Wprowadzenie do ERT
Terapia z regulacją emocji (ERT) jest rodzajem psychoterapii, którą z powodzeniem przetestowano u osób dorosłych z zaburzeniami lękowymi uogólnionymi (GAD) oraz z współwystępującymi GAD i dużymi zaburzeniami depresyjnymi (MDD). Powstały z tradycji terapii poznawczo-behawioralnej (ERT), ERT integruje komponenty podejścia poznawczego, akceptacji i mindfulness.
Badania wykazały, że ERT skutecznie i znacząco zmniejsza objawy GAD i MDD do końca przebiegu leczenia. Korzyści pozostają co najmniej trzy i sześć miesięcy po zakończeniu leczenia. Wstępne badania mechanizmu interwencji (tj. Możliwych sposobów wpływania na zmianę) potwierdzają pogląd, że tego typu terapia konwersacyjna pomaga ludziom lepiej radzić sobie z konfliktami emocjonalnymi i stać się mniej reaktywnymi.
Choć początkowo uważany jest za interwencję dla osób z przewlekłym lękiem i nawracającymi problemami z nastrojem , ERT jest również poddawana ocenie jako leczenie dla osób doświadczających spodziewanych wysokich, ciągłych cierpień, takich jak opiekunowie, dla osób bliskich chorobie nowotworowej.
Czym dokładnie jest ERT?
ERT to zorientowana na teraźniejszość, zorganizowana psychoterapia, która podkreśla świadomość emocji, uznanie konfliktu między pragnieniami bezpieczeństwa a działaniem kierującym się wartością, stworzenie zdrowego dystansu wobec ostrych, krytycznych myśli o sobie i przyjęcie bardziej współczującego spojrzenia z siebie.
Świadomość emocjonalna rozwija się poprzez edukację o celu uczuć . Korzystanie z ćwiczeń medytacyjnych miało na celu zmniejszenie emocjonalnego unikania - w celu poprawy tolerancji na obecność wielu, czasami sprzecznych, emocji i wrażeń. Emocje są konceptualizowane jako powstające z wnętrza i odzwierciedlające konkurencyjne motywacje.
Z perspektywy ERT osoby z przewlekłym lękiem i niskim samopoczuciem wiele się martwią , przeżuwają i patrzą na innych, aby uzyskać pewność, jak uniknąć nieprzyjemnych uczuć i czuć się bezpieczniej w stosunku do siebie lub swoich okoliczności. Jednocześnie osoby te naprawdę chcą zachowywać się zgodnie z ich szczególnymi wartościami życiowymi. Motywacyjne ciągnięcia bezpieczeństwa i nagrody mogą być doświadczane jako sprzeczne ze sobą.
Czasami trudno jest odejść wystarczająco daleko od zmartwień i samokrytycyzmu, aby znaleźć najbardziej satysfakcjonujący sposób działania. W ERT obrazy, ekspozycja i wewnętrzne odgrywanie ról są praktykowane podczas sesji i między sesjami, aby pomóc osobom ustalić odległość od ich negatywnego, wiecznie krytycznego głosu. Podczas odtwarzania ról ERT terapeuta ułatwia dialog między sprzecznymi głosami pacjenta. Celem tego ćwiczenia jest umiejętność lepszego radzenia sobie z wewnętrznym, zmartwionym głosem, przy jednoczesnym zachowaniu zgodności z wartościami.
Ogólnie rzecz biorąc, ten rodzaj terapii ma na celu pomóc ludziom, którzy utknęli w głowach - przeżuwaniu, zmartwieniu i tak dalej - aby powrócić do chwili, w której wzrosła świadomość i zdolność do działania w sposób klarowny w stosunku do zidentyfikowanych celów.
Czym różni się od tradycyjnej metody CBT lub akceptacji i zaangażowania (ACT)?
W przeciwieństwie do CBT, praca kognitywna ERT nie koncentruje się wyraźnie na znakowaniu zniekształceń poznawczych. Chociaż istnieje wspólny cel polegający na zwiększaniu świadomości na temat schematów myślowych i ich wpływu na zachowanie , ERT kładzie nacisk na rozwijanie współczucia na temat jawnego ważenia dowodów za i przeciw określonej wierze.
ACT i ERT nakładają się na siebie w celu zmniejszenia walki o kontrolowanie lub eliminowanie niepokojących emocji i wzmacnianie proaktywnego zaangażowania w działania zgodne z osobistymi wartościami.
Jednakże, w przeciwieństwie do ACT, ERT stosuje techniki oparte na ekspozycji i behawioralnej aktywacji podczas sesji między sesjami w późniejszej fazie leczenia.
Kto zapewnia ERT?
Terapeuta ERT będzie aktywnym przewodnikiem podczas sesji. Lekarze, którzy zapewniają ten rodzaj psychoterapii, przechodzą specjalistyczne szkolenie. Terapeuta może być psychiatrą, psychologiem, pracownikiem socjalnym lub doradcą zdrowia psychicznego. Zapytaj o wykształcenie swojego dostawcy usług terapeutycznych, aby upewnić się, że ma doświadczenie w tej technice.
Co się dzieje podczas sesji ERT?
W początkowej fazie ERT, celem jest zdobycie świadomości emocjonalnej i tolerancji oraz rozpoczęcie "złapania się na reakcji" w danym momencie. Uważność emocji jest praktykowana rutynowo. Używa się medytacji, szczególnie w służbie pomagania ludziom w zdobywaniu perspektywy na trudne chwile, uczucia i wierzenia.
Ostatnia faza ERT integruje zasady ekspozycji i behawioralnej aktywacji w trakcie sesji i pomiędzy sesjami. Sesje mogą zatem obejmować martwą ekspozycję, kierowane zdjęcia scenariusza, którego się obawiają, z pożądaną reakcją na radzenie sobie lub ćwiczenia odgrywania ról, w których dana osoba słyszy i rozmawia ze swoim "zmartwionym głosem".
Terapeuci ERT mogą rozpoczynać sesje z ćwiczeniem obrazowania. Pisemne (i ostatecznie behawioralne) zadania domowe są zwykle przypisywane, a następnie recenzowane w trakcie sesji.
Więcej informacji na temat podejścia ERT można znaleźć na stronie internetowej prowadzonej przez twórców leczenia, Douglasa Mennina, Ph.D. i David Fresco, Ph.D.
Jak znaleźć terapeuta ERT?
Aby uzyskać pomoc w znalezieniu terapeuty ERT, wypróbuj źródła skierowań, takie jak
- Stowarzyszenie na rzecz kontekstowej nauki behawioralnej
- Stowarzyszenie Terapii Behawioralnych i Poznawczych
- The Anxiety and Depression Association of America
> Źródła:
> Decker, ML, Turk, CL, Hess, B. & Murray, Rozporządzenie o Emocji CE wśród osób sklasyfikowanych zi bez uogólnionego zaburzenia lękowego. J. Disx niepokoju. 22, 485-494 (2008).
> Fresco, DM, Mennin, DS, Heimberg, RG i Ritter, M. Regulacja regulacji emocji dla uogólnionego zaburzenia lękowego. Cogn. Behav. Pract. 20, 282-300 (2013).
> Mennin, DS, Fresco, DM, Ritter, M. i Heimberg, RG Otwarta próba terapii regulacji emocji dla uogólnionego zaburzenia lękowego i depresji współwystępującej. Deprymować. Lęk 32, 614-623 (2015).
> Mennin, DS, & Fresco, DM Co, ja martwimy się i przeżuwamy O DSM-V i RDoC ?: Ważność kierowania Negatywne auto-referencyjne przetwarzanie. Clinical Psychology: Science and Practice , 20 , 258-267 (2015).
> Mennin, DS i Fresco, DM (2014). Terapia regulacji emocji (str. 469-490). W JJ Gross (Ed.), Handbook of Emotion Regulation (wydanie drugie). Nowy Jork: Guilford Press.