Zrozumienie podobieństw i różnic
Borderline personality disorder (BPD) to kontrowersyjna diagnoza odkąd została po raz pierwszy rozpoznana w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych w 1980 roku. Jedną z kontrowersji, która wciąż nie została wyjaśniona, jest to, czy BPD jest związane z zaburzeniem dwubiegunowym, ponieważ ma wiele podobne objawy.
Jak bipolarne i graniczne zaburzenia osobowości są podobne
Głównym powodem, dla którego niektórzy eksperci sugerują, że BPD i choroba afektywna dwubiegunowa mogą być spokrewnieni, jest to, że mają wspólną cechę niestabilności nastroju.
Choroba afektywna dwubiegunowa jest związana z przemianami nastroju od depresji do manii , klimatem charakteryzującym się podnieceniem, zmniejszoną potrzebą snu i wzrostem aktywności, lub hipomanii , która jest podobna do manii, ale mniej poważna.
BPD wiąże się również ze zmianami nastroju, czasami nazywanymi rozregulowaniem emocji lub niestabilnością afektywną. Osoby z BPD często zmieniają się z dobrego samopoczucia na uczucie skrajnego wyczerpania w ciągu kilku minut.
Zachowanie impulsowe często występuje również u osób z zaburzeniem dwubiegunowym oraz u osób z BPD.
Czym różnią się zaburzenia osobowości typu Bipolar i Borderline
Jaka jest zatem różnica między BPD a zaburzeniem dwubiegunowym? Niektóre główne składniki oddzielają dwa.
- Jakość. Podczas gdy zaburzenia charakteryzują się zmianami nastroju, jakość zmian nastroju może być bardzo różna.
- Czas. W BPD zmiany nastroju są często bardziej krótkotrwałe. Mogą trwać tylko kilka godzin na raz. Natomiast zmiany nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej mają tendencję do utrzymywania się przez kilka dni lub nawet tygodni.
- Przyczyna. Zmiany nastroju w BPD są zazwyczaj reakcją na stresor środowiskowy, taki jak kłótnia z ukochaną osobą, podczas gdy zmiany nastroju w chorobie afektywnej dwubiegunowej mogą pojawić się poza strefą niebieską.
- Stopień. Zmiany nastroju typowe dla BPD rzadko wymagają uniesienia. Zwykle zmiana polega na tym, że czujemy się zdenerwowani, a czujemy się OK, nie ze względu na złe samopoczucie, na uczucie wysokiego lub podwyższonego nastroju, co jest bardziej typowe dla zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
Czy zaburzenia osobowości typu Bipolar i Borderline są powiązane?
Chociaż nie jest to jeszcze jednoznaczne, badania nie wykazały silnej zależności między BPD a zaburzeniem dwubiegunowym. Istnieją pewne dowody na to, że osoby z BPD diagnozuje się z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi szybciej niż osoby z innymi zaburzeniami osobowości. Jedno z badań wykazało, że około 20% osób z BPD jest również zdiagnozowanych z zaburzeniem dwubiegunowym, podczas gdy tylko około 10% osób z innymi zaburzeniami osobowości jest również zdiagnozowanych z zaburzeniem dwubiegunowym.
Inne niedawne badanie, które dotyczyło osób, u których zdiagnozowano zarówno BPD, jak i zaburzenie afektywne dwubiegunowe w ciągu dziesięciu lat pokazało, że zaburzenia wydają się być całkowicie niezależne od siebie. Z tego powodu w badaniu podkreślono, że niezwykle ważne jest indywidualne traktowanie każdego zaburzenia, aby uzyskać najlepszą możliwość złagodzenia objawów.
Bipolar and Borderline Personality Disorder: The Bottom Line
Jak dotąd nie ma wystarczających badań, które sugerowałyby, że BPD i zaburzenie dwubiegunowe są ze sobą powiązane. Chociaż z pewnością istnieją pewne wspólne cechy, istnieją również pewne wyraźne różnice między BPD a zaburzeniem dwubiegunowym.
Również współwystępowanie BPD i zaburzeń dwubiegunowych nie jest wystarczająco duże, aby zasugerować, że oba zaburzenia są powiązane.
Jednak potrzeba więcej badań na ten temat. Być może przyszłe badania, np . Genetyczne i biologiczne przyczyny BPD i choroby afektywnej dwubiegunowej, mogą ujawnić nieodkryte zależności między tymi dwoma stanami.
Źródła:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych, 4 wydanie, korekta tekstowa. Washington, DC, Author, 2000.
Gunderson JG, Weingberg I, Daversa MT, Kueppenbender KD i in. "Opisowe i podłużne obserwacje związku zaburzeń osobowości borderline z zaburzeniem dwubiegunowym." American Journal of Psychiatry , 163: 1173-1179, 2006.
Paris, J. "Borderline or Bipolar?" Wyróżniające się zaburzenie osobowości z pogranicza zaburzeń dwubiegunowych. " Harvard Review of Psychiatry , 12: 140-145, 2004.
Gunderson, JG, Stout, RL, Shea, MT, i in. glin. "Interakcje zaburzeń osobowości borderline i zaburzeń nastroju przez 10 lat." The Journal of Clinical Psychiatry 75 (8), 2014.