Leki są jedną z najbardziej popularnych i skutecznych metod leczenia napadów paniki, ataków paniki i agorafobii . Twój lekarz może przepisać leki, aby zmniejszyć intensywność ataków paniki , zmniejszyć ogólne poczucie lęku i potencjalnie leczyć wszelkie współistniejące schorzenia , takie jak depresja.
Leki stosowane w zaburzeniach lękowych są zazwyczaj klasyfikowane w jednej z dwóch kategorii: leki przeciwdepresyjne i leki przeciwlękowe.
Leki przeciwdepresyjne
Po raz pierwszy wprowadzone w 1950 roku, leki przeciwdepresyjne były przede wszystkim stosowane w leczeniu zaburzeń nastroju, w tym depresji i zaburzeń dwubiegunowych. Jednak później odkryto, że te leki skutecznie pomagają zmniejszyć lęk, zmniejszyć objawy paniki i zmniejszyć intensywność ataków paniki . Leki przeciwdepresyjne są obecnie powszechnie stosowane w leczeniu wielu zaburzeń lękowych, w tym lęku napadowego i agorafobii.
Leki przeciwdepresyjne wpływają na przekaźniki chemiczne w mózgu, zwane neuroprzekaźnikami . Uważa się, że istnieje wiele różnych rodzajów przekaźników chemicznych, które komunikują się między komórkami mózgu.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lub po prostu SSRI, są popularną klasą leków przeciwdepresyjnych przepisywanych w celu zmniejszenia objawów lęku i depresji . Ten lek wpływa na serotoninę, naturalnie występujący neuroprzekaźnik w mózgu.
SSRI działają poprzez wpływanie tylko na poziomy serotoniny (selektywne) i unikanie wchłaniania serotoniny (wychwytu zwrotnego) przez komórki nerwowe w mózgu. Poprzez zrównoważenie funkcjonowania serotoniny osoby, SSRI są w stanie zmniejszyć lęk i poprawić nastrój.
Badania wykazały długotrwałą skuteczność SRRI.
Stwierdzono również, że te leki powodują ograniczone skutki uboczne , co czyni je lekami na receptę z powodu zaburzeń lękowych.
Do typowych SSRI należą:
Tricyclic Antidepressants (TCAs)
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne lub TCA były bardziej popularne w leczeniu zaburzeń lękowych i zaburzeń nastroju przed wprowadzeniem SSRI. Jednak TCA są wciąż skuteczną opcją terapeutyczną dla osób z zaburzeniami lękowymi . Podobnie jak SSRI, TCA działają w celu zablokowania wychwytu zwrotnego chemicznego przekaźnika serotoniny. Dodatkowo, wiele TCA zapobiega również wychwytowi zwrotnemu noradrenaliny , innego neurotransmitera w mózgu, który jest często związany z odpowiedzią na stres walki lub ucieczki .
Typowe TCAs obejmują:
- Amitryptylina (Elavil)
- Amoksapina (Asendin)
- Dezypramina (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramina (Tofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
- Protriptyline (Vivactil)
- Trimipramina (Surmontil)
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) są jednym z pierwszych opracowanych leków przeciwdepresyjnych stosowanych do skutecznego leczenia zaburzeń nastroju i lękowych. MAOI działają poprzez hamowanie aktywności enzymu, oksydazy monoaminowej . Enzym ten bierze udział w rozkładaniu neuroprzekaźników, takich jak norepinefryna, serotonina i dopamina.
Dopamina pomaga regulować wiele funkcji, w tym ruch, poziom energii fizycznej i poczucie motywacji.
Pomimo swojej skuteczności, MAOI są przepisywane rzadziej z powodu koniecznych ograniczeń dietetycznych podczas ich przyjmowania oraz potencjalnych interakcji między lekami, które mogą wystąpić podczas przyjmowania IMAO z innymi lekami.
Typowe MAOI obejmują:
- Phenelzine (Nardil)
- Tranylcypromina (Parnate)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Selegiline (Emsam)
Leki przeciwlękowe
Leki przeciwlękowe są przepisywane ze względu na ich szybkie działanie łagodzące objawy paniki. Leki te działają na relaks ośrodkowego układu nerwowego , co może zmniejszyć intensywność ataków paniki i spowodować, że osoba czuje się spokojniejsza.
Ze względu na ich działanie uspokajające i szybką ulgę, leki przeciwlękowe są często przepisywane w leczeniu lęku napadowego.
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny są najczęściej przepisywaną klasą leków przeciwlękowych na zaburzenie lękowe. Znane ze swojego działania uspokajającego leki mogą szybko zmniejszyć objawy ataku paniki i wywołać bardziej zrelaksowany stan. Benzodiazepiny spowalniają centralny układ nerwowy, celując w receptory kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w mózgu, wywołując poczucie relaksu. Pomimo potencjalnego ryzyka i skutków ubocznych tych leków, stwierdzono, że benzodiazepiny bezpiecznie i skutecznie leczyć panikę.
Typowe benzodiazepiny obejmują:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (chlordiazepoxide)
Źródła
American Psychiatric Association (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wyd. Washington, DC: Autor.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Handbook of Clinical Psychopharmacology for Theistist, wyd. 2010 Oakland, Kalifornia: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2012). The Pill Book. 15 ed. New York, NY: Bantam Books.