Pokonywanie uzależnień - leczenie i wsparcie

Pokonać uzależnienie

Większość ludzi, którzy angażują się w uzależnienia i rozwijają rzeczywiste uzależnienie, uważa, że ​​przezwyciężenie tego jest trudniejsze niż się spodziewali. Mimo, że trudności, jakie ludzie mają z rzuceniem narkotyków, są dobrze znane, kiedy ludzie zaczynają używać, często uważają, że uzależnienie jest mitem i mogą oni zrezygnować w dowolnym momencie lub są wyjątkiem od reguły. Jest to jeszcze bardziej prawdziwe w przypadku uzależnień nieistotnych lub behawioralnych, obejmujących takie działania, jak nadmierne jedzenie, seks, hazard, zakupy i ćwiczenia.

Tym, co sprawia, że ​​sytuacja jest jeszcze bardziej skomplikowana, jest to, że dla każdego uzależniającego zachowania istnieją ludzie, którzy są w stanie zaangażować się w zachowanie bez rozwijania uzależnienia. Dotyczy to wszystkich uzależnień behawioralnych (niektóre z nich obejmują zdrowe lub konieczne działania, takie jak jedzenie, ćwiczenia i zakupy), ale także używania substancji, w tym kontrolowanego picia, używania marihuany rekreacyjnej, a nawet kontrolowanego używania heroiny.

Przegląd Uzależnień wyjaśnia różnicę między nałogiem a po prostu angażuje się w uzależniające zachowanie, na którym trudno jest zacząć myśleć. Większość ludzi uważa, że ​​są jednym z nielicznych szczęśliwców, którzy się nie uzależniają i niestety nie zdają sobie sprawy z prawdy, dopóki nie jest za późno. Kiedy uznają potrzebę zmian, mogą nawet nie chcieć. Może upłynąć wiele lat od negatywnych konsekwencji uzależnienia, zanim zdasz sobie sprawę, że powoduje on znaczące problemy.

Podejmowanie decyzji o zmianie

Prędzej czy później większość osób uzależnionych decyduje się na zmianę.

Po podjęciu decyzji większość ludzi ma konkretny cel. Możliwe, że całkowicie rzucić palenie, rzucić niektóre uzależniające zachowania lub substancje, ale nie wszystkie, zmniejszyć ilość czasu lub pieniędzy na uzależniające zachowania lub zmniejszyć szkodliwość zachowań uzależniających. Na przykład wielu użytkowników narkotyków decyduje się na rzucenie heroiny lub narkotyków, ale decyduje się kontynuować picie alkoholu, palić papierosy lub marihuanę. Wiele osób pijących dużo alkoholu ma na celu tylko jeden drink dziennie lub tylko spożywania alkoholu. Wyjaśnienie swojego celu przed wprowadzeniem go w życie jest pomocne dla osiągnięcia sukcesu w zmianie uzależniającego zachowania.

Chociaż całkowite zrzekanie się jest najlepszą drogą do dobrego samopoczucia, zmniejszenie lub wyeliminowanie najbardziej szkodliwego używania substancji to ogromna poprawa i znacznie zmniejszy szkodę. To samo dotyczy uzależnień behawioralnych: Każdy, kto zdecyduje się całkowicie odstawić jedzenie, zmierza w kierunku zaburzenia odżywiania, chociaż powstrzymanie przejadania się i przyjęcia zdrowej diety jest zdrową decyzją na zmianę. Całkowita abstynencja od seksu może być inną formą uzależnienia seksualnego, znaną jako anoreksja seksualna , ale rozwijająca się zdrowa intymność po uzależnieniu seksualnym może być bardzo satysfakcjonująca.

Zmniejszenie obsesyjnego wysiłku fizycznego do zdrowych poziomów może poprawić zdrowie i dobre samopoczucie, a nie całkowicie zakończyć ćwiczenia.

Podjęcie decyzji o zmianie i decydowanie, jak ta zmiana będzie wyglądać, jest procesem, który często zajmuje trochę czasu. Nazywane jest to etapem kontemplacji , ponieważ obejmuje rozważanie lub myślenie o tym, czy należy się zmienić i jakie zmiany powinny obejmować. Ambitne cele nie zawsze są najlepsze; lepiej jest wyznaczyć cel, który faktycznie osiągniesz, niż zaplanować opuszczenie zimnego indyka i skończyć się nawrotem, co może być bardziej niebezpieczne niż zwykłe kontynuowanie bez żadnych zmian. Konsultacja lekarza, doradcy ds. Uzależnień lub psychologa jest szczególnie pomocna na tym etapie, ponieważ ci specjaliści mogą pomóc ci zrozumieć ryzyko i pomóc je złagodzić.

Przygotowanie do zmiany

Gdy jasno określisz swój cel, możesz wciąż przygotować się do zmiany. Przygotowania obejmują usunięcie z domu substancji uzależniających i czynników wyzwalających, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo ponownego użycia tych substancji.

Osoby uzależnione od seksu mogą potrzebować pozbyć się pornografii i przejrzystych stron pornograficznych z ich historii online i ulubionych. Overeaters mogą potrzebować przejść przez ich szafki na żywność i pozbyć się zapasów cukierków i ciasteczek. Kupcy i problemowi hazardziści mogą potrzebować obciąć swoje karty kredytowe i uzgodnić ze swoim bankiem wystarczającą ilość gotówki na pokrycie rachunków i wydatków na życie.

Być może najtrudniejsze przygotowania do nawiązania relacji społecznych, które często krążą wokół zachowań uzależniających dla osób uzależnionych. Nagłe zaprzestanie uzależniającego zachowania może być samotne, szczególnie jeśli straciłeś kontakt z ludźmi, którzy nie oddają się tym samym zachowaniom. Osoby często pijące dużo piją często dołączają do grup samopomocy, takich jak AA, które są pomocne dla grupy znajomych, którzy rozumieją, przez co przechodzą.

Poświęć czas, aby skontaktować się z przyjaciółmi i rodziną, którzy będą wspierać Cię w twoich celach bez osądzania, jeśli czasy staną się trudne i spadniesz. Możesz również pozwolić przyjaciołom, których pijesz, zażywać narkotyki lub angażować się w uzależniające zachowania, wiedząc, że planujesz się zmienić.

Mogą nie rozumieć - lub możesz być mile zaskoczony. Tak czy inaczej, dobrym pomysłem jest poinformowanie ich o celu i o tym, co mogą zrobić, aby go wspierać, nawet jeśli oznacza to przerwę w stosunku do przyjaźni.

W przypadku uzależnień od alkoholu i narkotyków dobrze jest porozmawiać z lekarzem lub lokalną kliniką o tym, czy potrzebujesz pomocy medycznej w rzuceniu palenia. Istnieje wiele innych opcji na leki, które pomogą złagodzić objawy odstawienia w tych dniach, a jeśli masz podstawowy problem ze zdrowiem psychicznym, taki jak lęk czy depresja, możesz odczuć gorsze samopoczucie w fazie wycofania. Zazwyczaj lekarze i kliniki uzależnień od narkotyków są bardzo pomocni i entuzjastycznie nastawieni do udzielania potrzebnej pomocy, więc nie wahaj się skontaktować z nimi.

Zakończenie uzależniającego zachowania

Rezygnacja to dla każdego inne doświadczenie. Niektórzy uważają proces wyzwalający i wzmacniający i czują, że mogą osiągnąć wszystko. Inni uważają ją za bolesną, trudną i frustrującą, czasami wymagającą wielu nieudanych prób, zanim osiągną swój cel. Jeszcze inni odkrywają nowe strony podczas procesu zaprzestania (na przykład większa zdolność współczucia).

Nie ma "właściwego" sposobu odczuwania, kiedy rezygnujesz. Ale jeśli czujesz się przygnębiony lub ciągle chcesz wrócić do uzależnienia, powinieneś poprosić swojego lekarza o wsparcie i leczenie.

Pierwsze leczenie w celu przezwyciężenia uzależnienia

Istnieje wiele różnych metod leczenia, które mogą pomóc w procesie przezwyciężania uzależnienia, w tym leczenia medycznego i psychologicznego. Nie ma jednego "właściwego" rodzaju leczenia, chociaż niektóre podejścia są lepiej wspierane przez badania niż inne. Podejście takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) pomaga wielu, a badania pokazują, że jest bardzo skuteczny w pomaganiu ludziom w przezwyciężaniu wszelkiego rodzaju nałogów. Ale CBT nie jest dla wszystkich, a inne podejścia mogą lepiej odpowiadać tym, którzy nie odnoszą się dobrze do analizowania swoich myśli, uczuć i zachowań.

Podejście oparte na uważności stało się ostatnio bardziej popularne i łatwiej jest się z nim kojarzyć dla wielu osób. Podobnie jak w przypadku CBT, uważność jest pomocna dla osób cierpiących na zaburzenia psychiczne, takie jak lęk czy depresja.

Pomocne mogą być różne inne metody leczenia, w tym doradztwo dla par , terapia rodzinna i neuroterapia . Leki mogą czasami być pomocne w krótkim czasie lub w długim okresie. Porozmawiaj z lekarzem na temat opcji, które są dostępne i odpowiednie dla Ciebie.

Radzenie sobie z objawami wypłat

Objawy odstawienia mogą być trudnym aspektem przezwyciężenia uzależnienia, zarówno uzależnień substancji i zachowania.

W przypadku uzależnień od substancji psychologicznych fizjologiczne aspekty odstawienia mogą być wyjątkowo niewygodne, odczuwać złą grypę lub nawet zagrażać życiu. Z tego powodu warto porozmawiać z lekarzem o najlepszym sposobie i najlepszym miejscu, aby rzucić substancję, taką jak alkohol, środki przeciwbólowe, benzodiazepiny i inne leki na receptę, met, szybkość i heroina.

Na szczęście większość ostrych objawów odstawienia mija w ciągu tygodnia lub dwóch od rzucenia palenia, chociaż należy zachować szczególną ostrożność, aby nie przyjmować dawek w przypadku, gdy pacjent był w trakcie wypisu. Ryzyko zgonu z powodu przedawkowania jest bardzo wysokie, jeśli przezwyciężyłeś wycofanie, ponieważ twoja tolerancja leku będzie znacznie niższa niż przed odejściem. Upewnij się, że masz kogoś ze sobą, jeśli zdecydujesz się użyć ponownie.

Jednak część osób, które rzuciły nałóg, odkrywa, że ​​niektóre objawy odstawienia wydają się ciągnąć dalej. Jest to tak zwany zespół po odstawieniu ostrym , który w niektórych przypadkach może trwać kilka tygodni, miesięcy lub nawet lat.

Ponadto uzależnienia mogą czasami maskować podstawowe problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk, depresja, zaburzenia snu, a nawet psychoza, a narkotyki i alkohol mogą również wywoływać te problemy. Jeśli zauważysz, że czujesz się na niebiesko lub jesteś poruszony lub gdy obawiasz się, że świat lub inne osoby wydają się dziwne lub niepokojące, odkąd rzuciłeś pracę, porozmawiaj z lekarzem. Istnieją skuteczne metody leczenia tych problemów, które są znacznie bardziej skuteczne niż uzależniające substancje i zachowania.

Unikanie nawrotu

Nikt, kto wkłada wysiłek w ograniczenie lub przerwanie uzależniającego zachowania, chce ponieść klęskę, ale nawrót jest częstszy niż przezwyciężenie uzależnienia przy pierwszej próbie. Nie oznacza to, że ulegniesz awarii - po prostu oznacza to, że może to zająć kilka spraw, abyś mógł to naprawić.

Jednym z najczęstszych powodów nawrotu są zachcianki. Łaknienia to silne zachęty do używania lub angażowania się w uzależnienie i są powszechne podczas wycofywania. Ale mogą też nagle wkradać się, a czasami niespodziewanie, tygodnie, miesiące lub lata po rzuceniu palenia. Chociaż mogą czuć się intensywnie, można nauczyć się radzić sobie z apetytem bez poddawania się im.

Inną częstą przyczyną nawrotu jest myślenie, że masz teraz kontrolę, a jeden napój, zażywanie narkotyków, objadanie się czy cokolwiek innego nie będzie miało znaczenia. Cóż, może i nie. Czasami nawrót jest jednym napojem lub używaniem, a może się okazać, że już go nie lubisz, albo może być śliskim zboczem do regularnego lub nadmiernego używania. Może to nawet oznaczać przedawkowanie lub śmierć.

Radzenie sobie z nawrotem

Ważne jest, aby nie widzieć nawrotów jako niepowodzenia. Pierwszą rzeczą do zrobienia, gdy zdasz sobie sprawę, że masz nawroty, jest zrozumienie, co się stało.

Zrozumienie, dlaczego powróciłeś, jest często jedną z najważniejszych części naprawdę przezwyciężania uzależnienia. Kiedy zrozumiesz swoje wyzwalacze i słabości, możesz wprowadzić odpowiednie środki, aby zmniejszyć szansę ponownego nawrotu. Następnie możesz zastosować to, czego się nauczyłeś, od pierwszego wyjścia lub skrócenia, aby następnym razem osiągnąć większe sukcesy.

Kontrolowane zachowanie po uzależnieniu

Nawet jeśli twoim celem było całkowite wyjście, możesz w pewnym momencie zdecydować, że będziesz mógł od czasu do czasu sobie na to pozwolić, nie robiąc tego nadmiernie. Jest to możliwe, ale ważne jest, aby jasno określić, co chcesz zrobić. Na przykład, jeśli chcesz mieć możliwość spożywania od czasu do czasu drinków z przyjaciółmi, musisz mieć możliwość wypicia jednego drinka, a następnie przestać.

To może być dla ciebie nowe doświadczenie i może być wyzwalające. Może wydawać się nudne i trudne. Wielu osobom pijącym łatwiej jest zachować całkowity abstynencję niż czasami pić. Jeśli masz zamiar wypić jeden napój, a skończysz na kilku, powinieneś ponownie ocenić swoje cele i to, co możesz osiągnąć w tym momencie swojego życia.

Unikanie zastępczych zachowań zastępczych

Niektórzy ludzie stwierdzają, że po zakończeniu lub zmianie uzależniającego zachowania pojawia się inny, aby go zastąpić. Osoby pijące dużo alkoholu i palacze często doświadczają przejadania się i przybrania na wadze. Ludzie walczący z uzależnieniem seksualnym mogą mieć obsesję na punkcie ćwiczeń fizycznych. Ponieważ zachowania uzależniające mają podobne procesy neurologiczne i psychologiczne oraz tworzą satysfakcjonujące uczucia i odczucia, zastępcze zachowania uzależniające są powszechne wśród osób próbujących przezwyciężyć uzależnienie.

Sztuczka pozwalająca uniknąć nałogów zastępczych polega na znalezieniu satysfakcji w doświadczeniach normalnego życia. W tych doświadczeniach może brakować intensywności i dużej liczby uzależniających zachowań, ale ich poznanie i polubienie może wprowadzić nowy poziom spokoju, którego być może nigdy wcześniej nie doświadczyłeś. Wielu ludzi czuje, że są bardziej w kontakcie z rzeczywistością i że relacje są bardziej autentyczne, niż gdy nieustannie szukają przyjemności.

Innym ważnym aspektem unikania zastępczych nałogów jest rozwiązywanie wszelkich podstawowych problemów związanych ze zdrowiem psychicznym. Uzależnienia mogą ukryć przeszłe traumy lub ukryte uczucia pustki, smutku lub strachu. Terapie psychologiczne, a także leki, mogą zapewnić długoterminową ulgę w przypadku tych problemów, które z biegiem czasu pogarszają się.

Zmiany w relacjach i przyjaźniach

Twoje relacje i przyjaźnie mogą się zmienić, gdy przezwyciężysz swoje uzależnienie. Ponieważ nie będą już krążyć wokół uzależnienia, może to zająć trochę czasu, aby docenić nową normę. Możesz także być dotknięty lojalnością i prostotą tych, którzy żyją życiem, nie goniąc za wysokim. Może się okazać, że przyjaciele i rodzina, z którymi nie mogliście się dogadać, gdy byliście uwikłani w swoje uzależnienie, witają was z powrotem w swoim życiu.

Jednak ponowne odzyskanie zaufania może zająć trochę czasu i wysiłku, jeśli zraniłeś przyjaciół lub rodzinę, gdy byłeś aktywnie zaangażowany w swoje uzależnienie. Może się też okazać, że masz mniej wspólnego z przyjaciółmi, z którymi spędziłeś większość czasu podczas nałogu, niż zdałeś sobie z tego sprawę, i może się okazać, że nie tolerują twojego nowego stylu życia. Pamiętaj, że jesteś świetnym wzorem do naśladowania i robienia tym znajomym wspaniałej usługi, pokazując im, że zmiana jest możliwa. To powiedziawszy, nie pozwól im odciągnąć cię z powrotem w życie, które porzuciłeś.

Słowo od

Odzyskiwanie długoterminowe nie jest ostatecznym celem, lecz ciągłym procesem stawiania czoła i radzenia sobie z życiem bez wycofywania się w uzależniające zachowania, jako sposób radzenia sobie z duchem czasu lub wzmacniania go. Wymagają ciągłego zaangażowania, które może wahać się w każdej chwili - szczególnie w okresach stresu. Nigdy nie zapomnij poprosić o pomoc, zanim sięgniesz po drinka lub lek, lub zaczniesz uzależniać. Inni, którzy przez to przeszli, lub profesjonaliści pracujący nałogowo, rozumieją, że od czasu do czasu potrzebujesz wsparcia, aby przetrwać złe czasy. Życzymy Wam, abyście wykonali ten ważny krok dla swojego zdrowia.

Źródła:

Denning, P., Little, J. i Glickman, A. Over the Influence: Przewodnik po redukcji szkód w leczeniu narkotyków i alkoholu. Nowy Jork: Guilford. 2004.

Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. i in. "Nieleczeni ciężcy picie: jakościowe i ilościowe badanie zależności i gotowości do zmiany". Addiction Research and Theory 2003 11: 317-337.

Miller, WR & Rollnick, S. Wywiady motywacyjne: Pomaganie ludziom w zmianie, wydanie trzecie. 2012.

Miller, WR i Carroll, przemyślenia dotyczące nadużywania substancji KM : co pokazują nauki i co powinniśmy z tym zrobić, 2010.

Orford, J. Nadmierne apetyty: Psychologiczny obraz uzależnień. Druga edycja. Chicester: Wiley. 2001.