BPD może zniekształcić i zmienić sposób przetwarzania informacji
Pogranicze zaburzeń osobowości (BPD) wiąże się z kilkoma różnymi problemami związanymi z myśleniem. Te problemy poznawcze często przyczyniają się do innych objawów, w tym problemów z relacjami , niestabilności emocjonalnej i zachowań impulsywnych . Niektóre metody leczenia BPD koncentrują się na rozwiązywaniu problemów związanych z myśleniem.
Paranoiczna ideacja
Wiele osób z BPD doświadcza paranoi jako części ich zaburzenia; mają przekonania, że inni mają na myśli krzywdę, bez podstawy w rzeczywistości.
Większość osób z BP, u których występuje paranoja, doświadcza przemijających objawów, które występują raczej w warunkach stresu niż przez cały czas. Przewlekła myśl paranoidalna, długotrwałe i niezmienne złudne przekonania, że inni zamierzają cię skrzywdzić, mogą wskazywać na zaburzenie psychotyczne, takie jak schizofrenia . Może to być wyniszczający objaw, sprawiający, że osoba z BPD czuje się stale zagrożona, nawet przez przyjaciół , współpracownicy i rodzina.
Dychotomiczny (czarny lub biały) Myślenie
Osoby z BPD mają również tendencję do myślenia w skrajności, zjawisko zwane myśleniem "dychotomicznym" lub "czarno-białym". Ludzie z BPD często mają trudności ze zrozumieniem złożoności ludzi i sytuacji i nie są w stanie rozpoznać, że rzeczy często nie są ani doskonałe, ani straszne, ale są czymś pośrednim. Może to prowadzić do " rozszczepienia ", które odnosi się do niemożności utrzymania spójnego zestawu wierzeń o sobie i innych.
Ze względu na te skrajne wzorce myślenia ludzie o osobowości granicznej mają tendencję do poślizgnięcia się z jednej strony na drugą stronę w swoim myśleniu. Na przykład, pewnego dnia mogą uwierzyć, że ich partner jest najwspanialszą, kochającą osobą na świecie, a następni myślą, że są źli, nienawistni i pełni pogardy.
Może to zaszkodzić ich zdolności do utrzymywania trwałych relacji międzyludzkich i sposobów interakcji z innymi.
Dysocjacja
Inny problematyczny sposób myślenia, który występuje w BPD, ma mniej wspólnego z treścią myśli, z ludźmi z BP, ale z procesem percepcji. Dysocjacja jest częstym objawem BPD, który wiąże się z odczuwaniem "nierealności", odrętwienia lub oddzielenia od własnego ciała lub doświadczeń psychologicznych.
Ponownie, u większości osób z BPD objawy dysocjacyjne występują zwykle w warunkach stresu. Niektórzy eksperci uważają, że dysocjacja jest w rzeczywistości sposobem radzenia sobie z bardzo intensywnie emocjonalnymi sytuacjami poprzez "wyłączenie" lub oddzielenie od doświadczenia. Odległość ta może spowodować, że ludzie podejmą więcej ryzyka, ponieważ nie czują się związani z sytuacją, która jest pod ręką.
W jaki sposób terapia BPD rozwiązuje problemy w myśleniu?
Większość psychoterapii dla BP obejmuje strategie radzenia sobie z problemami myślenia, które są charakterystyczne dla BPD. Niektóre terapie osiągają to pośrednio, pracując nad problemami w związkach, jak w Psychoterapii ukierunkowanej na przenoszenie, a niektórzy próbują interweniować bezpośrednio w myśli i wzorce myślenia.
Na przykład w Dialectical Behavior Therapy (DBT) klienci uczą się umiejętności uziemienia , co może im pomóc w zakończeniu epizodów dysocjacyjnych, gdy się pojawią.
W terapii skoncentrowanej na schemacie klienci poznają początki swoich sposobów myślenia (na przykład wiele osób z BPD pochodzi ze środowiska dziecięcego, które może promować dychotomiczne wzorce myślenia) i współpracuje z terapeutą i samodzielnie, aby rozpoznać nieprzystosowawcze sposoby myślenia i zmienić te wzorce.
Źródła:
Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie 5 . Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne: 2013.
Glaser JP, Van Os J, Thewissen V, Myin-Germeys I. "Reaktywność psychotyczna w pogranicznym zaburzeniu osobowości." Acta Psychiatrica Scandinavica , 121 (2): 125-134, 2010.