Jak trauma odnosi się do zaburzeń odżywiania
Zespół stresu pourazowego (PTSD) i zaburzenia odżywiania często współwystępują. Nie musi to być zbyt zaskakujące, biorąc pod uwagę, że wiele zaburzeń psychicznych współistnieje z PTSD, w tym z poważną depresją , zaburzeniami lękowymi , zaburzeniami osobowości z pogranicza oraz zaburzeniami związanymi z zażywaniem substancji .
Zrozumienie zaburzeń jedzenia
Zaburzenia odżywiania charakteryzują się poważnymi problemami w zachowaniach żywieniowych.
Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych , wydanie 5 (DSM-5) rozpoznaje trzy zaburzenia odżywiania: zaburzenia objadania się, jadłowstręt psychiczny i żarłoczność psychiczną.
- Jadłowstręt psychiczny jest stanem, w którym dana osoba nie chce utrzymać prawidłowej masy ciała, która jest określana na podstawie wieku i wzrostu osoby.
- Z kolei bulimia nervosa charakteryzuje się cyklem niekontrolowanych zachowań związanych z popijaniem żywności, po których następuje płukanie, takich jak wymioty lub stosowanie środków przeczyszczających, ograniczających zachowania, na przykład, poszczenie lub nadmierne ćwiczenia.
- Zaburzenie odżywiania występuje wtedy, gdy dana osoba angażuje się w jedzenie więcej w krótkim czasie niż większość ludzi, a jednocześnie nie może kontrolować jedzenia. Po tych epizodach często pojawia się poczucie winy, zakłopotania lub obrzydzenia
Trauma, PTSD i zaburzenia żywienia
Ludzie z zaburzeniami odżywiania często zgłaszają historię traumy. W szczególności wykorzystywanie seksualne w dzieciństwie okazało się czynnikiem ryzyka rozwoju zaburzeń odżywiania.
Istnieją również dowody na to, że posiadanie PTSD może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń odżywiania u danej osoby. W szczególności stwierdzono, że osoby z PTSD częściej niż osoby bez PTSD rozwijają zaburzenia odżywiania, w szczególności bulimię psychiczną. Podobnie osoby z zaburzeniem bulimii lub upojeniem głodowym mogą częściej mieć współwystępujący PTSD niż osoby z jadłowstrętem psychicznym.
Jak powiązane są zaburzenia odżywiania i PTSD?
W odniesieniu do bulimii psychicznej zasugerowano, że zachowania związane z tym zaburzeniem odżywiania mogą być sposobem radzenia sobie lub regulowania niewygodnych i stresujących emocji. Na przykład stwierdzono, że depresja i lęk mogą być związane z rozwojem zachowań związanych z bulimią.
Ludzie z PTSD często doświadczają wielu silnych nieprzyjemnych emocji, takich jak wstyd, poczucie winy, smutek i strach, a do tego stopnia, że osoby z PTSD nie mają zdrowych sposobów radzenia sobie z tymi emocjami, mogą rozwinąć się lub polegać bardziej na niezdrowych zachowaniach, takich jak jako popijanie lub oczyszczanie.
Zachowania związane z jadłowstrętem psychicznym mogą być sposobem na poczucie kontroli nad ciałem i życiem. Może to być szczególnie ważne, jeśli nie czujesz się tak, jakbyś miał taką kontrolę, na przykład, jeśli doświadczyłeś traumatycznego zdarzenia. Podobnie, jeśli byłeś maltretowany, możesz być bardziej niezadowolony ze swojego ciała i mieć niski obraz siebie, co prowadzi do niezdrowych zachowań jadłowstrętu psychicznego.
Leczenie PTSD i zaburzeń odżywiania
Obecnie nie ma połączonych metod leczenia PTSD i zaburzeń odżywiania. Istnieją jednak skuteczne metody leczenia obu stanów indywidualnie, a nauczenie się, jak lepiej radzić sobie z objawami PTSD może zmniejszyć zależność danej osoby od niezdrowych zachowań, takich jak te występujące w zaburzeniach odżywiania.
Jeśli masz zaburzenie odżywiania, ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie. Zaburzenia odżywiania są poważnymi stanami i mogą prowadzić do śmierci. Możesz znaleźć informacje na temat leczenia zaburzeń odżywiania w National Disorders Association.
Źródła:
American Psychiatric Association (1994). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, 4 wyd. Washington, DC: Autor.
Brewerton, TD (2007). Zaburzenia odżywiania, trauma i współwystępowanie: Skup się na PTSD. Zaburzenia odżywiania: The Journal of Treatment & Prevention, 15, 285-304.
Swinbourne, JM i Touyz, SW (2007). Współwystępowanie zaburzeń odżywiania i zaburzeń lękowych: przegląd. European Food Disorders Review, 15 , 253-274.
Stice, E., Burton, EM i Shaw, H. (2004). Przyszłe relacje między patologią bulimiczną, depresją i nadużywaniem substancji: Rozpowszechnianie chorób współistniejących u dorastających dziewcząt. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 72 , 62-71.
Mitchell, KS, Mazzeo, SE, et. al, "Współwystępowanie częściowego i subprogowego między mężczyznami i kobietami z zaburzeniami odżywiania w krajowym badaniu współwystępowania - replikacja." Międzynarodowy Journal of Disorders Eating 45 (3), 2012.
Brewerton, TD, Dansky, BS, i in. "Liczba rozbieżnych zachowań przeczyszczających jest powiązana z historiami traumy, PTSD i współwystępowania w krajowej próbce kobiet". Zaburzenia odżywiania: The Journal of Treatment & Prevention 23 (5), 2015.
"Zaburzenia żywienia i jedzenia". American Psychiatric Association (2015).