Nakładające się i rozróżniające cechy lęku i depresji
Terminy "lęk" i "depresja" rzucają się dużo w swobodną rozmowę i nie bez powodu: obie emocje to zwykłe emocje , które regularnie występują u nas w odpowiedzi na wysokie stawki lub potencjalnie niebezpieczne sytuacje (w przypadku niepokój) lub rozczarowujące, niepokojące okoliczności (w przypadku depresji).
Związek między tymi emocjami - a związane z nimi stany kliniczne, zaburzenia lękowe i zaburzenia nastroju - jest złożony i dość specyficzny. Dla jednej osoby niepokój może prowadzić do unikania i izolacji, a izolacja z kolei może powodować brak okazji do przyjemnych doświadczeń, a następnie, niski nastrój. Dla innej osoby, uczucie przygnębienia może ich zmusić do robienia rzeczy, które zazwyczaj lubią, a próby ponownego nawiązania kontaktu ze światem po nieobecności mogą spowodować nerwowość.
Zrozumienie różnic między tymi dwoma emocjami i scharakteryzowanie nasilenia problemu może pomóc w określeniu, jak lepiej radzić sobie w biznesie.
Związek między lękiem a depresją
Lęk i depresja mają podłoże biologiczne. Stałe stany lękowe lub niskie samopoczucie - podobne do tych odczuwanych przez osoby z zaburzeniami lękowymi i zaburzeniami nastroju - obejmują zmiany w funkcji neuroprzekaźnika. Uważa się, że niski poziom serotoniny odgrywa rolę w obu, podobnie jak inne substancje chemiczne w mózgu, takie jak dopamina i epinefryna.
Podczas gdy biologiczne podstawy tych problemów są podobne, niepokój i depresja są świadomie doświadczane w różny sposób. W ten sposób te dwa stany można uznać za flipsides tej samej monety.
Jak opisano powyżej, lęk i depresja mogą następować kolejno - jeden w reakcji na inny lub mogą współwystępować. Kiedy problemy lękowe i nastrój osiągają próg dla diagnozy klinicznej jednocześnie, określone diagnozy są uważane za współwystępujące schorzenia.
Różnice w cechach psychologicznych
Lęk i depresja mają wyraźne cechy psychologiczne.
Mentalnymi wskaźnikami lęku są:
- Martw się o bezpośrednią lub długoterminową przyszłość
- Niekontrolowane, czasem wyścigi, myśli o tym, że coś pójdzie nie tak
- Uważając, że lepiej unikać sytuacji, które mogą wywoływać lęk, aby uczucia i myśli nie "całkowicie wymknęły się spod kontroli"
- Jeśli myśli o śmierci są obecne, dotyczą one obawy przed śmiercią z powodu postrzeganego niebezpieczeństwa wystąpienia fizycznych objawów lub przewidywanych niebezpiecznych skutków
W zależności od charakteru problemu lękowego, te mentalne markery mogą się nieznacznie różnić. Na przykład osoba z uogólnionym zaburzeniem lękowym może martwić się różnymi tematami, zdarzeniami lub działaniami. Osoba z społecznym zaburzeniem lękowym jest bardziej skłonna do strachu przed negatywną oceną lub odrzuceniem przez innych oraz do obaw o spotkania z nowymi ludźmi lub innymi trudnymi sytuacjami społecznymi. Obsesje - nierealistyczne myśli lub impulsy mentalne (czasami o magicznej jakości) wykraczające poza codzienne troski - są charakterystyczną manifestacją niepokoju u osób z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi . Mówiąc najprościej, osoby z lękiem są zaabsorbowane umysłowo myślami o zmartwieniach w stopniu nieproporcjonalnym do rzeczywistego ryzyka lub w sytuacjach, w których faktycznie nie ma niczego złego.
Mentalnymi markami depresji są:
- Założenia, że przyszłość jest beznadziejna
- Brak przekonania, że pozytywne doświadczenia pojawią się w przyszłości - dla siebie, dla innych lub dla świata - i dlatego "nie warto próbować" myśleć inaczej
- Myśl o bezwartościowości
- Jeśli myśli o śmierci są obecne, mogą wynikać z trwałego przekonania, że życie nie jest warte życia lub że jednostka jest ciężarem dla innych. W przypadkach umiarkowanej i ciężkiej depresji mogą występować bardziej konkretne myśli samobójcze.
W dużym zaburzeniu depresyjnym tego rodzaju myśli są utrzymujące się przez większą część dnia, przez więcej dni niż przez całe tygodnie. Jeśli dana osoba znajduje się w bardzo niskim i bardzo wysokim stanie nastroju, wówczas może mieć zastosowanie diagnoza zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Jednak dla każdego wariantu zaburzeń nastroju , stan niskiego nastroju może być scharakteryzowany przez rodzaj myślenia opisanego powyżej.
Różnice w funkcjach fizycznych
Fizyczny stan lęku może być ogólnie rozumiany jako stan podwyższonego podniecenia . Specyficzne cechy obejmują:
- Napięcie mięśni
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (na przykład nudności, biegunka lub zaparcia)
- Zawroty głowy
- Zwiększona częstość akcji serca, ciśnienie krwi, pocenie się
- Skrócenie oddechu
- Trudności z upadkiem lub pozostaniem w stanie snu spowodowane myślami wyścigowymi lub innymi objawami fizycznymi
- Trudności z koncentracją ze względu na stan pobudzenia lub myśli wyścigowe
Depresja charakteryzuje się przede wszystkim zmianami w zwykłych procesach fizycznych od linii podstawowej, takich jak:
- Utrata apetytu lub znaczny wzrost apetytu
- Brak energii
- Obolałość fizyczna bez przyczyny
- Poruszanie się lub mówienie wolniej niż zwykle
- Spanie o wiele więcej lub znacznie mniej niż jest typowe ze względu na procesy myślowe ruminacyjne lub niską energię
- Trudności z koncentracją, koncentracją i pamięcią spowodowane ruminacyjnymi procesami myślowymi lub innymi fizycznymi objawami
W ostateczności fizyczne objawy lęku lub depresji mogą być wyczerpujące dla osoby dotkniętej chorobą.
Jak ciężkie są moje objawy?
Nierzadko doświadcza się krótkich okresów niskiego nastroju lub lęku, szczególnie w odpowiedzi na określone stresory życiowe (na przykład utrata bliskiej osoby, otrzymanie diagnozy choroby fizycznej, rozpoczęcie nowej pracy lub szkoły, doświadczanie problemów finansowych, itp.).
Aby jednak osiągnąć próg diagnostyczny zaburzenia lękowego, objawy muszą być trwałe (często przez kilka miesięcy) i upośledzać. Zaburzenia nastroju są diagnozowane, gdy związane z nimi objawy występują częściej niż przez co najmniej kilka tygodni.
Aby rozpocząć ocenę nasilenia objawów:
- Zadaj sobie kilka kluczowych pytań o to, jak bardzo objawy stają się przeszkodą w codziennym funkcjonowaniu. Możesz również zadawać pytania zaufanym przyjaciołom i członkom rodziny - jeśli zauważyli zmiany w tobie i jakie rodzaje.
- Zwiększ swoją wiedzę na temat zdrowia psychicznego , czytając o typowych prezentacjach łagodnych, umiarkowanych i poważnych wersji problemu, takiego jak depresja lub lęk.
- Monitoruj swoje psychiczne i fizyczne objawy przez tydzień lub dwa, aby uzyskać dokładną reprezentację wahań nastroju i lęku.
Jaką rolę może objąć leczenie?
Nawet jeśli uznasz, że twój problem związany z lękiem lub nastrój jest dla ciebie "niskim stopniem", nadal warto nad tym popracować. Zastanów się, jak bardzo wpływa to na twoje życie i na ile sposobów, aby określić, jakie rodzaje interwencji mogą być pomocne.
Jeśli twoje objawy są łagodne, mają tendencję do odpływu i przepływu pomiędzy obecnymi a nieobecnymi, lub jeśli wcześniej poddałeś się formalnemu leczeniu i obawiasz się nawrotu, interwencje samopomocy mogą być rozsądnym miejscem do rozpoczęcia. Podejście to zazwyczaj nie wymaga żadnego profesjonalnego doradztwa. Mogą one obejmować korzystanie z książek samopomocy, aplikacji elektronicznych, które dostosowują oparte na faktach programy psychoterapeutyczne lub programy na smartfony, które oferują łatwy sposób ćwiczenia umiejętności, które są ukierunkowane na bardzo istotne objawy (takie jak medytacja uważności na złość lub lęk).
Jeśli twoje symptomy są uporczywe, wpływają na twoje relacje i zdolność wypełniania różnych obowiązków lub są wyraźnie widoczne dla innych, wtedy warto rozważyć bardziej formalne leczenie. W przypadku problemów depresyjnych i / lub lękowych istnieje kilka rodzajów terapii rozmownych, z których można wybierać. Są też leki, które mogą pomóc.
W zorganizowanej psychoterapii, takiej jak kognitywna terapia behawioralna (CBT), podejście do leczenia lęku i depresji może się nieznacznie różnić. Oczywiście, CBT w tych sprawach nauczy Cię, jak pracować z niepotrzebnymi pułapkami myślowymi. W przypadku obu problemów CBT prawdopodobnie poprosi cię o więcej zachowań. Jednak w przypadku lęku ma to na celu zminimalizowanie unikającego zachowania i pomoc w pozbyciu się lękliwej konsekwencji. W przypadku depresji ma to pomóc w odczuwaniu pozytywnych emocji, nagłego wzrostu energii (nawet krótko) lub innego rodzaju przyjemnej interakcji ze światem (teoria jest tym, że zachowanie aktywujące, nawet kiedy, a szczególnie gdy twoja energia lub nastrój jest niski może spowodować pewien rodzaj pozytywnej nagrody.).
W terapii psychodynamicznej sesje lękowe i depresyjne mogą wyglądać bardziej podobnie niż inne. Zostaniesz poproszony o swobodne mówienie o przeszłości i teraźniejszości, aby uświadomić sobie nieświadome myśli i konflikty leżące u podłoża twoich objawów.
Nie rozpaczaj, jeśli uważasz, że cierpisz na osobne, współwystępujące objawy lękowe i nastrój. Jak opisano powyżej, istnieje skuteczna psychoterapia tych problemów; podobnie, grupa leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) należą do tych, które okazały się pomocne zarówno w przypadku lęku, jak i depresji.
Szukam pomocy
Poszukując bardziej sformalizowanej pomocy w przypadku lęku lub depresji, możesz zacząć od rozmowy z lekarzem pierwszego kontaktu.
Możesz również badać lokalne rekomendacje za pośrednictwem organizacji krajowych, w tym:
- The Anxiety and Depression Association of America
- Stowarzyszenie Terapii Behawioralnych i Poznawczych
- Stowarzyszenie na rzecz kontekstowej nauki behawioralnej
- Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne
Należy pamiętać, że chociaż skuteczne leczenie lęku lub depresji nie musi być długoterminowym zobowiązaniem, prawdopodobnie będzie wymagało regularnych, stałych wizyt przynajmniej w krótkim okresie (np. 6-12 miesięcy). Dlatego ważne jest, aby znaleźć profesjonalistę, któremu ufasz i któremu wygodnie mówić o swoich objawach. Równie ważne jest, aby znaleźć klinicystę, na który Cię stać. Zanim podejmiesz zobowiązanie do stałej opieki, możesz spotkać się z kilkoma dostawcami, aby poznać styl i podejście terapeutyczne oraz zalecenia dotyczące leczenia; możesz następnie użyć tych informacji, aby określić, która ścieżka do przodu jest dla ciebie najlepsza.
Źródło:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Diagnostyczna i statystyczna instrukcja zaburzeń psychicznych (wydanie piąte). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.