Czego możesz i czego nie możesz oczekiwać od psychoterapii
Z mojego doświadczenia w konsultacjach z pacjentami, którzy zastanawiają się, czy nie skorzystać z psychoterapii, aby poprawić swoje zdrowie psychiczne, ścieżka do tej decyzji jest tak zróżnicowana, jak ludzie, którzy podróżują w dół.
Czasami troska o przyjaciela, partnera lub członka rodziny jest punktem zwrotnym dla osoby, która szuka pomocy. W innych przypadkach nauczyciel, szkoła, kolega lub pracodawca podkreślają, że potrzeby w zakresie zdrowia psychicznego mają priorytet przede wszystkim po to, aby dana osoba mogła wrócić do szkoły (lub pracy) na lepszych podstawach psychologicznych.
Często sami dorośli są świadomi tego, w jaki sposób chcieliby, aby ich relacje były lepsze, ich nastroju lub lęku, aby czuć się łatwiejszym w zarządzaniu, lub konkretnych zachowań, które chcieliby zmienić; w takich przypadkach ludzie odnoszą się do siebie w interesie osobistego wzrostu, zmniejszenia objawów i ogólnej poprawy jakości życia.
Niezależnie od tego, w jaki sposób możesz dojść do decyzji o podjęciu decyzji o psychoterapii (lub o rodzaju wybranej przez siebie terapii konwersacyjnej ), pojawi się pierwsza sesja z zestawem oczekiwań, w tym błędne wyobrażenia na temat procesu psychoterapii.
Dlaczego są nieporozumienia dotyczące psychoterapii?
Jeśli jesteś outsiderem w dziedzinie zdrowia psychicznego, możesz być wśród ogółu społeczeństwa, który może skorzystać z pomocy w poprawie umiejętności w zakresie zdrowia psychicznego (tj. Wiedzy na temat zaburzeń psychicznych). To z pewnością ma sens i nie jest unikalne w dziedzinie zdrowia psychicznego. W końcu osoby niezwiązane z adwokaturą zazwyczaj nie znają się na sporach sądowych.
Ale może to utrudnić ci wskazanie progu znaczącej psychologicznej niepokoju w tobie lub innych (Zobacz ten związany post, aby odróżnić "normalny" niepokój od uogólnionego zaburzenia lękowego ). I może to być przeszkodą w pomyślnym zainicjowaniu psychoterapii lub chęci bycia przy niej.
Najłatwiej dostępne informacje na temat psychoterapii pochodzą z portretów medialnych. Badania wykazały, że ludzie tworzą konceptualizacje i oczekiwania związane z psychoterapią na podstawie ilustracji, które widzą w telewizji i filmie. I mając na uwadze, że być może uda się wyrównać sfabrykowane, czasami szkodliwe obrazy innych specjalistów, takich jak lekarze lub nauczyciele, z doświadczeniem zdobytym w czasie rzeczywistym, otrzymującym opiekę medyczną lub edukację, może być trudniejszym zwalczanie stereotypów klinicystów zdrowia psychicznego lub ogólnie proces psychoterapii.
Czego nie można oczekiwać od psychoterapii
Zrozumienie, czego nie można się spodziewać po doświadczeniu, może pomóc w podejściu do leczenia, jak to lubię myśleć, wykształconego konsumenta z otwartym umysłem .
Oto kilka typowych, ale błędnych oczekiwań, aby spróbować wyjść z domu przed wejściem do sesji:
Nie oczekuj szybkiej naprawy.
Istnieje bardzo ograniczona liczba problemów, w przypadku których jedna sesja psychoterapii będzie wymagała leczenia (Wyjątkiem jest jednorazowa terapia ekspozycji na niektóre specyficzne fobie u dorosłych, nastolatków i dzieci.).
Częściej, psychoterapia będzie wymagać zaangażowania krótko- lub długoterminowego.
Pierwsze kilka spotkań jest zwykle używane dla ciebie i twojego terapeuty w celu ustalenia, czy (i jakiego rodzaju) terapia może być pomocna. Zostaniesz poproszony o omówienie konkretnych problemów, które doprowadziły cię do szukania opieki, a także elementów twojej szerszej historii medycznej, społecznej i rodzinnej, które pomogą terapeucie Cię lepiej poznać.
Niektórym ludziom trudno jest mówić otwarcie o swoich objawach i historii. Dla innych jest to samo w sobie bardzo silnym doświadczeniem. Bez względu na to, jest wysoce nieprawdopodobne, aby znacząca, trwała zmiana lub rozwiązanie długotrwałych wzorców myślenia, powiązania lub zachowania mogły być odpowiednio osiągnięte w kilku spotkaniach.
Mimo to uzasadnione jest oczekiwanie, że ustrukturyzowane, zorientowane na teraźniejszość podejścia, takie jak kognitywna terapia behawioralna , psychoterapia interpersonalna lub terapia akceptacji i zaangażowania, będą ograniczone w czasie. Z drugiej strony psychoterapia psychodynamiczna i psychoanaliza, które koncentrują się na badaniu nieświadomych pragnień i procesów, prawdopodobnie wymagają większych inwestycji czasowych.
W większości przypadków proces nie będzie łatwy.
Psychoterapia to praca. Będzie to wymagało rzetelnego spojrzenia na siebie. Nie będziesz w tym samotny; twój terapeuta też będzie ciężko pracował.
Będziecie pracować razem, aby (1) rozwinąć większą świadomość o tym, co dokładnie powoduje problem (na przykład, konkretne sposoby myślenia, zachowania unikowe, wyrażanie lub radzenie sobie z różnymi emocjami lub styl komunikacji), (2) zrozumieć, w jaki sposób wzory służą wam dobrze, a nie tak dobrze, i (3) eksperymentują z różnymi sposobami myślenia , robienia, powiązywania i radzenia sobie.
Po drodze mogą pojawić się chwile, kiedy poczujesz się gorzej, zanim poczujesz się lepiej. Mówienie o traumatycznych doświadczeniach może na przykład zakłócać sen. Konfrontacja z tym, jak inni traktowali Cię słabo lub źle traktowaliście innych, może prowadzić do smutku i gniewu. Stawianie czoła czemuś, czego się obawiasz - być rollercoasterem, podnosząc rękę w klasie lub decydując się na rozwód - może wywołać większy niepokój w krótkim czasie. W swoich "gorszych chwilach" pamiętaj, że stare wzory też były złe. Być może warto poświęcić temu trochę czasu, aby sprawdzić, czy ten trudny moment na dłuższą metę ustąpi miejsca lepszemu?
Rozmowa z terapeutą to nie to samo, co rozmowa z przyjacielem.
Relacja terapeutyczna różni się od innych relacji. Nie jest to wzajemność, a nie "dwukierunkowa ulica". Najprawdopodobniej udostępnisz lekarzowi swoje intymne szczegóły, a on lub ona nie zareaguje w naturze. Jednokierunkowość dzielenia się nie ma być surowa ani wstrzymywana, ani też nie jest wskaźnikiem twojej wiarygodności lub sympatii dla klinicysty.
Zamiast tego, twój terapeuta ustala limity dotyczące tego, co i kiedy będą dzielić się danymi osobowymi, aby zachować koncentrację tam, gdzie musi być - na Tobie i Twoich celach - oraz w niektórych rodzajach terapii, aby pomóc Ci zrozumieć założenia (lub prognozy) o nim jako o innym sposobie, aby dowiedzieć się więcej o sobie. Granice wyznaczone przez terapeutę w niektórych przypadkach mogą również modelować sposoby ograniczania z innymi.
Twój terapeuta zazwyczaj nie powie ci dokładnie, co masz robić, jaką decyzję podejmiesz, lub że dokonałeś "właściwego" wyboru.
Ponieważ twój terapeuta nie będzie bezpośrednio przeżywał konsekwencji twoich wyborów, on lub ona zwykle powstrzyma się od jawnych instrukcji. Są z pewnością wyjątki od tej reguły - mianowicie, jeśli istnieje obawa o twoje bezpieczeństwo lub kogokolwiek innego - to może sprawić, że twój terapeuta będzie bardziej szczery i wyrozumiały niż zwykle.
Częściej, twój terapeuta zada Ci pytania, które pomogą ci ustalić, co chcesz robić i dlaczego. On lub ona odzwierciedli to, co powiedziałeś, aby pomóc Ci usłyszeć to z "świeżymi uszami" i ułatwić dokładne zbadanie. Twój terapeuta może poprowadzić cię do rozważenia innych opcji, których nie wyobrażałeś sobie, lub do przemyślenia pozytywnych, negatywnych i "gdzieś pomiędzy" konsekwencji podjęcia określonej ścieżki.
Jeśli będziesz pracować z tym samym terapeutą przez dłuższy czas, terapeuta może być w stanie przypomnieć ci o wcześniejszych decyzjach (i ich konsekwencjach) lub oznaczyć powtarzające się wzorce. Może to informować, w jaki sposób możesz kontynuować decyzję, która jest przed Tobą, lub jak radzisz sobie z jej wynikiem.
Nie oczekuj "kliknięcia" z pierwszym terapeutą, który widzisz.
Jest tak wyjątkowy, jak związek terapeutyczny z innymi związkami, z którymi łączy dwie osoby.
Jesteś najwyraźniej ekspertem od ciebie i przybywasz do gabinetu terapeuty o szczególnym temperamencie i osobistym stylu, postrzeganiu aktywnych problemów i idei twoich celów terapeutycznych. Twój terapeuta jest ekspertem ds. Zdrowia psychicznego, a on lub ona wita cię swoim własnym szczególnym stylem terapeutycznym, obszarami doświadczenia klinicznego (w tym typem terapii, wieku lub grupami diagnostycznymi zazwyczaj obsługiwanymi itp.) I temperamentem .
Nie możesz "klikać" z pierwszym terapeutą, którego widzisz lub podczas pierwszego spotkania. Może to wymagać kilku sesji (prawdopodobnie z kilkoma lekarzami), aby określić najlepsze dopasowanie.
Znalezienie najlepszego terapeuty dla ciebie
Najlepsze dopasowanie jest różne dla różnych osób, ale poniższe pytania są pomocne jako pomocne w ocenie dobroci dopasowania dla siebie:
- Czy terapeuta odpowiedział na twoje pytania z satysfakcją z diagnozy, doświadczenia klinicznego i leczenia?
- Czy terapeuta przekazuje profesjonalizm (w rozmowach, w środowisku biurowym, w swoim opisie zasad postępowania dotyczących anulowania, nagłych wypadków itp.)?
- Czy terapeuta zadaje mi przemyślane pytania?
- Biorąc pod uwagę wszelkie wyzwania związane z rozpoczęciem psychoterapii, jak dobrze czujesz się otwarcie rozmawiając z terapeutą?
- Czy podoba ci się jego styl, w tym zakres interakcji z tobą, wykorzystanie humoru, zdolność postrzegania i reagowania na stan emocjonalny podczas sesji?
Aby dowiedzieć się więcej, skonsultuj się z American Psychological Association, aby uzyskać dodatkowe informacje na temat tego, czego oczekiwać i czego nie można oczekiwać od psychoterapii.
> Źródła:
> Jorm, AF Mental Health Literacy. Wiedza publiczna i przekonania o zaburzeniach psychicznych. Br. J. Psychiatry J. Ment. Sci. 177, 396-401 (2000).
> O. Ollendick, TH & Davis, TE One-Session Treatment for Specific Phobias: Przegląd ekspozycji jednej sesji z udziałem dzieci i młodzieży. Cogn. Behav. Ther. 42, 275-283 (2013).
> Orchowski, LM, Spickard, BA & McNamara, JR Cinema i wycena psychoterapii: implikacje dla praktyki klinicznej. Prof. Psychol. Res. Pract. 37, 506-514 (2006).
> Zlomke, K. & Davis, TE-sesyjne leczenie konkretnych fobii: szczegółowy opis i przegląd skuteczności leczenia. Behav. Ther. 39, 207-223 (2008).