nie została udowodniona naukowo w leczeniu SAD. Ponadto alternatywne leczenie może nie być regulowane tak ściśle, jak standardowe formy leczenia. Poniżej przedstawiamy kilka alternatywnych metod leczenia zaburzeń lękowych:

• Suplementy diety
• Aromaterapia
• Hipnoterapia

_Źródło:

_{Hales, RE i Yudofsky, SC (wyd.). (2003). Amerykańska psychiatria publikuje podręcznik psychiatrii klinicznej. Washington, DC: American Psychiatric.}