Opis szkolnego programu społecznego zaburzenia lękowego
Szkoła może stanowić wyzwanie dla dzieci i młodzieży zajmujących się zaburzeniami lękowymi (SAD) . Od problemów z nawiązywaniem przyjaźni do trudności w odpowiadaniu na pytania w klasie, życie w szkole to jedno długie, ciągłe wyzwanie społeczne.
Nawet dzieci, które są biegłe w życiu społecznym, czasami zmagają się z trudnościami, ale dziecko lub nastolatek z SAD może odczuwać tak silne objawy lękowe lub unikanie uczęszczania do szkoły, albo cierpi na inne problemy, takie jak depresja czy nadużywanie substancji.
Większość dzieci z SAD nie jest rozpoznawana ani przez rodziców, ani przez nauczycieli, ponieważ ich objawy są mniej oczywiste niż tych, którzy działają w klasie. Jednocześnie to, czego doświadczają, to bardzo realny problem, który wymaga leczenia opartego na faktach - nie tylko ma nadzieję, że odejdzie, czy jest fazą przejściową.
Szkoła jest idealnym miejscem do realizacji programów terapeutycznych, ponieważ istnieje wiele możliwości dla dzieci, aby ćwiczyć to, czego się uczą - z rówieśnikami nie mniej! Nauczyciele mogą się zaangażować, dyrektorzy mogą się zaangażować, nawet sekretarki i pracownicy kafeterii mogą pomóc w tym procesie. Im więcej rodziców i pracowników oświaty ma świadomość SAD i jej leczenia, tym lepsze stają się opcje dla dzieci z SAD.
Umiejętności sukcesu społecznego i akademickiego (SASS)
Jednym z takich programów, które mają pomóc dzieciom i nastolatkom z SAD, jest program Skills for Social and Academic Success (SASS) opracowany przez Masia Warner i współpracowników.
Skuteczność tego programu została wykazana dla nastolatków w porównaniu z grupą kontrolną oczekiwania i grupą kontrolną (grupą, która uczestniczyła w tych samych procedurach zbierania danych i kontaktach, co grupa leczenia, ale bez otrzymania konkretnych informacji o zarządzaniu ich stanem).
Program ten obejmuje pięć komponentów, które są zgodne z podstawowymi koncepcjami terapii poznawczo-behawioralnej (CBT). Z tego programu można również pobrać wiele wskazówek dla uczniów, nauczycieli i rodziców. Zostały one opisane poniżej.
Struktura programu
Ogólnie biorąc, jeśli bierzesz udział w programie SASS, możesz oczekiwać, że potrwa to około trzech miesięcy.
Jako student będziesz brać udział w:
- 12 tygodniowych sesji grupowych w twojej szkole, które potrwają około 40 minut
- dwie grupowe sesje kontrolne dotyczące nawrotów i przeszkód, które możesz napotkać po programie SASS
- dwa krótkie indywidualne spotkania po około 20 minut każdy
- plus, jest tam zabawna część! Będziesz także uczestniczyć w czterech weekendowych "wydarzeniach towarzyskich" trwających po 1,5 godziny
Jako rodzic będziesz brać udział w:
- dwa spotkania grupowe po 45 minut każdy
Treść Programu
Co dokładnie obejmuje program SASS? Jeśli zrobiłeś jakieś czytanie lub miałeś jakiekolwiek doświadczenie z CBT , większość tego zabrzmi ci znajomo. Jeśli CBT nie spodoba się tobie lub już go wypróbowałeś bez powodzenia, możesz zapytać o alternatywne programy, takie jak oparte na akceptacji i terapii opartych na uważności.
Zatrzymać. Czekać! Zanim zaczniesz uczestniczyć w sesjach SASS, czy jest coś, co powinieneś zrobić, aby się przygotować?
Upewnij się, że zasypiasz każdej nocy, jedząc zdrową żywność, regularnie ćwicząc, pijąc wystarczająco dużo wody każdego dnia i znajdując sposoby radzenia sobie ze stresem niezwiązanym z lękiem społecznym (np. Medytacja lub joga).
Jeśli któraś z tych dziedzin twojego życia sprawia ci trudności, albo popracuj nad ich naprawieniem samodzielnie lub niech lider programu wie, że masz te dodatkowe "problemy", które mogą pogłębić twój niepokój.
W każdym razie, oto pięć tematów objętych przez SASS:
1. Psychoedukacja
2. Realistyczne myślenie
3. Trening umiejętności społecznych
4. Ekspozycja
5. Zapobieganie nawrotom
Brzmi znajomo?
Jeśli nie, nie martw się. Przywódca grupy wyjaśni każdy z tematów w trakcie podróży i będzie poruszał się na tyle wolno, że nie staniesz się przytłoczony.
Psychoedukacja
Celem tej części programu jest pomóc ci zrozumieć, co czujesz. Jakie objawy przysparzały Ci kłopotów? Możesz pomyśleć o takich rzeczach jak:
- martwiąc się w nocy o nadchodzącej mowie, którą musisz podać
- twoje serce ściga się lub ręce trzęsą się, gdy próbujesz rozmawiać z nowymi ludźmi
Co chcesz zmienić? Jakie sytuacje sprawiają, że czujesz się najbardziej niespokojny?
Co najważniejsze, powinieneś odejść z tej części programu, czując się komfortowo. Przywódca nie powinien stawiać cię na miejscu ani sprawiać, żebyś czuł się dziwnie z powodu społecznego niepokoju. Na końcu tej sekcji powinieneś być zmotywowany i gotowy do wprowadzania zmian!
Realistyczne myślenie
Duża część CBT obejmuje zrozumienie związku między twoimi myślami, uczuciami i zachowaniami.
Dzieci i nastolatki z SAD są bardziej skłonne oczekiwać najgorszego z możliwych zdarzeń - i wierzą, że to koniec świata, jeśli tak się stanie.
Na przykład nastolatek może pomyśleć, że zostanie odrzucony, jeśli poprosi znajomego o zrobienie czegoś, a odrzucenie oznacza, że coś jest z nim nie tak.
Eksperymenty myślowe są przydatnymi sposobami uwolnienia się od negatywnych wzorców myślenia i przejścia w kierunku bardziej realistycznych sposobów postrzegania sytuacji.
Na przykład dziecko lub nastolatek może uczyć się zadawania takich pytań, jak:
"Jak często miało to miejsce w przeszłości?"
Najważniejszą częścią tego rozdziału jest raczej robienie niż słuchanie. Powinieneś aktywnie uczestniczyć w odgrywaniu ról, aby rozwinąć umiejętności praktykowania realistycznego myślenia.
Plus - nawet jeśli uważasz, że program jest absurdalny na początku - wstrzymaj się z oceną. Może uważasz, że lider grupy po prostu tego nie rozumie. Wszyscy mnie nienawidzą i nikt nie chce być moim przyjacielem.
Zgadnij co? To jest twój głos, a nie głos wszystkich innych. Daj ten jeden strzał i zachowaj otwarty umysł. Możesz być zaskoczony, jak się czujesz pod koniec!
Trening umiejętności społecznych
Dzieci i nastolatki z SAD często nie mają szansy na ćwiczenie umiejętności społecznych, takich jak dorośli z zaburzeniami.
Niektóre obszary, nad którymi możesz pracować w tej sekcji, obejmują rozmowy (rozpoczynanie i utrzymywanie ich), budowanie przyjaźni, słuchanie / zapamiętywanie i bycie asertywnym .
Ponownie, najprawdopodobniej będziesz uczestniczył w odgrywaniu ról, aby poznać te pojęcia.
Na przykład możesz ćwiczyć:
- Rozpoczynanie rozmowy (burza mózgów na różne sposoby, zamiast zawsze komentować pogodę)
- Rozszerzanie zaproszenia do kogoś
- Nie zmieniając tematu rozmowy, dopóki przywódca nie zezwoli (okazuje się, że osoby z SAD zwykle zbyt szybko zmieniają temat rozmowy z powodu niepokoju, co może sprawić, że sytuacja będzie trochę niewygodna, nagła i niezręczna dla innych)
- Utrzymywanie koncentracji i niepokojenie się do tego stopnia, że nie możesz skoncentrować się na tym, co mówi druga osoba (gra pamięciowa jest jednym ze sposobów na ćwiczenie tego, w którym każdy dzieli się informacjami o sobie, a inni muszą próbować go zapamiętać )
- Odmawianie wniosków i składanie oświadczeń "ja" w celu wyrażenia uczuć
Podczas odgrywania ról lider grupy i inni członkowie grupy mogą zachęcić Cię do:
- mówić głośniej
- użyj więcej kontaktu z oczami
- uśmiechaj się częściej
- użyj zrelaksowanej postawy ciała
- lub ćwiczyć wszelkie inne niewerbalne zachowania, które pokazują, że jesteś dostępny
W obliczu obaw
Ta część programu polega na ćwiczeniu ekspozycji, aby stopniowo stawić czoła swoim lękom. W nim uczniowie rozwijają hierarchię lub " drabinę strachu " 10 sytuacji wywołujących lęk od najmniejszej do najgorszej. Mogą to być sytuacje, których się obawiasz lub których całkowicie unikasz.
Na przykład możesz wybrać:
- dając złą odpowiedź
- zapominając czyjeś imię
- potknięcie się w korytarzu
- spóźnienie na zajęcia
- Dać prezentację
- rozmawiać z kimś nowym
- odwiedzając główne biuro
- kupowanie żywności w stołówce
- zadając pytanie bibliotekarzowi
- rozmawiać z dyrektorem
- dostarczanie porannych ogłoszeń
- dołączenie do klubu
- zadając pytanie w klasie
- prosić przyjaciela o spotkanie
- uczęszczanie na imprezę lub taniec
- lub cokolwiek innego, co wywołuje niepokój
Wielką zaletą tego programu w szkole jest to, że dzieci i nastolatki mogą ćwiczyć w rzeczywistych sytuacjach, takich jak w stołówce, w klasie lub na placu zabaw. Często można zwrócić się o pomoc do nauczycieli lub innych specjalistów w szkole.
Podczas gdy dziecko lub nastolatek robi ekspozycję, oceny niebezpieczeństw są rejestrowane i monitorowane w nadziei, że na koniec zmniejszą się o co najmniej 50 procent.
Prawdopodobnie zauważysz także, co sprawia, że te sytuacje są lepsze lub gorsze. Czy konkretny typ nauczyciela jest dla Ciebie trudniejszy? Znajomość, wiek i wielkość odbiorców to czynniki, które mogą odgrywać rolę.
Zapobieganie nawrotom
W jaki sposób dziecko lub nastolatek może upewnić się, że wszystko zostanie zapomniane po zakończeniu programu? Poznaj znaki ostrzegawcze, że symptomy zaczynają się od nowa i zaplanuj strategie, których użyjesz, aby je zwalczać. Zdaj sobie również sprawę z tego, że niepowodzenia są normalne i należy się tego spodziewać.
Oprócz podstawowych części programu dzieci i nastolatki biorą również udział w:
- indywidualne sesje (w celu zajęcia się osobistymi problemami i stresorami)
- sesje kontrolne (aby upewnić się, że nie powrócisz do starych nawyków)
- imprezy towarzyskie (weekendowe wydarzenia, w których możesz ćwiczyć swoje nowe umiejętności, takie jak mini-golf, zazwyczaj rozpoczynają strukturę, a następnie przechodzą do mniej zorganizowanych działań)
Rodzice
Zaangażowani są również rodzice. Nauczą się więcej o SAD oraz o tym, jak wspierać rozwój umiejętności swoich dzieci lub nastolatków.
Dowody badawcze dla SASS
Wykazano, że SASS jest skuteczny, gdy jest dostarczany przez psychologów klinicznych. Konieczne są dalsze badania, aby upewnić się, że doradcy szkolni mogą skutecznie zarządzać programem.
Jeśli twoje dziecko lub nastolatek wykazuje oznaki społecznego niepokoju w szkole, na przykład nie chce uczestniczyć lub próbuje uniknąć prezentacji lub społecznych aspektów codziennego życia, ważne jest, aby wziąć pod uwagę możliwość, że lęk społeczny jest problemem.
Po zidentyfikowaniu, SAD można leczyć za pomocą programów takich jak SASS w szkołach. Zalety korzystania ze środowiska szkolnego są świetne, ale uczniowie muszą najpierw zostać zidentyfikowani jako potrzebujący pomocy.
Źródło:
Ryan JL, Warner CM. Leczenie młodzieży z zaburzeniami lękowymi w szkołach. Dziecko Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105-IX. doi: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.