Jakie są różnice między tymi zaburzeniami lękowymi?
Zespół stresu pourazowego (PTSD) to stan, który może wystąpić po doświadczeniu przez osobę traumatyczną zdarzeniu wiążącego się z intensywnym lękiem i zagrożeniem obrażeniami ciała lub śmiercią. Przykłady obejmują bitwę wojskową, napaść na tle seksualnym lub klęski żywiołowe.
Osoba może nie doświadczyć zdarzenia z pierwszej ręki. Świadomość traumatycznego stresora, takiego jak przypadkowa śmierć osoby lub atak na kogoś, może wywołać objawy. PTSD może również wystąpić, gdy dana osoba usłyszała o szczegółach narażenia na uraz, w tym o tragicznej śmierci przyjaciela lub członka rodziny lub o tym, że u bliskiej osoby zdiagnozowano stan terminalny.
Osoby cierpiące na zespół stresu pourazowego często cierpią z powodu współwystępujących zaburzeń związanych z lękiem , depresji i problemów związanych z nadużywaniem substancji. Nierzadko zdarza się, że osoba cierpiąca na PTSD ma również diagnozę lęku napadowego. Jednak każdy stan ma swój własny zestaw symptomów, kryteriów diagnostycznych i opcji leczenia. Różnice między zaburzeniem lękowym a zespołem stresu pourazowego można określić, biorąc pod uwagę kilka czynników:
1 - Objawy
- Osoby z zaburzeniami lękowymi doświadczają wielu fizycznych objawów towarzyszących atakom paniki, takich jak drżenie, potrząsanie, pocenie się, trudności w oddychaniu i ból w klatce piersiowej . Te uczucia somatyczne mogą stać się tak poważne, że osoba może uwierzyć, że traci kontrolę, oszaleje lub ma poważne problemy medyczne, takie jak atak serca. Dla osób z zaburzeniami lęku napadowego, te ataki paniki mogą się powtórzyć i często bez ostrzeżenia, co może spowodować, że dana osoba będzie żyła w strachu z powodu oczekiwanego następnego ataku.
- Objawy PTSD można podzielić na trzy kategorie: ponowne doświadczanie zdarzenia, zachowania unikowe i zwiększone pobudzenie. Ponowne przeżywanie objawów obejmuje natrętne myśli, koszmary senne i retrospekcje traumatycznego zdarzenia. Zachowania polegające na unikaniu obejmują obejście wszystkiego, co przypomina im o traumie, w tym myśli, miejsca i wspomnienia związane z tym, co się wydarzyło. Objawy nadpobudliwości zazwyczaj polegają na tym, że łatwo się przestraszy, brak koncentracji i częste drażliwość.
2 - Rola ataków paniki
- Aby mieć diagnozę paniki , osoba musi doświadczyć nawracających i spontanicznych ataków paniki. Ataki paniki są uczuciem intensywnego strachu bez obecności rzeczywistego zagrożenia. Ataki paniki są często doświadczane przy fizycznych doznaniach, takich jak zawroty głowy, nudności i drżenie.
- Osoba z PTSD może również doświadczyć fizycznych wrażeń ataków paniki, takich jak kołatanie serca, duszność i uderzenia gorąca. Ataki te są jednak wywołane ponownym doświadczeniem traumatycznego zdarzenia poprzez takie sny, jak sny, myśli i retrospekcje. Objawy hiperwaryczne występujące w PTSD, takie jak stany paniki po usłyszeniu głośnego hałasu, mogą również powodować ataki paniki.
3 - Zachowania polegające na unikaniu
- Atak paniki może być przerażającym doświadczeniem. Ludzie z zaburzeniami lękowymi często przestraszyli się, myśląc o kolejnym zbliżającym się ataku. Ten strach przed przyszłymi atakami może stać się tak silny, że osoba rozwija agorafobię , lęk przed atakiem paniki, z którego ucieczka będzie trudna lub kłopotliwa. Osoba ta uniknie miejsc, w których, ich zdaniem, pojawią się ataki i stworzy bezpieczną strefę, w której ograniczają ekspozycję na pewne obszary, które według nich nie będą miały ataku.
- Osoby z PTSD wykazują wiele objawów unikania . Często unikają miejsc, działań, myśli, rozmów, ludzi i innych bodźców, które przypominają o traumatycznym wydarzeniu. Osoba może nawet doświadczyć utraty pamięci zdarzenia. Osoba z PTSD może również stać się odległa od innych, ograniczać działania, mieć trudności z wyrażeniem pełnego zakresu uczuć i tracić nadzieję na swoją przyszłość.
4 - Leczenie
Na szczęście istnieje wiele możliwości leczenia zaburzeń lękowych, w tym leków i psychoterapii. Te formy leczenia mogą również skutecznie leczyć PTSD. Istnieje kilka klas leków, które można zastosować w celu zmniejszenia objawów. Selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI) są klasą leków przeciwdepresyjnych zwykle przepisywanych w celu zmniejszenia lęku, intensywności ataków paniki i hiperustycznego. Benzodiazepiny są rodzajem leków przeciwlękowych, które są przepisywane ze względu na ich działanie uspokajające.
Terapia poznawczo-behawioralna ( CBT ) jest powszechną formą psychoterapii, która może pomóc w złagodzeniu objawów zaburzeń lękowych lub zespołu stresu pourazowego. Na przykład systematyczna desensytyzacja jest techniką CBT, która pociąga za sobą stopniową ekspozycję terapeuty na sytuacje wywołujące lęk. Osoba ta uczy się radzić sobie z lękiem w takich sytuacjach poprzez techniki relaksacyjne. Poprzez ciągłe ćwiczenia stopniowej ekspozycji i relaksu poprzez terapię, niektóre bodźce, które kiedyś wywołały lęk, ostatecznie nie będą już powodować skrajnej nerwowości i strachu u danej osoby.
Zarówno zespół lęku napadowego jak i zespół stresu pourazowego mają silne objawy, które można skutecznie zmniejszyć poprzez odpowiednie leczenie. Ważne jest, aby uzyskać leczenie na początku każdego z tych stanów, aby zmniejszyć ryzyko pogorszenia choroby. Na przykład, poprzez leczenie hiperaralnych objawów PTSD, można zapobiec rozwojowi ataków paniki. Dodatkowo, szanse na stanie się agorafobem mogą zostać obniżone przez otrzymanie pomocy w przypadku zaburzeń lękowych i ataków na wczesnym etapie.
Źródła:
American Psychiatric Association (1994). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (wyd. 4). Washington, DC: Autor.
Cougle, Jesse R., Feldner, Matthew T., Keough, Meghan E., Hawkins, Kirsten A., Fitch, Kristin E. (2010). Sporadyczne ataki paniki u osób z zespołem stresu pourazowego: powiązania z traumatyczną historią ekspozycji, objawy i upośledzenie. Journal of Anxiety Disorders, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, EC; Vujanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Główne i interaktywne efekty nieklinicznej historii ataku paniki i tolerancji na niebezpieczeństwo w odniesieniu do nasilenia objawów PTSD. Journal of Anxiety Disorders , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Podręcznik psychofarmakologii klinicznej dla terapeutów, wyd . Oakland, Kalifornia: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2010). Książka pigułki . 14 wyd. New York, NY: Bantam Books.