CBT w leczeniu zespołu lęku napadowego
Jeśli zdecydowałeś się na psychoterapię z powodu paniki, być może zastanawiasz się, jakie są twoje możliwości terapeutyczne. Dostępnych jest wiele rodzajów terapii, w zależności od podejścia terapeuty i wykształcenia. Oparta na paniki psychoterapia psychodynamiczna ( PFPP ) jest jedną z takich opcji, która okazała się skuteczna w leczeniu zespołu lęku napadowego; inną skuteczną psychoterapią - często uważaną za najbardziej popularny rodzaj terapii zaburzeń lękowych - jest terapia poznawczo-behawioralna (CBT).
Dzięki swojej udowodnionej skuteczności, ukierunkowaniu na cel i szybkim wynikom, specjaliści, którzy leczą się z zaburzeniami lękowymi często wolą CBT od innych form terapii. Poniżej opisano podejście CBT i wyjaśniono, w jaki sposób jest on stosowany w leczeniu zaburzeń lękowych, ataków paniki i agorafobii.
Czym jest kognitywna terapia behawioralna?
Terapia poznawczo-behawioralna, czy po prostu CBT, jest formą psychoterapii stosowanej w leczeniu schorzeń psychicznych. Podstawowe koncepcje CBT opierają się na założeniu, że myśli, uczucia i percepcje osoby mają wpływ na jej działania i zachowania. Zgodnie z zasadami CBT, osoba może nie zawsze być w stanie zmienić swoje okoliczności życiowe, ale może wybrać, w jaki sposób postrzega i działa na życiowych wzlotach i upadkach.
CBT pomaga zmienić błędne lub negatywne myślenie osoby i pomaga w przenoszeniu niezdrowych zachowań. CBT jest obecnie stosowany w leczeniu wielu zaburzeń zdrowia psychicznego, w tym dużych zaburzeń depresyjnych , fobii , zespołu stresu pourazowego ( PTSD ) i uzależnienia .
Stwierdzono również, że CBT jest skuteczną opcją leczenia niektórych schorzeń, takich jak zespół jelita drażliwego (IBS), fibromyalgia i przewlekłe zmęczenie.
CBT w leczeniu zespołu lęku napadowego
Jednym z głównych celów CBT jest pomoc klientowi w przezwyciężeniu negatywnych wzorców myślenia , aby mógł on dokonywać lepszych wyborów w swoich działaniach i zachowaniach.
Ogólnie rzecz biorąc, ludzie z zaburzeniami lękowymi są często bardziej podatni na negatywne myśli i przekonywujące przekonania , co może skutkować obniżeniem samooceny i zwiększeniem lęku. Przerażające i negatywne myślenie często wiąże się z atakami paniki, głównym objawem paniki.
Ataki paniki są często doświadczane poprzez połączenie objawów fizycznych i poznawczych. Typowe objawy somatyczne obejmują duszność , kołatanie serca, ból w klatce piersiowej i nadmierne pocenie się. Objawy te są często postrzegane jako przerażające i mogą prowadzić do niepokojących myśli, takich jak strach przed utratą kontroli, zwariowaniem lub śmiercią.
Obawy związane z atakami paniki mogą stać się tak intensywne, że zaczynają negatywnie wpływać na zachowania danej osoby. Na przykład, osoba może zacząć obawiać się ataku podczas jazdy lub przed innymi ludźmi (myślami). Osoba ta uniknie prowadzenia pojazdu lub przebywania w zatłoczonych miejscach (zachowań). Takie zachowania prowadzą do odrębnego stanu zwanego agorafobią . W przypadku agorafobii, strachliwe myśli zostają zaszczepione w czasie, a zachowania unikowe służą jedynie wzmocnieniu tych lęków.
CBT może pomagać osobom z zaburzeniami lękowymi i / lub agorafobią w opracowywaniu sposobów radzenia sobie z objawami.
Osoba może nie być w stanie kontrolować, kiedy ma atak paniki, ale może nauczyć się, jak skutecznie radzić sobie z jego objawami. CBT pomaga klientowi osiągnąć trwałe zmiany w dwuczęściowym procesie:
Proces CBT
Rozpoznawanie i zastępowanie negatywnych myśli. Terapeuta CBT najpierw pomoże klientowi zidentyfikować jego negatywne przekonania lub wzorce myślenia. Na przykład, osoba może być skierowana do kontemplowania tego, jak postrzega siebie, patrzy na świat, lub czuje się podczas ataku paniki. Koncentrując się na procesie myślowym, osoba może zacząć rozpoznawać swoje typowe wzorce myślowych i jak wpływa na swoje zachowania.
Terapeuta może korzystać z szerokiej gamy ćwiczeń i ćwiczeń, aby pomóc klientowi uświadomić sobie jego negatywne myśli i nauczyć się zastępować je zdrowszymi sposobami myślenia. Dodatkowo czynności związane z zadaniami domowymi są często przypisywane pomiędzy sesjami, aby pomóc klientowi w ciągłym identyfikowaniu i eliminowaniu błędnego myślenia.
Pisanie ćwiczeń może być potężnym sposobem na pokonanie błędnych wzorców myślenia. Ćwiczenia te mogą być wykorzystywane do zwiększania świadomości i zastępowania negatywnych myśli. Niektóre typowe ćwiczenia pisania CBT obejmują pisanie dziennika , prowadzenie dziennika wdzięczności , używanie afirmacji i prowadzenie dziennika paniki .
Budowanie umiejętności i zmiany zachowań. Kolejnym krokiem CBT jest budowanie zdrowych strategii radzenia sobie w celu zmiany zachowań nieadaptacyjnych. Podczas tej fazy klient nauczy się rozwijać umiejętności pomagające w zmniejszaniu stresu , radzeniu sobie z lękiem i przechodzeniu przez ataki paniki . Te umiejętności mogą być ćwiczone podczas sesji, ale ważne jest również, aby klient praktykował nowe zachowania poza terapią.
Odczulanie jest powszechną techniką CBT, która pomaga klientowi ominąć zachowania unikowe. Poprzez systematyczną desensytyzację terapeuta CBT stopniowo wprowadza klienta w bodźce wywołujące lęk, jednocześnie ucząc go, jak radzić sobie z uczuciem niepokoju. Osoba ta jest powoli wprowadzana w sytuacje wywołujące obawy, rozwijając sposoby radzenia sobie z objawami paniki w każdej przerażającej sytuacji.
Aby pomóc zachować spokój w sytuacjach powodujących niepokój, uczymy się również technik relaksacyjnych . Umiejętności te pomagają w radzeniu sobie z lękami, obniżaniu tętna, zmniejszaniu napięcia i poprawianiu umiejętności rozwiązywania problemów. Niektóre typowe techniki relaksacyjne obejmują ćwiczenia głębokiego oddychania , progresywne rozluźnienie mięśni ( PMR ), jogę i medytację .
Będąc jedną z najczęściej stosowanych form terapii, CBT może być częścią twojego procesu zdrowienia. CBT może pomóc w łagodzeniu objawów samemu, ale wielu uzna kombinację opcji leczenia za najkorzystniejszą. Twój lekarz lub terapeuta może pomóc ci ustalić, czy CBT jest odpowiedni dla ciebie i pomóc w opracowaniu planu leczenia, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom.
Źródła:
Burns, DD (2008). Feeling Good: The New Mood Therapy (wyd. 2). Nowy Jork: Avon.
Greenberger, D. & Padesky, C. (1995). Mind Over Mood: Zmień sposób, w jaki się czujesz, zmieniając sposób myślenia. Nowy Jork; The Gilford Press.