Ćwiczenia dodane do praktyki Wytyczne dla dużych zaburzeń depresyjnych
Czy ćwiczenie jest skutecznym narzędziem do radzenia sobie z depresją? Jest on obecnie włączony do wytycznych praktycznych dotyczących leczenia pacjentów z ciężką depresją i stosowany jako lek łagodzący objawy depresji . Spójrzmy na kilka badań, które potwierdzają tę praktykę.
Ćwiczenie vs. Zoloft
James A. Blumenthal, Ph.D. i jego koledzy zaskoczyli wielu ludzi w 1999 roku, kiedy wykazali, że regularne ćwiczenia są równie skuteczne jak leki przeciwdepresyjne dla pacjentów z dużą depresją.
Naukowcy przebadali 156 starszych osób ze zdiagnozowaną dużą depresją, przypisując im leki antydepresyjne Zoloft (sertralina), 30 minut ćwiczeń trzy razy w tygodniu lub obie. Według Blumenthala "Nasze odkrycia sugerują, że skromny program ćwiczeń jest skutecznym, skutecznym leczeniem dla pacjentów z dużą depresją, którzy są pozytywnie nastawieni do uczestnictwa w nich. Korzyści z ćwiczeń prawdopodobnie przetrwają szczególnie wśród tych, którzy przyjmują go regularnie, ciągła aktywność życiowa. "
We wrześniu 2000 r. Zespół opublikował wyniki kolejnego badania. Blumenthal i jego koledzy kontynuowali te same tematy przez sześć dodatkowych miesięcy i odkryli, że grupa, która sprawowała, ale nie otrzymała Zoloftu, radziła sobie lepiej niż jedna z dwóch pozostałych grup.
Bardzo interesujące odkrycie dotyczy grupy, która otrzymała zarówno Zoloft, jak i ćwiczenia. Osoby te były bardziej narażone na depresję niż osoby, które tylko ćwiczyły.
Blumenthal i jego koledzy spekulowali, dlaczego grupa łączona ma wyższe wskaźniki nawrotów depresji niż grupa ćwicząca. "Można sobie wyobrazić, że równoczesne stosowanie leków może podważyć psychologiczne korzyści płynące z ćwiczeń fizycznych, traktując priorytetowo alternatywne, mniej potwierdzające samoocenę ataków na polepszoną kondycję", powiedział Blumenthal.
Spekulował, że pacjenci mogliby włączyć wiarę, "Wziąłem lek przeciwdepresyjny i się polepszyłem" zamiast wcielać w to wiarę: "Byłem oddany i ciężko pracowałem przy programie ćwiczeń, nie było to łatwe, ale pokonałem tę depresję".
Czy wykonasz pracę poza laboratorium? Prawdopodobnie zależy to od populacji. Pacjenci w tym badaniu wydają się być bardzo zmotywowani do ćwiczeń, a naukowcy zadzwonili do nich telefonicznie, aby przypomnieć im, jeśli przegapili sesję ćwiczeń. Nie wszyscy są zmotywowani do tak znaczącej zmiany stylu życia. Ćwiczenie nie zmniejszy twojej depresji, jeśli nie możesz zrobić sobie ćwiczenia.
Dlaczego ćwiczenia łagodzą depresję? Badacze z Duke są w trakcie dalszych badań, aby odpowiedzieć na to pytanie.
Dalsze badania
Dowody, że ćwiczenia były cenne w leczeniu i leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, były na tyle przekonujące, że zostały uwzględnione w Wytycznych praktyki Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego w leczeniu pacjentów z dużym zaburzeniem depresyjnym (wydanie trzecie, 2010 r.). W przypadku pacjentów z łagodną depresją wytyczne zatwierdzają pacjentów, którzy próbują wykonywać ćwiczenia samodzielnie przez kilka tygodni w ramach interwencji, a następnie rozważają leczenie, jeśli nie jest to skuteczne.
Wytyczne popierają promowanie ćwiczeń w edukacji pacjentów i rodziny w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych.
W systematycznej analizie z 2014 r. Przeanalizowano 22 badania aktywności fizycznej jako strategię dodatkową w leczeniu ciężkich zaburzeń depresyjnych i stwierdzono, że mają one dowody, że ćwiczenia były skuteczne w połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi .
Porozmawiaj o ćwiczeniach z zespołem medycznym
Na razie wydaje się jasne, że ćwiczenia mogą pomóc . Przedyskutuj ćwiczenia z psychiatrą, psychologiem lub lekarzem, aby sprawdzić, czy powinien on być włączony do twojego schematu leczenia. Zawsze skonsultuj się z nimi, jeśli rozważasz zmianę leczenia.
Źródła:
James A. Blumenthal, Michael A. Babyak, et. glin. Wpływ treningu wysiłkowego na starszych pacjentów z poważną depresją. Archives of Internal Medicine, 25 października 1999.
Michael Babyak, James A. Blumenthal, et.al. Leczenie wysiłkowe w przypadku dużej depresji: utrzymanie korzyści terapeutycznej po 10 miesiącach. Medycyna psychosomatyczna, wrzesień / październik 2000.
Mura G, Moro MF, Patten SB, Carta MG .. "Ćwiczenie jako strategię dodawania do leczenia dużych zaburzeń depresyjnych: przegląd systematyczny." CNS Spectr. 2014 grudzień; 19 (6): 496-508. doi: 10.1017 / S1092852913000953. Epub 2014 3 marca.
Wytyczne postępowania w leczeniu pacjentów z dużym zaburzeniem depresyjnym, wydanie trzecie, maj, 2010. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.