Odczytanie, czy twoje objawy paniki są "normalne", czy raczej zgodne z klinicznie zdefiniowanymi atakami paniki, może być trudne.
Kryteria dla ataków paniki i zespołu lęku napadowego
Powtarzające się ataki paniki są cechami charakterystycznymi zespołu lęku napadowego, chociaż kilka zmian zostało dokonanych w diagnozie zgodnie z DSM-5 .
Zespół lęku napadowego to zaburzenie lękowe, naznaczone nawracającymi i uciążliwymi atakami paniki.
Aby spełnić kryteria paniczne zaburzenie, jedno z dwóch zachowań jest wymagane przez okres co najmniej jednego miesiąca: ciągły i wyraźny strach przed atakami paniki w przyszłości lub zmiana zachowania danej osoby w celu uniknięcia ataków.
Ataki paniki to nagłe i intensywne uczucie terroru, strachu lub lęku, bez obecności rzeczywistego zagrożenia. Objawy ataku paniki zwykle pojawiają się nagle, osiągają szczyt w ciągu 10 minut, a następnie ustępują. Jednak niektóre ataki mogą trwać dłużej lub mogą występować kolejno, co utrudnia ustalenie, kiedy jeden atak się kończy, a drugi zaczyna.
Rodzaje ataków paniki
Istnieją dwa główne rodzaje ataków paniki:
- Nieoczekiwany - niespodziewane ataki paniki pojawiają się nagle bez żadnych zewnętrznych lub wewnętrznych sygnałów. Innymi słowy, pojawiają się bez strasznej sytuacji lub strasznej myśli lub uczucia. Mogą wydawać się, że są "nie na miejscu", gdy ktoś jest całkowicie zrelaksowany.
- Oczekiwany - Oczekiwane ataki paniki pojawiają się, gdy ktoś jest narażony na sytuację, w której wywołuje strach. Na przykład ktoś, kto boi się latać, może mieć atak paniki po tym, jak siedzi w samolocie lub podczas startu.
Nieoczekiwane ataki paniki są częstsze wśród osób z zaburzeniami lękowymi, ale ludzie mogą doświadczyć obu rodzajów paniki.
Fizyczne i emocjonalne objawy ataków paniki
Zgodnie z DSM-5 atak paniki charakteryzuje się czterema lub kilkoma z następujących symptomów:
- Kołatanie serca, bijące serce lub przyspieszone tętno
- Wyzysk
- Drżenie lub drżenie
- Wrażenia związane z dusznością lub uduszeniem
- Uczucie dławienia
- Ból w klatce piersiowej lub dyskomfort
- Nudności lub bóle brzucha
- Zawroty głowy, niestabilność, zawroty głowy lub omdlenia
- Uczucia nierealności ( derealizacji ) lub bycia oderwanym od siebie (depersonalizacja)
- Strach przed utratą kontroli lub zwariowaniem
- Strach przed śmiercią
- Drętwienie lub mrowienie (parestezje)
- Dreny lub uderzenia gorąca
Obecność mniejszej niż czterech powyższych objawów może być uznana za atak paniki o ograniczonym działaniu . W celu postawienia diagnozy zespołu lęku napadowego, muszą wystąpić powtarzające się, spontaniczne ataki paniki.
Natężenie objawów ataku paniki
Objawy ataku paniki są zwykle tak intensywne, że są często opisywane przez cierpiących jako najgorsze doświadczenie ich życia. Po ataku paniki, osoba może doświadczać ekstremalnego lęku przez kilka godzin. Częściej niż nie, epizod paniki powoduje ciągłe obawy o kolejny atak.
Nie jest niczym niezwykłym, aby tak bardzo pochłonąć się niepokojem i obawą, że zachodzą zmiany zachowań z nadzieją uniknięcia kolejnego ataku.
Może to prowadzić do rozwoju agorafobii , która komplikuje powrót do zdrowia i ogranicza zdolność do funkcjonowania w codziennych czynnościach.
Znaczenie uzyskania leczenia
Objawy lęku napadowego mogą być przerażające i potencjalnie upośledzające, ale jest to uleczalne zaburzenie, a większość ludzi odczuje znaczną ulgę przy interwencji terapeutycznej . Im szybciej rozpocznie się leczenie po wystąpieniu paniki, tym szybciej objawy znikną lub znikną. Jednak nawet osoby z długotrwałymi objawami na ogół odczuwają poprawę w trakcie leczenia, a większość z nich może wznowić wiele zajęć, z których kiedyś korzystali.
Znaczenie dokładnej diagnozy
Zespół lęku napadowego może zarówno naśladować, jak i współistnieć z wieloma innymi zaburzeniami medycznymi i psychologicznymi, co sprawia, że uważna diagnoza jest bardzo ważna. Na przykład, tak jak niektórzy ludzie obawiają się, że błędne bicie serca podczas paniki jest objawem problemu z sercem, nawracające zaburzenia rytmu serca (nieprawidłowe rytmy serca) mogą być również błędnie zdiagnozowane jako zaburzenie paniczne.
Do czasu postawienia diagnozy zespołu lęku napadowego, a także dlatego, że wiele objawów ma charakter fizyczny, wiele osób często udaje się na pogotowie ratunkowe. W rzeczywistości szacuje się, że od 20 do 25 procent wizyt w oddziale ratunkowym z powodu bólu w klatce piersiowej wynika z ataków paniki, a ci, którzy odwiedzają pogotowie ponad osiem razy w ciągu roku, są trzy razy bardziej narażeni na ataki paniki niż ogólna populacja.
Konieczna jest zatem dokładna diagnoza zaburzeń panicznych z obu stron. Wymagana jest dokładna historia i sprawność fizyczna, aby "upewnić się, że nic nie zostanie pominięte" i zapobiec złożeniu ataków paniki poprzez dodanie traumy wizyt w izbie przyjęć do miksu.
Dolna linia
Ataki paniki mogą być dosłownie przerażające, ale pomoc jest dostępna. Zespół lęku napadowego jest stanem bardzo uleczalnym. Niestety, ze względu na stygmatyzację zdrowia psychicznego i być może pewne zawstydzenie wśród osób, które wielokrotnie zgłosiły się na pogotowie, diagnoza jest często opóźniona.
Jeśli u pacjenta występują objawy ataków paniki lub paniki, nawet jeśli objawy nie spełniają "kryteriów" wymienionych powyżej, należy otwarcie porozmawiać z lekarzem. Zespół lęku napadowego może wpływać na każdą dziedzinę życia, ale wiele osób uważa, że ich życie wygląda tak, jakby zostały przywrócone po rozpoczęciu leczenia.
Źródła
Imai, H., Tajika, A., Chen, P., Pompoli, A. i T. Furukawa. Terapie psychologiczne a interwencje farmakologiczne w przypadku zespołu lęku napadowego z agorafobią lub bez niej u dorosłych. Baza danych systematycznych Cochrane . 2016.
Zane, R., McAfee, A., Sherburne, S., Billeter, G. i A. Barsky. Panic Disorder and Emergency Services Wykorzystanie. Academic Emergency Medicine . 2013. 10 (10): 1065-9.