Używanie substancji jest niezdrowym mechanizmem radzenia sobie z objawami OCD
Ponieważ substancje takie jak alkohol i narkotyki są często stosowane w celu powstrzymania myśli i uczuć, osoby dotknięte zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi (OCD) są bardziej narażone na rozwój zaburzeń związanych z używaniem substancji. Chociaż używanie alkoholu i narkotyków może początkowo maskować objawy ZOK , w dłuższej perspektywie stosowanie substancji może pogorszyć objawy, zaburzyć leczenie i zaburzyć relacje wspierające.
Co to jest zaburzenie stosowania substancji?
Przed zbadaniem związku między OCD a zaburzeniami związanymi z używaniem substancji, najpierw musimy opisać, czym jest zaburzenie używania substancji. Istnieją dwa główne rodzaje zaburzeń związanych z używaniem substancji : uzależnienie od substancji i nadużywanie substancji .
Uzależnienie od substancji
Aby zdiagnozować uzależnienie od substancji , musisz mieć trzy lub więcej z następujących symptomów w dowolnym momencie w ciągu tego samego roku:
- Znacznie zwiększona tolerancja, co oznacza, że potrzebujesz więcej substancji, aby uzyskać pożądany efekt.
- Psychologiczne (np. Lęk, depresja) i / lub fizyczne objawy odstawienia (np. Wstrząsy, nudności) po zaprzestaniu stosowania substancji.
- Stosowanie większych ilości substancji niż zamierzone lub stosowanie substancji przez dłuższy czas niż planowano.
- Silne pragnienie, ale brak umiejętności, aby rzucić substancję lub wiele nieudanych prób powstrzymania używania substancji.
- Dużo czasu zajęło uzyskanie substancji, użycie substancji lub odzyskanie jej skutków.
- Rezygnacja z ważnych działań społecznych, zawodowych lub rekreacyjnych w celu wykorzystania substancji.
- Dalsze korzystanie z substancji pomimo wywołanych przez nią problemów psychologicznych lub fizjologicznych.
Nadużywanie substancji
Aby zdiagnozować nadużywanie substancji, musisz wykazać jeden lub więcej z następujących objawów w ciągu tego samego roku:
- Powtarzające się używanie substancji, które prowadzi do niedopełnienia obowiązków w pracy, szkole lub w domu.
- Wielokrotne stosowanie substancji w sytuacjach potencjalnie niebezpiecznych, takich jak prowadzenie samochodu lub obsługiwanie maszyny.
- Powtarzające się problemy z prawem z powodu używania substancji.
- Dalsze stosowanie substancji mimo problemów interpersonalnych spowodowanych przez substancję.
Zaburzenia OCD i uzależnienia od substancji
Szacuje się, że blisko 30% osób z OCD miało zaburzenia w używaniu substancji w pewnym momencie swojego życia. Jest to prawie dwukrotność wskaźnika ogólnej populacji. Chociaż częstość występowania zaburzeń związanych z używaniem substancji jest wysoka wśród osób z OCD, jest niższa niż w przypadku wielu innych form chorób psychicznych, w tym choroby afektywnej dwubiegunowej lub schizofrenii .
Chociaż symptomy OCD u osób, u których rozwinęły się zaburzenia związane z używaniem substancji są podobne do tych u osób z OCD, u których nie występują, badania wykazały, że osoby, które rozwijają zaburzenia związane z używaniem substancji, są często mniej wykształcone, często mają inne formy chorób umysłowych oprócz OCD, oraz miał objawy OCD, które zaczęły się w młodym wieku . Rzeczywiście, większość ludzi zgłasza, że ich symptomy OCD zaczęły się na długo zanim rozwinęły się zaburzenia używania substancji. Należy zauważyć, że osoby cierpiące na OCD, które rozwijają zaburzenia związane z używaniem substancji, są bardziej narażone na samobójstwo i hospitalizację .
Zaburzenia związane z używaniem substancji i leczenie objawów OCD
Wiele osób z OCD zaczyna stosować substancje jako formę samoleczenia, aby bezpośrednio zmniejszyć ciężkość swoich obsesji lub kompulsji lub zmniejszyć dystres związany z konsekwencjami życia z ZOK , w tym problemy w związkach lub trudnościach w pracy.
W efekcie używanie substancji może być uważane za strategię radzenia sobie . Jednak używanie substancji jest szczególnie słabą strategią radzenia sobie, jeśli pozwala uniknąć sytuacji, w której znajduje się faktyczne źródło cierpienia. Używanie substancji może sprawić, że poczujesz się lepiej tymczasowo, objawy OCD będą się nasilać, a twoje związki będą się dalej pogarszać.
To z kolei może powodować więcej zażywania substancji, co tylko pomaga w uniknięciu problemu jeszcze bardziej. Ponadto, maskując swój niepokój, substancje mogą zakłócać ćwiczenia ekspozycji, które są niezbędne w wielu psychologicznych metodach leczenia OCD.
Jeśli masz zaburzenia związane z używaniem substancji, twoje leczenie musi skupić się na zastąpieniu używania substancji bardziej adaptacyjnymi strategiami radzenia sobie. Obejmują one strategie, które pomogą ci uzyskać większy komfort radzenia sobie bezpośrednio z objawami i związanymi z nimi trudnościami. Chociaż może to początkowo wywołać jeszcze wyższy poziom lęku, długoterminowa wypłata rozwija lepsze narzędzia do radzenia sobie z objawami OCD .
Źródła:
Gentil, AF de Mathis, MA, Torreson, R., Diniz, J., Alvarenga, P., Conceicao do Rosario, M., Cordioli, AV, Torries, AR, i Miguel, CE "Zaburzenia związane z piciem alkoholu u pacjentów z obsesją -kompulsywne zaburzenie: znaczenie odpowiedniej podwójnej diagnozy ". Uzależnienie od narkotyków i alkoholu 2009 182: 173-177.
Mancebo, MC, Grant, JE, Pinto, A., Eisen, JL, & Rasmussen, SA "Zaburzenia związane z używaniem substancji w próbce klinicznej z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi". Journal of Anxiety Disorders 2009 23: 429-435. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2705178/