Częste i poważne działania niepożądane
Wszystkie leki, w tym leki przeciwdepresyjne , mogą wywoływać niepożądane negatywne skutki, które nazywamy efektami ubocznymi .
Jak radzić sobie z efektami ubocznymi
Niektóre z tych negatywnych skutków mogą być dość łagodne, podczas gdy inne mogą być bardziej poważne. Ponadto mogą one z czasem ustąpić lub stać się mniej dotkliwe. Jeśli wystąpią problemy z efektami ubocznymi, należy o nich poinformować lekarza, ponieważ może on albo podać strategie radzenia sobie z efektami ubocznymi, albo przepisać inny lek przeciwdepresyjny, który ma mniej lub więcej tolerowanych działań niepożądanych.
Skontaktuj się z lekarzem
Należy jednak pamiętać, że nigdy nie jest dobrym pomysłem zaprzestanie przyjmowania leku przeciwdepresyjnego bez wcześniejszego omówienia go z lekarzem. Nieprzyjemny zespół objawów, znany jako zespół odstawienia, może wystąpić, jeśli zbyt nagle przerwiesz przyjmowanie leku. Objawy te obejmują: porażenie prądem elektrycznym, mrowienie, żywe sny, halucynacje, pocenie się, ból mięśni, niewyraźne widzenie, bezsenność, niepokój, drażliwość, pobudzenie, rozstrój żołądka i zmęczenie.
Zawsze najlepiej jest zmniejszać stężenie leku przeciwdepresyjnego bardzo powoli, kierując się wskazówkami lekarza. To daje mózgowi czas na przyzwyczajenie się do zmian, a zauważysz mniej efektów, jeśli będziesz trzymał się planu lekarza.
Typowe skutki uboczne
Niektóre z bardziej powszechnych negatywnych skutków, które wielu pacjentów doświadcza z lekami przeciwdepresyjnymi, to zawroty głowy, zmęczenie, niewyraźne widzenie, seksualne skutki uboczne, przyrost masy ciała, zaparcia, bezsenność, suchość w ustach, nudności i niepokój.
Twój lekarz będzie w stanie zaoferować odpowiednie strategie radzenia sobie z wieloma z nich lub może również być w stanie wprowadzić zmiany w dawce lub przejść do innego leku, który możesz lepiej tolerować.
Poważne skutki uboczne
Podczas gdy wiele z najczęstszych skutków ubocznych nie jest powodem do nadmiernego zaniepokojenia, z pewnością istnieją rzadkie, ale bardziej poważne skutki uboczne, o których powinieneś wiedzieć.
Wśród nich są:
Zespół serotoninowy
Ten efekt uboczny związany jest ze stosowaniem leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitorami wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI). Zespół serotoninowy pojawia się, gdy neurochemiczny w mózgu zwany serotoniną osiąga niebezpiecznie wysoki poziom. Generalnie jest wyzwalane, gdy lek SSRI lub SNRI jest stosowany w połączeniu z drugim lekiem, który wpływa również na poziom serotoniny, taki jak inny lek przeciwdepresyjny.
Objawy zespołu serotoninowego to splątanie, pobudzenie, skurcze mięśni, pocenie się, dreszcze i biegunka. Ponadto ciężkie przypadki mogą obejmować objawy, takie jak bardzo wysoka gorączka, drgawki, nieregularne bicie serca i utrata przytomności.
Jeśli dana osoba zaczyna wykazywać jakiekolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, ponieważ stan ten może zagrażać życiu.
Hiponatremia
Hiponatremia to stan, w którym stężenie sodu lub soli we krwi spada do nienormalnie niskiego poziomu. Kiedy to nastąpi, niebezpieczne ilości płynu mogą gromadzić się wewnątrz komórek organizmu. Ten efekt uboczny może wystąpić w przypadku SSRI, ponieważ leki te mogą potencjalnie wpływać na działanie hormonu odpowiedzialnego za regulację poziomu sodu i płynu w organizmie.
Starsi ludzie mogą być szczególnie podatni na hiponatremię.
Łagodne przypadki hiponatremii mogą powodować takie objawy, jak: ból, ból głowy, ból mięśni, utrata apetytu i dezorientacja. W cięższych przypadkach ludzie mogą również doświadczać takich symptomów jak apatia i zmęczenie, dezorientacja, pobudzenie, psychoza i drgawki. Ponadto hiponatremia może doprowadzić do śpiączki lub śmierci.
Osoby, u których występują nawet łagodne objawy hiponatremii, powinny natychmiast szukać pomocy medycznej.
Myśli samobójcze
Powinniście być świadomi, że kiedy zaczynacie lek przeciwdepresyjny, możecie doświadczyć czasowego pogorszenia się depresji i potencjalnie nawet nasilenia myśli o samobójstwie.
Badania wskazują, że może to być szczególnie prawdziwe w przypadku osób w wieku poniżej 25 lat.
Jeśli Ty lub osoba, której opiekujesz się, doświadczasz pogorszenia depresji, zwiększonej myśli samobójczej lub śmierci lub niezwykłych zmian w zachowaniu w pierwszych tygodniach po rozpoczęciu nowego leku przeciwdepresyjnego, ważne jest, aby natychmiast uzyskać pomoc medyczną.
Reakcje alergiczne
Reakcje alergiczne mogą wystąpić z lekami przeciwdepresyjnymi, albo dlatego, że osoba jest uczulona na aktywny składnik leku, albo ponieważ jest uczulona na barwniki, wypełniacze lub inne nieaktywne składniki obecne w tabletce lub kapsułce.
Objawy reakcji alergicznej mogą obejmować obrzęk, swędzącą wysypkę, pokrzywkę, pęcherze lub trudności w oddychaniu.
Ciężka reakcja alergiczna może zagrażać życiu, jeśli blokuje zdolność oddychania. Pomoc medyczną należy szukać w przypadku reakcji alergicznej, szczególnie w przypadku obrzęku twarzy lub trudności z oddychaniem.
Mania
U osób, które są podatne na chorobę dwubiegunową , leki takie jak leki przeciwdepresyjne mogą potencjalnie wywołać epizod manii.
Objawy manii obejmują zwiększoną energię i aktywność, problemy ze snem, myśli wyścigowe, zachowania impulsywne, wspaniałe myślenie, ekstremalne podniesienie nastroju, drażliwość i presję wymuszoną.
Podczas gdy maniak niekoniecznie zagraża życiu, będzie wymagał pomocy medycznej w leczeniu.
Napady padaczkowe
Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą zwiększać ryzyko ataku padaczki. W niektórych przypadkach atak może zostać wywołany przez osobę, która nigdy wcześniej go nie miała. Większość leków przeciwdepresyjnych nie zwiększa ryzyka wystąpienia napadów padaczkowych, chociaż Wellbutrin (bupropion) jest lekiem przeciwdepresyjnym, który najprawdopodobniej wywoła takie ryzyko. Niektóre starsze leki przeciwdepresyjne zwane tricyklinami mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia napadów u osoby. Ogólnie rzecz biorąc, nowsze leki przeciwdepresyjne rzadziej wywołują drgawki.
Napady padaczkowe obejmują takie objawy, jak niekontrolowane szarpanie ramion i nóg, rzucanie czarów, dezorientacja, nieprawidłowe odczucia i utrata przytomności.
Wszystkie napady należy zgłaszać do lekarza. Jeśli jest to pierwszy raz, kiedy dana osoba została zaatakowana, należy wezwać służby ratownicze.
Kiedy zadzwonić pod 911
- Napad trwa dłużej niż pięć minut
- Osoba się nie obudzi
- Kolejne zajęcie rozpoczyna się natychmiast potem
- Napad występuje w wodzie
- Osoba jest w ciąży, zraniona lub ma cukrzycę
- Jest coś niezwykłego w ataku w porównaniu do innych, które osoba miała wcześniej
Źródła:
Bressert, Steve. "Przyczyny zaburzeń dwubiegunowych (depresja maniakalna)." Psych Central. Psych Central. Opublikowany: 23 lutego 2007. Ostatnio recenzowany: Autor John M. Grohol, Psy.D. 30 stycznia 2013 r.
Personel kliniki Mayo. "Antidepressants: Uzyskaj wskazówki, jak radzić sobie z efektami ubocznymi." Klinika Mayo . 9 lipca 2013 r. Mayo Foundation for Medical Education and Research.
"Ataki". Encyklopedia medyczna ADAM . MedlinePlus. US National Library of Medicine. Ostatnia aktualizacja: autor: Amit M. Shelat, DO, FACP w dniu 3 lutego 2015 r. Recenzent: Verimed Healthcare Network; David Zieve, MD, MHA; Isla Ogilive, Ph.D. oraz zespół redakcyjny ADAM.
"Skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych." NHS Choices . National Health Service. Ostatnia recenzja: 14 października 2014 r.
Warner, Christopher H. i in. glin. "Syndrom odstawienia przeciwdepresyjnego." American Family Physician 74.3 (2006): 449-56.